|
предпочтения пациентов, 3) число потребителей на рынке медицинских услуг, 4) уровень доходов пациентов, 5) потребительские ожидания относительно будущих цен и доходов, 6) наличие медицинских услуг (заменителей), 7) рекламу медицинских товаров и услуг. Важную роль играют также и такие факторы, как возрастной состав населения, образ жизни потенциальных и настоящих пациентов, асимметричность информации о лечебно-оздоровительных услугах, сезонность, способ оплаты за услуги, наличие вероятности врачебной ошибки, налоговых льгот при лечении, медицинскую этику, медицинское страхование. Спрос на лечебнооздоровительные услуги, как считают некоторые экономисты1, имеет низкую ценовую эластичность. Это в значительной мере объясняется тем, что: 1) эти услуги являются жизненно необходимыми; 2) наличие небольшого количества или отсутствие заменителей медицинского обслуживания; 3) в особых случаях (несчастные случаи, неотложные состояния) цена вовсе не имеет значения; 4) как правило, долговременный характер отношений врач-пациент (рост стоимости лечения на них не влияет); 5) отсутствие интереса к цене у пациентов, получающих лечебно-оздоровительные услуги бесплатно или по медицинской страховке. Потребность человека в лечебно-оздоровительных услугах отличается от других видов человеческих потребностей. Спрос на услугу чаще основывается не на потребности, связанной с готовностью и возможностью ее оплатить, а на нуждаемости, зависящей от состояния здоровья потребителя, возможностей здравоохранения. В то же время существует ряд лечебно-оздоровительных услуг, направленных на удовлетворение личных желаний человека, которые оплачивает сам пациент за счет своих личных доходов. Иногда возможна ситуация, когда имеется желание получить лечебно-оздоровительную услугу, но нет необходимости её оказа1См.: Жильцов Е.Н. Основы формирования хозяйственного механизма в сфере услуг. М.: Изд-во МГУ, 1991; Макконнелл К.Р., Брю С.Л. Экономикс: принципы, проблемы и политика: Пер. с 14 го англ. изд. —XXXVI. —М.: ИНФРА-М, 2002. |
Согласно определению спроса как экономической категории [161, с.28, 38, с. 64], спрос в здравоохранении, по нашему мнению, можно определить как платежеспособную потребность покупателей в медицинских услугах. В качестве основных факторов, влияющих на спрос, следует выделить 1) цену, 2) вкусы и предпочтения пациентов, 3) число потребителей на рынке медицинских услуг, 4) уровень доходов пациентов, 5) потребительские ожидания относительно будущих цен и доходов, 6) наличие медицинских услуг (заменителей), 7) рекламу медицинских товаров и услуг. Кроме того, необходимо, на наш взгляд, дополнить указанный перечень и отметить такие факторы, как возрастной состав населения, образ жизни потенциальных и настоящих пациентов, асимметричность информации о медицинских услугах, сезонность, способ оплаты за услуги (при оплате за каждую услугу в отдельности у производителя возникает желание избыточного предложения медицинских услуг), наличие вероятности врачебной ошибки (провоцирует назначение большего количества обследований, процедур, чем нужно в действительности), наличие налоговых льгот при лечении, медицинскую этику, медицинское страхование. Спрос на услуги здравоохранения, и эго отмечают многие экономисты [71, 101, 161 и др.], имеет низкую ценовую эластичность, которая в большей мере, по нашему мнению объясняется следующими особенностями: 1) эти услуги являются жизненно необходимыми, 2) наличие небольшого количества или отсутствие заменителей медицинского обслуживания, 3) в особых случаях (несчастные случаи, неотложные состояния) цена вовсе не имеет значения, 4) как правило, долговременный характер отношений врач-пациент (рост стоимости лечения на них не влияет), 5) отсутствие интереса к цене у пациентов, получающих медицинские услуги бесплатно или по медицинской страховке. Следует отметить, что потребность человека в медицинской помощи отличается от других видов человеческих потребностей. Спрос на услугу чаще основывается не на потребности, связанной с готовностью и возможностью ее оплатить, а на нуждаемости, связанной с состоянием здоровья пациента, возможностями системы здравоохранения. В то же время существует целый ряд медицинских услуг, направленных на удовлетворение личных желаний человека, которые |