Проверяемый текст
Каюмов Сергей Хабибуллович. Диагностика и физическая реабилитация последствий натальной травмы краниоцервикальной области (Диссертация 2004)
[стр. 22]

-22рых возможны изменения мышечного тонуса как центрального, так и периферического характера.
Кроме того, обычно, подвывихи в боковых атланто-аксиальных суставах сочетаются с подвывихом в срединном атланто-аксиальном суставе.
Очень часто встречается такое сочетание: атлант ротирован слева направо, а во фронтальной плоскости сдвинут вправо.
Высказывается мнение, что частое обнаружение подвывихов атланта у детей связано не только с травматичными родами.
Данные миографического исследования убедительно доказывает нарушение функции ствола, передних рогов спинного мозга шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
Следовательно, у большинства детей имеется общая сегментарная недостаточность, и она
не симметрична [150].
Без активной коррекции средствами лечебной физкультуры и физического воспитания с возрастом полной компенсации
не наступает [105].
Один из неблагоприятных факторов гиподинамичный образ жизни женщин и, как следствие наличие у них выраженных нарушений осанки.
Важнейшую роль в формировании правильной осанки играют мышцы брюшного пресса, спины и туловища.
При нарушенной осанке изменена согласованность произвольного и непроизвольного тонического напряжения различных мышечных
ipynn (мышечный тонус).
Предполагают, что асимметрия тонуса мышц тазового дна у будущей мамы может привести к
ассиметричному вставлению головки плода на последних неделях беременности, что неизбежно отразится на состоянии субокципитальной области.
Таким образом, ребенок подходит к моменту родов со сниженной резистентностью и неизбежно получает цервикальную травму.
В большинстве случаев морфологическим субстратом нарушения кровотока в шейных артериях у детей является подвывих атланта.
Данные ультразвукового исследования убедительно доказывают связь компрессии шейных артерий с поворотами головы.
Чаще кровоток нарушается на стороне, противоположной повороту, причем компрессия может быть пол
[стр. 18]

1 8 ланта, и вызывает «поворот» атланта вокруг зуба второго позвонка и несовпадение суставных поверхностей боковых атланто-аксиальных суставов, т.е.
возникает ротационный подвывих.
Необходимо отмстить, что иннервация глубоких мышц шеи осуществляется nn.spinales, n.suboccipitalis, n.cervicalis, образующихся сегментами шейного отдела спинного мозга, при ишемической недостаточносги которых возможны изменения мышечного тонуса как центрального, так и периферического характера.
Кроме того, обычно, подвывихи в боковых атлантоаксиальных суставах сочетаются с подвывихом в срединном атлантоаксиальном суставе.
Очень часто встречается такое сочетание: атлант ротирован слева направо, а во фронтальной плоскости сдвинут вправо.
Высказывается мнение, что частое обнаружение подвывихов атланта у детей связано не только с травматичными родами.
Данные миографического исследования убедительно доказывает нарушение функции ствола, передних рогов спинного мозга шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
Следовательно, у большинства детей имеется общая сегментарная недостаточность, и она
нс симметрична [150].
Без активной коррекции средствами лечебной физкультуры и физического воспитания с возрастом полной компенсации
нс наступает [105].
Один из неблагоприятных факторов гиподинамичный образ жизни женщин и, как следствие наличие у них выраженных нарушений осанки.
Важнейшую роль в формировании правильной осанки играют мышцы брюшного пресса, спины и туловища.
При нарушенной осанке изменена согласованность произвольного и непроизвольного тонического напряжения различных мышечных
групп (мышечный тонус).
Предполагают, что асимметрия тонуса мышц тазового дна у будущей мамы может привести к
асснметричиому вставлению головки плода на последних неделях беременности, что неизбежно отразится на состоянии субокци

[стр.,19]

1 9 потальной области.
Таким образом, ребенок подходит к моменту родов со сниженной резистентностью и неизбежно получает цервикальную травму.
В большинстве случаев морфологическим субстратом нарушения кровотока в шейных артериях у детей является подвывих атланта.
Данные ультразвукового исследования убедительно доказывают связь компрессии шейных артерий с поворотами головы.
Чаще кровоток нарушается на стороне, противоположной повороту, причем компрессия может быть полной.

При срединном положении головы компрессия исчезает.
Таким образом, основной причиной, вызывающей компрессию артерии при поворотах головы, может быть узкий костный канал «сдвинутого» атланта.
При натальной травме ШОП, а, следовательно, и позвоночных артерий, развивается неполноценность васкуляризации гипотапамостволовых структур мозга с нарушением функции пнюталамогипофизарно-надпочечниковой системы.
Это проявляется угнетением глюкокортикоидной и андрогенной функции коры надпочечников, а также регуляторными нарушениями белкового, жирового и других видов обмена [150].
Таким образом, в современной литературе в целом сформировалось понятие о взаимозависимости травм ШОП, возникающих в перинатальном периоде, и характерной клинической симптоматикой, проявляющейся на более поздних этапах.
Однако, у практикующих врачей отсутствует клинико-функциональный инструмент, который позволил бы провести диагностику, выявить причинно-следственные связи и назначить патогенетически оправданное лечение.
2.
Диагностика последствий натальной травмы шейного отдела позвоночника

[Back]