|
творять ожидания всех слоев населения. Как у частной, так и у государственной систем есть свои достоинства и недостатки (табл. 4). 89 Таблица 4. Достоинства и недостатки основных систем лечебно ____________________ оздоровительных услуг _______ _____ Достоинства Недостатки Страна Государственная система 1) охватывает все категории населения; 2) обеспечивает высокую социальную защищенность граждан; 3) госконтроль за условиями оказания ЛОУ; 4) эффективное воздействие на заболеваемость особо опасными инфекциями; 5) высокая степень мобилизационной готовности при чрезвычайных ситуациях. 1) дефицит ресурсов наряду с их неэффективным распределением и использованием; 2) недостаточное материальное стимулирование медицинских работников и учреждений; 3) слабая зависимость оплаты труда медработников и формирования учреждений от объёмов и качества выполняемой работы; 4) приоритет дорогостоящих стационарных видов оказания ЛОУ; 5) существенное различие в уровне развития сельского и городского здравоохранения; 6) монополизм, невозможность для пациентов выбора врача и медучреждения. Великобритания, Швеция, Италия, СССР и Др. Страховая система 1) высокая степень гарантий предоставления бесплатной лечебнооздоровительной помощи, в т.ч. в области её качества; 2) свободный выбор фондов ОМС; 3) разделение функций финансирования и оказания ЛОУ. 1) неполный охват населения программами ОМС; 2) недостаточное применение долгосрочного стратегического планирования; 3) высокие административные расходы Германия, Франция, Япония, Швейцария и др. Частная система 1) наличие широкого выбора медицинских учреждений с точки зрения уровня качества и стоимости ЛОУ; 2) отсутствие очереди на медицинское обслуживание; 3) высокие доходы медицинских работников; 4) повышенное внимание к качеству ЛОУ и защите прав потребителей. 1) высокая стоимость ЛОУ, их недоступность для широких слоев населения; 2) неэффективное использование ресурсов, преобладание затратных механизмов, выполнение значительной доли дорогостоящих процедур без достаточных медицинских показаний; 3) недостаточное внимание к помощи на дому и профилактике; 4) отсутствие системы госрегулирования и контроля качества ЛОУ. США Несмотря на это, нужно стремление к определенному эталону, который мог бы максимально соответствовать ожиданиям и наиболее полно удовлетворять запросы населения. Важно иметь в виду, что ре |
0 Таблица 3.1 Достоинства и недостатки основных систем здравоохранения 109 4 *• У Достоинства 11едостатки Страна использования системы Государственная система здравоохранения 1) охватывает все категории населения; 2) обеспечивает высокую социальную защищенность граждан; 3) строгий государственный контроль за условиями оказания медицинской помощи; 4) эффективное воздействие на заболеваемость особо опасными инфекциями; 5) высокая степень мобилизационной готовности при чрезвычайпых ситуациях. 1) дефицит ресурсов наряду с их неэффективным распределением и использованием; 2) недостаточное материальное стимулирование медицинских работников и учреждений; 3) слабая зависимость оплаты труда медицинских работников и финансирования учреждений от объемов и качества выполняемой работы; 4) приоритет дорогостоящих стационарных видов оказания медицинских услуг; 5) существенное различие в уровне развития сельского и городского здравоохранения; 6) монополизм* невозможность для пациентов выбора врача и медицинского учреждения. Великобритания, Швеция, Италия, СССР, и Др. Страховая система здравоохранения ! 1) высокая степень гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи; 2) свободный выбор фондов ОМС; 3) разделение функций финансирования и оказания медицинских услуг; 4) обеспечение высокого, гарантированного Iосуцарством уровня качества оказания медицинской помощи. 1) неполный охват населения программами ОМС; 2) недостаточное применение долгосрочного стратегического планирования; 3) высокие административные расходы. Германия, Франция, Япония, Швейцария и др. Частная система здравоохранения 1) наличие широкого выбора медицинских учреждений с точки зрения уровня качества и стоимости медицинских услуг; 2) отсутствие очереди на медици1iCKoe обслуживайие; 3) высокие доходы медицинских работников; 4) повышенное внимание к качеству медицинской помощи и защите прав потребителей. 1) высокая стоимость медицинской помощи и ее недоступность для широких слоев населения; 2) неэффективное использование ресурсов, преобладание затратных механизмов, выполнение значительной доли дорогостоящих процедур без достаточных медицинских показаний; 3) недостаточное внимание к помощи на дому и профилактике; 4) отсутствие системы госрегулирования и контроля качества медицинской помощи. США |