|
преобладали женщины. Алкоголь ассоциированные припадки наиболее часто были характерны для мужчин. Авторы работ отметили, что этиология эпилепсии в старческом возрасте обычно неясна и зачастую связана с несколькими равнозначными факторами, В данном исследовании обращает на себя внимание высокий, по сравнению с другими странами Европы, процент алкоголь ассоциированной эпилепсии, что, повидимому, обусловлено социальными особенностями региона. В Бразилии было проведено исследование этиологического спектра эпилепсии 249 больных (Valensa М .М. , 2000). Причина заболевания не была установлена в 43 % случаев. В остальных случаях в качестве этиологически значимого заболевания были выявлены: ишемические цереброваскулярные нарушения (17,3%), нейроцистецеркоз (8,8%), черепно-мозговая травма (6,8%), опухоль мозга (6,8%), геморрагические цереброваскулярные нарушения (4,8%), сосудистые мальформации (3,6 %), другие причины (8, 4 % ). В возрастной группе от 15 до 45 лет было отмечено преобладание в качестве этиологического фактора эпилепсии нейроцистецеркоза (И , 6%), на втором месте была черепно-мозговая травма (10 ,7 %) , на третьем — ишемические цереброваскулярные нарушения (4, 5 %) и опухоли мозга (3,6 %). У пациентов старше 45 лет в этиологической структуре эпилепсии большинство случаев составили ишемические цереброваскулярные нарушения (36,7 %) , далее опухоли мозга (12, 3 % ) и геморрагические цереброваскулярные нарушения (11, 2 %), а нейроцистецеркоз был в меньшинстве случаев ( 5,1 % ). В Гонг-Конге был проведен клинический анализ регистра эпилепсии среди взрослых (Ng К. К., 2001). Заболевание было определено как криптогенное в 59,9 % случаев, симптоматическое в 35,1 % случаев и идиопатическое в 3,9 % . В этиологии преобладали инфекции центральной нервной системы, цереброваскулярные нарушения, черепномозговая травма и перинатальная патология. |
Исследование, посвященное определению частоты возникновения эпилептических припадков у взрослых (старше 20 лет) и этиологии симптоматической эпилепсии в Польше, показало, что самой частой причиной эпилепсии были сосудистые нарушения мозга (46,4%), алкогольная интоксикация в 13,6% случаев,опухоль мозга-10,2 %, травма головыв 8,8 % , сочетание алкоголя и травмы головы в 6,3 % , этиология была неясна в (Brymarska D.,2001). В группе сосудистых нарушений преобладали ишемические инсульты (62,8 %), причем среди этих больных преобладали женщины. Алкоголь ассоциированные припадки наиболее часто были характерны для мужчин. Авторы работы отметили, что этиология эпилепсии в старческом возрасте обычно неясна и зачастую связана с несколькими равнозначными факторами. В данном исследовании обращает на себя внимание высокий, по сравнению с другими странами Европы, процент алкоголь ассоциированной эпилепсии что, повидимому, обусловлено социальными особенностями региона. В Бразилии было проведено исследование этиологического спектра эпилепсии 249 больных (Valensa М .М. , 2000). Причина заболевания не была установлена в 43 % случаев. В остальных случаях в качестве этиологически значимого заболевания были выявлены: ишемические цереброваскулярные нарушения (17,3%), нейроцистецеркоз (8,8%), черепно -мозговая травма (6,8%),опухоль мозга (6,8%),геморрагические ереброваскулярные нарушения (4,8%) , сосудистые мальформации (3,6 %), другие причины (8 ,4 % ). В возрастной группе от 15 до 45 лет было отмечено преобладание в качестве этиологического фактора эпилепсии нейроцистецеркоза (И, 6 %), на втором месте была черепномозговая травма (10 ,7 %) , на третьем — ишемические цереброваскулярные нарушения (4,5 %) и опухоли мозга (3, 6 %). У пациентов старше 45 лет в этиологической структуре эпилепсии большинство случаев составили ишемические цереброваскулярные нарушения (36,7 %), далее опухоли мозга (12,3 % ) и геморрагические цереброваскулярные нарушения (11,2% ), а нейроцистецеркоз был в меньшинстве случаев (5,1 % ) . В Гонг Конге был проведен клинический анализ регистра эпилепсии среди взрослых (Ng К.К.,2001). Заболевание было определено как криптогенное в 59,9 % случаев, симптоматическое в 35,1 % случаев и идиопатическое в 3,9%. В этиологии преобладали инфекции центральной нервной системы , цереброваскулярные нарушения , черепномозговая травма и перинатальная патология. В нашей стране этиологические факторы эпилепсии представлены, по следующим образом: инфекции составляют травма перинатальная патология 2,67%-20,9%, хронический алкоголизм 2,5%3,4%, эпилепсия сосудистого генеза составила 1,7-9,4%, этиология была неизвестна в 6,6%-18,3% (Болдырев А.И., 1967; Дамаев Ю.А., Дамаев Н.Ю., 1980; Окладников В.И., 1987; Юзефова С.М., 1990). Эпилепсия алкогольного происхождения встречается относительно редко и колеблется от 0,1% до 3,4% (Куралбаев К.Б. ,1990; 1999; Окладников В.И. и др., 1987; Hauser W.A., 1997). Однако, Jallon Р. в 1997 году при обследовании 273 больных в Женеве выявил, что частота встречаемости алкогольной эпилепсии составила 29,8%. По данным А.И. Болдырева (1984) частота алкогольной эпилепсии сравнительно высока в возрасте 31-40 лет (6,7%) и особенно после 40 лет (7,5%). Отсутствие алкогольной эпилепсии у лиц в возрасте 16-20 лет можно объяснить тем, что рассматриваемая форма эпилепсии развивается в основном после длительного употребления алкоголя. |