|
93 Сведения о рангах ЛПУ, где больным РМП оказывалась медицинская помощь, представлены на рис. 3.12. ФУЗ 3,7% РУЗ 30% ВУЗ и ЛПУ 2% СПб Нет данных 8,3% Типы ЛПУ: □ МУЗ ОРУЗ ШФУЗ И ВУЗ и ЛПУ СПб ■ Нет данных Рисунок 3.12. Распределение контингента больных РМП в МО «Киришский район» с учетом ЛПУ с 1992 по 2006 гг. В целом, лечение более 50% контингента пациентов, проживающих в МО Ленинградской области, удаленном от регионального административного центра (Санкт-Петербурга) на 115 км, осуществлялось урологами центральных районных больниц (рис.3.12). Сведения о лечении контингента жителей Киришского района, занятого в производстве материалов, содержащего канцерогенные факторы по поводу рака мочевого пузыря в 1992-2006 гг. приведены с учетом стадии опухолевого процесса и объема оказанной медицинской помощи в табл. 3.7. В соответствии с этим фактом, в 41,2% у жителей Киришского района при РМП применялись органосохраняющие операции или комбинированная внутрипузырная химиоили иммунотерапия. Необходимо отметить, что ПХТ, как самостоятельный метод лечения РМП, проведена 27 (24,8%) пациентам, из них в 15 случаях в условиях МУЗ «Киришская ЦРБ». |
266 мужчин/женщин 3,8:1). Средний возраст больных составил 64,1 ±4,41 лет, пациентов в возрасте моложе 60 лет оказалось 22,9% (25 человек). Среди больных РМП основные контингенты составили жители городских поселений (89 человек, 81,7%) и работники вредного производства (62 человека, 56,9%). Диспансерный учет жителей Киришского района при РМП улучшился после создания регионального канцер-регистра: с 1992 по 1998 гг. на диспансерном учете состояло 38 (34,9%) пациентов, с 1999 по 2006 гг. 71 (65,1%) больной РМП Ежегодно РМП верифицировался в среднем у 4-5 жителей Киришского района, в 88,1% случаев (у 96 человек) данное заболевание выявлялось при самостоятельном обращении больных к врачу. При профилактических медицинских осмотрах в ведомственных МСЧ (ООО «Киришинефтеоргсинтез») в 1996-2006 гг. РМП у работников «вредного» производства выявлен в 5,5% случаев (у 6 человек). Сведения о рангах ЛПУ, где больным РМП оказывалась медицинская помощь, представлены на рис. 6.19. На рис. 6.19 показано, что в 1992-2006 гг. медицинская помощь больным РМП в 55,9% (61 человек) случаев оказывалась в МУЗ «Киришская ЦРБ», в 30,3% сотрудниками РУЗ (33 больных), в 3,7% (4 пациентов) специалистами ФУЗ, в 2% наблюдений (2 человека) в ВУЗ и ЛПУ СанктПетербурга. В 8,3% случаев (9 больных) данных о ранге ЛПУ, в котором проводилось лечение пациентов, не обнаружено. Таким образом, лечение более 50% контингента пациентов, проживающих в МО Ленинградской области, удаленном от регионального административного центра (Санкт-Петербурга) на 115 км, осуществлялось урологами ЦРБ. 267 РУЗ 30% Типы ЛПУ: □ МУЗ ОРУЗ йФУЗ ■ ВУЗ и ЛПУ СПб ■ Нет данных Рисунок 6.19. Распределение контингента больных РМП в МО «Киришский район» с учетом ЛПУ с 1992 по 2006 гг. Сведения о лечении контингента жителей Киришского района по поводу РМП в 1992-2006 гг. приведены с учетом стадии опухоли и объема медицинской помощи в табл. 6.24. Из данных табл. 6.24 следует, что контингенты больных РМП в стадиях ТГТ2 не различались по численности. В соответствии с этим фактом, в 41,2% у жителей Киришского района при РМП применялись органосохраняющие операции или комбинированная внутрипузырная химиоили иммунотерапия. Необходимо отметить, что ПХТ, как самостоятельный метод лечения РМП, проведена 27 (24,8%) пациентам, из них в 15 случаях в условиях МУЗ «Киришская ЦРБ». В состав урологической службы МО «Киришский район» включено 2 специалиста-уролога, которые оказывают медицинскую помощь больным урологической патологией в хирургическом отделении ЦРБ и 1 уролог в АПС. Несмотря на недостатки технического оснащения стационарной и диагностической служб МУЗ «Киришская ЦРБ», при лечении больных РМП |