|
-42Для КСМ взаимоотношения затылка на уровне СБС, височной кости -яремного отверстия, С1-суставных поверхностей затылочноатлантоидного сустава и оси зубовидного отростка (С2) могут приводить к кинетическим дисфункциям, сопровождающимся нарушением гемоликвородинамики [15,48, 53,65,67, 108,109, 123, 147]. Кроме этого, если нефизиологическое сжатие зытылочной кости передается на основную (клиновидную), то возникает компрессия черепного механизма на уровне СБС [148, 154, 155, 172, 250, 414]. Компрессия СБС согласно остеоаптической концепции это сближение или сдавление двух суставных поверхностей symphysis sphenobasilaris (сфенобазилярного симфиза), сопровождающееся значительным замедлением или остановкой КСМ. Ограничение подвижности костных составляющих черепа при компрессии СБС играет большую роль в функциональных нарушениях ликвородинамики из-за венозного стаза, который она вызывает [148,154, 155]. Методы КСМТ реализуются путем направленного воздействия на анатомические структуры краниосакральной системы с использованием специальных мануальных приемов и методик, выбор которых определяется характером нарушений [114, 146, 148, 154, 155, 164, 172, 234, 258, 289, 356, 381]. Эти методики направлены на восстановление нормальной биомеханики краниосакральной системы, что способствует улучшению оттока венозной крови, ликвидации венозного застоя и оказанию нормализующего воздействия на циркуляцию ЦСЖ. В результате снижается внутричерепное давление и улучшаются функции головного мозга [94, 114, 148, 150]. В методических рекомендациях по краниосакральной мануальной терапии (остеопатии), утвержденных Минздравом России, рекомендуется применение этого метода для улучшения или нормализации гемоликвородинамики, особенно венозного оттока, и в частности, при ГГС[170]. |
-40правая часть задис-псрсднюю компрессию. Происходит деформация яремного и большого затылочного отверстий. Нарушение по поперечной оси приводит к смещению чешуи вперед (передне-задняя компрессия чешуи и мыщелковых масс с обеих сторон). По вертикальной оси будет происходить смещение чешуи вперёд и уплощение её с одной стороны, и смещение чешуи назад и выступание её с другой стороны. Натяжение твердой мозговой оболочки и сс отростков может привести к компрессии венозных синусов [155, 169]. Таким образом, неправильное положение и деформация чешуи воздействует на флуктуацию ЦСЖ. Для КСМ взаимоотношения затылка на уровне СБС, височной кости -яремного отверстия, С1 суставных поверхностей затылочноатлантоидного сустава и оси зубовидного огростка (С2) могут приводить к кинетическим дисфункциям, сопровождающимся нарушением гемоликвородинамики [15,48,53,65,67, 108, 109, 123, 147]. Кроме этого, если нефизиологическое сжатие зытылочной кости передастся на основную (клиновидную), то возникает компрессия черепного механизма на уровне СБС [148, 154, 155, 172]. Компрессия СБС согласно остсоаптичсской концепции это сближение или сдавление двух суставных поверхностей symphysis splicnobasilaris (сфснобазилярного симфиза), сопровождающееся значительным замедлением или остановкой КСМ. Ограничение подвижности костных составляющих черепа при компрессии СБС играет большую роль в функциональных нарушениях ликвородинамики из-за венозного стаза, который она вызывает [148, 154, 155]. Методы КСМТ реализуются путем направленного воздействия на анатомические структуры краниосакральной системы с использованием специальных мануальных приемов и методик, выбор которых определя -41 стоя характером нарушений [114, 146, 148, 154, 155, 164, 172]. Эти методики направлены на восстановление нормальной биомеханики краниосакралыюй системы, что способствует улучшению оттока венозной крови, ликвидации венозного застоя и оказанию нормализующего воздействия на циркуляцию ЦСЖ. В результате снижается внутричерепное давление и улучшаются функции головного мозга [94, 114, 148, 150]. В методических рекомендациях по краниосакральной мануальной терапии (остеопатии), утвержденных Минздравом России, рекомендуется применение этого метода для улучшения или нормализации гемо-ликвородинамики, особенно венозного оттока, и в частности, при ГГС[114]. Необходимо отметить, что в последние годы результаты научных исследований, использовавших методики КСМТ, были оформлены в форме диссертаций [55, 64, 72, 83, 88, 95]. Свидетельством официального признания эффективности КСМТ служит также факт активной разработки методов КСМТ в медицинском центре управления делами президента РФ, где также были получены положительные результаты [174]. Работы, посвященные направленной коррекции Г1ДМ и его клинических проявлений, немногочисленны и часто не используют современный методологический аппарат. Так, известны работы в которых [162] применили методы остеопатии у 70 пациентов с церебральной ангиодистонией и у 92,2% добились значимой компенсации еб клинических проявлений. У больных с церебральной ангиодистонией, обусловленной рефлекторно ангиоспастичсскими патогенетическими механизмами, эффективность составила всего 62,4%, а при компрессионно-ирритативных механизмах 100%. Авторы считают необходимым использовать методики остеопатии на шейном отделе позвоночника [ШОП] и костях мозгового черепа при церебральной ангиодистонии. |