чебно-оздоровительных услуг органу управления здравоохранением должны быть представлены следующие документы: копия устава, копия лицензии, перечень оказываемых платных услуг, Правила оказания платных лечебно-оздоровительных услуг или аналогичный документ, регламентирующий порядок их оказания в данном учреждении (Положение, приказ и т.д.)Вместе с этими документами должно быть направлено сопроводительное письмо (заявление) с ходатайством о выдаче разрешения на оказание платных услуг с четким указанием реквизитов медицинского учреждения и прилагаемых документов1. В законодательстве не всегда четко разграничено время предоставления платных и бесплатных услуг в муниципальных учреждениях здравоохранения. На практике они оказываются в одно и то же рабочее время. Режим работы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения устанавливается по решению органов исполнительной власти субъектов федерации и органов местного самоуправления2. В прочих организациях он устанавливается самостоятельно, доводится до сведения потребителей и должен соответствовать установленному режиму. Медицинские учреждения обязаны обеспечить соответствие предоставляемых платных лечебно-оздоровительных услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики, лечения, разрешенных на территории России. Контроль за организацией и качеством оказания лечебно-оздоровительных услуг, а также правильностью взимания платы с населения, получения финансовых средств по договорам с предприятиями осуществляют органы управления здравоохранением и другие государственные органы и организации, на которые возложена проверка деятельности медицинских учреждений3. 1 См.: Кадыров Ф.Н. Платные медицинские услуги. (Экономико-правовые основы организации оказания платных медицинских услуг) М.: ГРАНТЪ, 2000. С. 62. 2См.: Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. -М .: Агар, 1997. Ст.11. 3 См.: Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими 57 |
ного развития РФ, в том числе научно-исследовательскими институтами и государственными медицинскими образовательными учреждениями профессионального высшего образования [23, п.1]. Они должны предоставляться за счет личных средств граждан, средств учреждений и организаций и иных источников, предусмотренных законодательством. ЛПУ разрешается предпринимательская деятельность при условии отражения этого в Уставе. ПМУ оказываются в предусмотренном нормативными актами порядке. При этом должен вестись раздельный учет по видам деятельности: основной (предоставление бесплатной медицинской помощи) и коммерческой (оказание платных услуг). Г1МУ населению предоставляются медицинскими учреждениями в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезноортопедической, зубопротезной помощи. Оказание ПМУ требует определенного контроля со стороны органов управления здравоохранением. Организации здравоохранения должны осуществлять обслуживание населения в соответствии с полученной лицензией на конкретные виды деятельности [9, 15, 16, 20]. Лицензированию подлежит медицинская деятельность, осуществляемая юридическими лицами независимо от их организационно-правовых форм, а также физическими лицами-предпринимателями. Лицензия выдается на срок не менее 5 лет [9, ст.8; 16, п.12]. Обычно медицинская организация предоставляет целый ряд медицинских услуг. В этом случае каждый вид деятельности должен быть указан отдельно. Государственные и муниципальные учреждения могут оказывать ПМУ только при наличии специального разрешения соответствующего органа управления здравоохранением субъекта РФ, для получения которого достаточно соблюдения трех условий [80, с.62]: 1. закрепление права оказания платных услуг в уставе медицинского учреждения; 2. наличие лицензии на виды помощи, оказываемые на платной основе; 3. соблюдение условий предоставления платных медицинских услуг. Для получения специального разрешения на оказание ПМУ органу управления здравоохранением должны быть представлены следующие документы: копия устава, копия лицензии, перечень оказываемых платных услуг, Правила ока зания ПМУ или аналогичный документ, регламентирующий порядок их оказания в данном учреждении (Положение, приказ и т.д.)Вместе с этими документами должно быть направлено сопроводительное письмо (заявление) с просьбой о выдаче разрешения на оказание платных услуг с четким указанием реквизитов медицинского учреждения и прилагаемых документов [80, с.62]. Режим работы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения устанавливается по решению органов исполнительной власти субъектов РФ и органов местного самоуправления [7, ст.11]. Режим работы прочих организаций устанавливается самостоятельно. Он доводится до сведения потребителя и должен соответствовать установленному режиму. Медицинские учреждения обязаны обеспечить соответствие предоставляемых ПМУ требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики, лечения, разрешенных на территории РФ. Контроль за организацией и качеством оказания медицинских услуг, а также правильностью взимания платы с населения, получения финансовых средств по договорам с предприятиями осуществляют органы управления здравоохранением и другие государственные органы и организации, на которые возложена проверка деятельности ЛПУ [23, п.5,8]. Медицинские учреждения, оказывающие ПМУ, обязаны вести статистический, бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной и предпринимательской деятельности [3, ст.321]. Предоставление отчетности осуществляется в порядке и в сроки, установленные законодательством РФ [23, п.6]. Важным моментом при организации ПМУ является составление сметы доходов и расходов по внебюджетным средствам, а также определение направлений расходования дополнительно полученных денежных средств (приобретение оборудования, проведение ремонтных работ, поощрение работников и т.д.). Установление порядка утверждения указанной сметы находится в компетенции главного распорядителя бюджетных средств [18]. Медицинские учреждения, оказывающие платные услуги, должны руководствоваться сметой доходов и расходов на оказание платных услуг. В соответствии со ст. 161 п.З, ст.42 п.2 Бюджетного кодекса РФ, в смете до Б и б л и о гр аф и ческ и й список 1) Конституция Российской Федерации с изменениями от 25.03.05 г. 2) Гражданский кодекс Российской Федерации (часть I) № 51-ФЗ от 30.11.94г. (ред. от 21.07.05) 3) Налоговый кодекс Российской Федерации (часть I №148-ФЗ от 31.07.98 г. (в ред. от 04.11.05 г.), часть 2 № 117-ФЗ от 05.08.00 г. (в ред. от 06.12.05 г.)) 4) Бюджетный кодекс Российской Федерации №145-ФЗ от 31.07.98 г. (в ред. от 12.10.05 г.) 5) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан № 5487-1 от 22.07.93 г. (в ред. 07.03.05 г.) 6) Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499-1 от 28.06.91 г. (в ред. 23.12.03 г.) 7) Закон РФ «О защите прав потребителей» №2300-1 от 07.02.92 г. (в ред. Федерального закона № 171-ФЗ от 21.12.04 г.). 8) Федеральный закон «О некоммерческих организациях» № 7-ФЗ от 12.01.96г. (вред. 23.12.03 г.) 9) Закон РФ «О лицензировании отдельных видов деятельности» №128-ФЗ от 08.08.2001 г. (в ред. 02.07.05 г.) 10) Закон РМ «О порядке введения платных услуг органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными и муниципальными организациями» от 17.11.98 г. 11) Постановление Правительства РФ № 239 от 7.03.95 г. «О мерах по упорядочению государственных цен и тарифов» (в ред. 12.07.05 г.) 12) Постановление Правительства РФ № 27 от 13.01.96 г. «Об утверждении 11равил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». 13) Постановление Правительства РФ № 1096 от 11.09.98 г. «Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью» (в ред. Постановлений Правительства РФ от 26.10.99 г. № 1194, от 29.11.00 г. № 907, от 24.07.01 г. №550). 14) Постановление Правительства РФ от 26.11.04 г. № 690 «О программе государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью». 15) Постановление Правительства РФ № 135 от 11.02.02 г. «О лицензировании отдельных видов деятельности». 16) Постановление Правительства РФ № 499 от 04.07.02 г. «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» (в ред. 01.02.05 г.). 17) Постановление Правительства РФ «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией» № 255 от 06.05.03 г. 18) Приказ Министерства финансов РФ «О порядке открытия и ведения территориальными органами федерального казначейства Министерства финансов РФ |