-46активная разработка методов, позволяющих визуализировать механизмы и эффективность ЛФК и МТ 4) изучение клинической эффективности ЛФК и МТ обязательно должно дополняться современными функциональными исследованиями Подытоживая в целом обзор литературы, необходимо отметить, что по-прежнему дискуссионными, или нерешенными остаются следующие вопросы клинического применения ЛФК и МТ у пациентов с травмами ШОП: не сформулированы критерии оценки функционального состояния пациентов и выделения ведущих клинико-патогенетических вариантов; не определены алгоритмы диагностики и индивидуального подбора методик КСМТ и их насыщения, а также не выработаны схемы рационального сочетания средств ЛФК и МТ с приданием ей характеристик медицинского технологического процесса; мало работ по определению прогностических показателей КСМТ и физиологических моделей лечебного контроля; минимальны попытки формализации и оптимизации клиникофункциональной информации в области МТ; имеющаяся терминологическая и методическая разобщенность затрудняет создание экспертных систем в области МТ. Среди главных критериев, которым должны соответствовать функциональные метода исследования в области МТ информативность, безопасность для больного, безвредность для персонала, неинвазивность, оперативность, техническая эстетичность и экономическая доступность. Наиболее успешно обозначенные проблемы могут быть решены путем поиска информативных, травматичных методов функционального исследования и адекватной объективизации мануального воздействия. Выполнению обозначенных задач посвящено настоящее исследоваI i I ние. |
-44судисто-мозговой недостаточностью в всртсбробазш!ярном бассейне. У 72% больных холестерин снизился с 8 ммоль/л до 4,5 ммоль/л и ниже. Авторы не вывили корреляции между снижением уровня холестерина и другими биохимическими показателями (креатинин и электролиты). Возможность применения КСМТ для лечения последствий травм ШОП, а также нарушений внутричерепной гемои ликвородинамики при ВЧГ у детей показана в работе В. Г. Чокашвили (1998) [188]. Автор подтверждал клинический эффект воздействия данными ТКДГ. Сведения об эффективности лечебной физкультуры и массажа при патологии ШОП весьма малочисленны. Таким образом, исходя из анализа литературы, можно сделать следующие выводы: 1) особенностью патологии краниовертебральной области является крайняя степень полиморфизма клинических проявлений, поскольку эта область включает образования мозга, расположенные на низком стволовом и высоком шейном уровнях; 2) КСМТ в последние годы сформировалась как направление научных исследований в рамках неврологии, нейрофизиологии и восстановительной медицины, 3) продолжается активная разработка методов, позволяющих визуализировать механизмы и эффективность МТ 4) изучение клинической эффективности МТ обязательно должно дополняться современными функциональными исследованиями Подытоживая в целом обзор литературы, необходимо отмстить, что по-прежнему дискуссионными или нерешенными остаются следующие вопросы клинического применения МТ у пациентов с травмами ШОП: не сформулированы критерии оценки функционального состояния пациентов и выделения ведущих клинико-патогенетических вариантов; не определены алгоритмы диагностики и индивидуального подбора методик КСМТ и их насыщения, а также не выработаны схемы рационального сочетания средств МТ с приданием ей характеристик медицинского техно -45логического процесса; мало работ по определению прогностических показателей КСМТ и физиологических моделей лечебного контроля; минимальны попытки форматизации и оптимизации клинико-функциональной информации в области МТ; имеющаяся терминологическая и методическая разобщенность затрудняет создание экспертных систем в области МТ. Среди главных критериев, которым должны соответствовать функциональные методы исследования в области МТ информативность, безопасность для больного, безвредность для персонала, неинвазивность, оперативность, техническая эстетичность и экономическая доступность. Наиболее успешно обозначенные проблемы могут быть решены путем поиска информативных, атравматичных методов функционального исследования и адекватной объективизации мануального воздействия. Выполнению обозначенных задач посвящено настоящее исследование. |