|
причем в доступной и понятной для него форме ввиду отсутствия у него медицинских знаний (п.9 ст.ЗО и 31 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан); • свободный выбор лечащего врача с учетом его согласия (п.2 ст.ЗО Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан); • проведение консилиума и консультаций с другими специалистами по просьбе пациента (п. 4 ст. 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан); • конфиденциальность информации об обращении за медицинской помощью, диагнозе и состоянии здоровья (п.6 ст.ЗО Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан); • отказ от медицинского вмешательства, оформленный в письменном виде (п.8 ст.ЗО и 33 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан); • добровольное согласие на медицинское вмешательство (п.7 ст.ЗО и 32 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан). Вместе с тем заказчик (потребитель, пациент) обязан оплатить стоимость предоставляемой ему лечебно-оздоровительной услуги, а также выполнять требования врачей, обеспечивающих наилучшее лечение. Медицинские рекомендации лечащего врача и обязательное информирование пациентом лечащего врача об известных больному аллергических реакциях на какие-либо лекарственные препараты, о перенесенных заболеваниях и возникших вследствие этого осложнениях предусматриваются договором. На основе этого пациент может требовать возместить убытки и компенсацию за моральный вред вследствие неправильного оказания услуги (п.16 «Правил...»). В связи с этим в договоре следует зафиксировать, что ухудшение состояния здоровья пациента может возникнуть после оказа84 |
никами финансирования здравоохранения выступают: средства бюджетов разных уровней до 52 %; средства обязательного медицинского страхования до 33 %; иные, не запрещенные законом, источники до 15 % [181]. Таким образом, основу финансирования системы здравоохранения в РФ составляют бюджетные средства и средства обязательного медицинское страхование. На их долю приходится большая часть всех расходов. Поэтому, на наш взгляд, можно говорить, что система здравоохранения РФ является бюджетно-страховой. В законодательстве РФ закреплены государственные гарантии в сфере здравоохранения. Статья 41 Конституции РФ [1] гарантирует всем гражданам бесплатную медицинскую помощь: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений». Кроме того, Конституция гарантирует реализацию права на охрану здоровья: «В РФ финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения». Таким образом, складываются предпосылки все более активного включения учреждений здравоохранения в рыночную среду. В расширенном виде права граждан на бесплатную медицинскую помощь отражены в «Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (ст.20, 38-40 и др.) [5]. Эти статьи регламентируют оказание на платной основе тех видов медицинской помощи, которые отсутствуют в территориальной программе ОМС и не относятся к скорой медицинской помощи, к лечению социально значимых заболеваний, а также заболеваний, представляющих опасность для окружающих, не входят в целевые программы и перечни дорогостоящей специализированной медицинской помощи, финансируемой за счет средств государства. Гарантии в области охраны здоровья установлены отдельным группам населения: семье, беременным женщинам и матерям, несовершеннолетним, военнослужащим, гражданам пожилого возраста, инвалидам и др. Конституционные права граждан РФ на получение бесплатной медицинской помощи Б и б л и о гр аф и ческ и й список 1) Конституция Российской Федерации с изменениями от 25.03.05 г. 2) Гражданский кодекс Российской Федерации (часть I) № 51-ФЗ от 30.11.94г. (ред. от 21.07.05) 3) Налоговый кодекс Российской Федерации (часть I №148-ФЗ от 31.07.98 г. (в ред. от 04.11.05 г.), часть 2 № 117-ФЗ от 05.08.00 г. (в ред. от 06.12.05 г.)) 4) Бюджетный кодекс Российской Федерации №145-ФЗ от 31.07.98 г. (в ред. от 12.10.05 г.) 5) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан № 5487-1 от 22.07.93 г. (в ред. 07.03.05 г.) 6) Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499-1 от 28.06.91 г. (в ред. 23.12.03 г.) 7) Закон РФ «О защите прав потребителей» №2300-1 от 07.02.92 г. (в ред. Федерального закона № 171-ФЗ от 21.12.04 г.). 8) Федеральный закон «О некоммерческих организациях» № 7-ФЗ от 12.01.96г. (вред. 23.12.03 г.) 9) Закон РФ «О лицензировании отдельных видов деятельности» №128-ФЗ от 08.08.2001 г. (в ред. 02.07.05 г.) 10) Закон РМ «О порядке введения платных услуг органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными и муниципальными организациями» от 17.11.98 г. 11) Постановление Правительства РФ № 239 от 7.03.95 г. «О мерах по упорядочению государственных цен и тарифов» (в ред. 12.07.05 г.) 12) Постановление Правительства РФ № 27 от 13.01.96 г. «Об утверждении 11равил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». 13) Постановление Правительства РФ № 1096 от 11.09.98 г. «Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью» (в ред. Постановлений Правительства РФ от 26.10.99 г. № 1194, от 29.11.00 г. № 907, от 24.07.01 г. №550). 14) Постановление Правительства РФ от 26.11.04 г. № 690 «О программе государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью». 15) Постановление Правительства РФ № 135 от 11.02.02 г. «О лицензировании отдельных видов деятельности». 16) Постановление Правительства РФ № 499 от 04.07.02 г. «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» (в ред. 01.02.05 г.). 17) Постановление Правительства РФ «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией» № 255 от 06.05.03 г. 18) Приказ Министерства финансов РФ «О порядке открытия и ведения территориальными органами федерального казначейства Министерства финансов РФ |