|
87 Медикаменты и перевязочный материал Вход системы Трудовые ресурсы Информация о внешней и внутренней среде I Финансовые ресурсы Медицинское оборудование и инвентарь Поставщики ~ п ~ По категориям медицинского персонала Лечебно-оздоровительное учреждение п По времени проявления результата лечения По направлеПо времени оказаниям медицинния услуги ской помощи Платные лечебно-оздоровительные луги По цели обращения В зависимости от сложности услуги * Г ¥ По источнику инвестирования По способу оплаты 1г По условиям оказания услуг По способу По категориям обПо форме собственности оплаты усслуживаемого конучреждения луги тинента По времени оказания услуги Возмещение затрат на производство Доля учреждения на рынке ЛОУ Удовлетворенность медицинских работников л ч П Г 'f . . . . . v Ч Прибыль лечебно-оздоровительного учреждения от оказания ЛОУ Выход системы Рис. 3. Система платных лечебно-оздоровительных услуг за 1997-2003 гг. доля платных услуг в совокупном финансировании отрасли возросла с 1,1 до 14,9 %, а их объем с 0,1 до 68,7 млрд. руб.1 1В Республике Мордовия, например, за указанный период также наблюдался стабильный рост объемов оказанных платных услуг с 12,1 до 52,8 млн. руб. в год (и 4,35 раза), хотя их доля в бюджете здравоохранения снизилась с 4,0 до 3,4 %. Расходы на платные медицинские услуги в расчете на душу населения России за 1993-2003гг. возросли с |
населения (15-17 %, по официальным данным). За 1997-2003 гг. доля платных услуг в совокупном финансировании отрасли возросла с 1,1 до 14,9 %, а их объем с 0,1 млрд. руб. до 68,7 млрд. руб. В Республике Мордовия за 1998-2003 гг. также наблюдался стабильный рост объемов оказанных платных услуг с 12,1 млн. руб. до 52,8 млн. руб. в год (в 4,35 раза), хотя их доля в бюджете здравоохранения снизилась с 4,0 до 3,4 %. Расходы на платные медицинские услуги в расчете на душу населения РФ за 1993-2003 гг. возросли с 0,7 до 474,5 руб., в том числе в Республике Мордовия с 0,2 до 58,7 руб. Но большинству населения платные медицинские услуги недоступны из-за его низкой платежеспособности. Основными их потребителями являются лица, имеющие более высокие доходы, прежде всего, работники коммерческих фирм и члены их семей. Менее состоятельные граждане прибегают к платным медицинским услугам только в исключительных случаях. Доля расходов за счет платных услуг в структуре совокупных расходов учреждений невелика, однако, при финансировании отдельных статей затрат их роль более весома. Основная масса средств направляется на финансирование хозяйственных расходов, выплату заработной платы, приобретение оборудования, медикаментов. Таким образом, средства, полученные от оказания платных медицинских услуг, дополняют государственные источники средств, компенсируя их дефицит по тем или иным направлениям. Необходимость совмещения выполнения врачебного долга и коммерческого интереса (особенно в частном здравоохранении) подталкивает врача на то, чтобы назначить массу ненужных анализов, процедур, исследований. Он в этом материально заинтересован, так как это его дополнительный заработок. Персонал медицинских учреждений пользуется правовой неграмотностью пациентов в области государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Население, как правило, не знает, какие медицинские услуги могут быть платными, а какие должны оказываться бесплатно. Иногда предлагается оплатить услуги, которые по закону являются бесплатными. Качество медицинских услуг не всегда устраивает потребителя. Действую |