|
-51пятибалльной шкале следующим образом: при «клиническом выздоровлении» выставляли 5 баллов, «значительном улучшении»* 4 балла, «улучшении» 3 балла, «без изменений» 2 балла, «ухудшении» 1 балл. Под "клиническим выздоровлением" понималось отсутствие жалоб и клинических симптомов, полное восстановление нормальных показателейгемои ликвородинамики и вегетативной регуляции, подтвержденное аппаратными методами. Данный результат лечения оценивался по пятибалльной шкале на 5 баллов. Критерий "значительное улучшение" подразумевал существенное уменьшение жалоб, ослабление клинических, проявлений, вплоть до исчезновения некоторых из них, наличие отчетливой положительной дина• г мики по данным нейровизуализации (4 балла). По "улучшением" понималось наличие положительное динамики в самочувствии больного, снижение выраженности неврологических симптомов, улучшение показателей инструментальных методов исследования. (3 балла). Понятие "без изменении" отражало отсутствие динамики в клинических проявлениях, жалобах и объективных методах исследований (2 балла). Под "ухудшением" понималось усиление клинических проявлений при отрицательной динамике со стороны инструментальных методов исследований (1 балл). В целом, для решения поставленных задач проведен анализ более 2000 комплексных и текущих исследований 2.2. Клинико-неврологический метод обследования Клинико-неврологический метод включал в себя оценку анамнестических данных и неврологического статуса и осуществлялся по об |
-48прспаратов и их доз осуществлялся индивидуально в зависимости от состояния ребенка, но по общепринятым методикам. Лечение назначалось и контролировалось неврологом один раз в месяц в амбулаторных условиях. Эффективность программ физической реабилитации с использованием методов КСМТ оценивалась по следующим параметрам: субъективная оценка пациента (изменения характера жалоб), динамика клинических симптомов, динамика результатов мануального тестирования и функциональных показателей по данным ЭЭГ, ТКДГ, ЭМГ. В обобщенном виде результагы различных программ реабилитации оценивались по пятибалльной шкале следующим образом: при «клиническом выздоровлении» выставляли 5 баллов, «значительном улучшении» 4 балла, «улучшении» 3 балла, «без изменений» 2 балла, «ухудшении» -1 балл. Под "клиническим выздоровлением" понималось отсутствие жалоб и клинических симптомов, полное восстановление нормальных показателей гемои ликвородинамики и вегетативной регуляции, подтвержденное аппаратными методами. Данный результат лечения оценивался по пятибалльной шкале на 5 баллов. Критерий "значительное улучшение" подразумевал существенное уменьшение жалоб, ослабление клинических проявлений, вплоть до исчезновения некоторых из них, наличие отчетливой положительной динамики по данным нейровизуализации (4 балла). По "улучшением" понималось наличие положительное динамики в самочувствии больного, снижение выраженности неврологических симптомов, улучшение показателей инструментальных методов исследования. (3 балла). I -49Понятис "без изменений" отражало отсутствие динамики в клинических проявлениях, жалобах и объективных методах исследований (2 балла). Под "ухудшением" понималось усиление клинических проявлений при отрицательной динамике со стороны инструментальных методов исследований (1 балл). В целом, для решения поставленных задач проведен анализ 1800 комплексных и текущих исследований 2.2. Клинико-неврологический метод обследования Клинико-неврологический метод включал в себя оценку анамнестических данных и неврологического статуса и осуществлялся по общепринятым в неврологии правилам с учетом возрастных особенностей [10,11,41,54]. Анализировались дополнительные анамнестические данные о состоянии здоровья родителей, их возрасте и профессиональных вредностях. Уточнялся аллергологический анамнез и характер наследственных заболеваний в семье (эпилепсия, судороги, пароксизмальные состояния, мигрень, эндокринные и другие заболевания). Оценивались также наследственность, особенности течения и патологии беременности и родов, состояние новорожденного в ранний постнатальный период, динамика его дальнейшего развития, приобрегенные заболевания и травмы ЦНС. В неврологическом статусе анализировались предъявляемые жалобы на головную боль, уточнялась интенсивность (умеренная, выраженная), характер (давящая, распирающая), локализация (лобная, височная, теменная), односторонняя или двусторонняя, время появления в различные часы суток. Выявлялись сопутствующие головной боли |