|
-55на стороне, противоположной подвывиху, повышен тонус мышц шеи, особенно грудинноключичнососцевидной мышцы. пальпация поперечных отростков атланта. Ребенок лежит на спине. На уровне сосцевидных отростков и кзади от 1рудинноключичнососцевидных мышц пальпируются поперечные отростки атланта. На стороне подвывиха поперечный отросток поднят вверх и ротирован вперед, на противоположной стороне опущен вниз и ротирован назад. 2.3. Офтальмологическое исследование При выполнении офтальмологического исследования оценивалась острота зрения, отмечалось состояние дисков зрительных нервов, выявлялись возможные изменения поля зрения. Для оценки наличия и степени выраженности внутричерепной гипертензии особое внимание придавалось изменениям на глазном дне (гиперемия диска зрительного нерва, стушеванность его границ, возможное выбухание диска, расширение сосудов по краю диска, возможные кровоизлияния). Повторная консультация офтальмолога считалась показанной при отсутствии эффекта от проведенной КСМТ или ухудшении состояния пациентов. 2.4. Рентгенологическое исследование Краниография выполнялась в двух проекциях (переднезадняя и боковая) и при необходимости делали прицельный снимок турецкого седла. Чаще всего использовался отечественный аппарат РУМ-20М., хотя нужно отметить, что рентгенологическое обследование проводилось в различных ЛПУ. |
-52на стороне, противоположной подвывиху, повышен тонус мышц шеи, особенно грудинноключичнососцевидной мышцы. пальпация поперечных отростков атланта. Ребенок лежит на спине. На уровне сосцевидных отростков и кзади от грудинноключичнососцевидных мышц пальпируются поперечные отростки атланта. На стороне подвывиха поперечный отросток поднят вверх и ротирован вперед, на противоположной стороне опущен вниз и ротирован назад. 2.3. Офтальмологическое исследование При выполнении офтальмологического исследования оценивалась острота зрения, отмечалось состояние дисков зрительных нервов, выявлялись возможные изменения поля зрения. Для оценки наличия и степени выраженности внутричерепной гипертензии особое внимание придавалось изменениям на глазном дне (гиперемия диска зрительного нерва, стушеванность его границ, возможное выбухание диска, расширение сосудов по краю диска, возможные кровоизлияния). Повторная консультация офтальмолога считалась показанной при отсутствии эффекта от проведенной КСМТ или ухудшении состояния пациентов. 2.4. Рентгенологическое исследование Краниография выполнялась в двух проекциях (переднезадняя и боковая) и при необходимости делали прицельный снимок турецкого седла. Использовался отечественный аппарат РУМ-20М. На обзорных краниограммах учитывались углубление и расширение сосудистых борозд в костях свода черепа, усиление в них пальцевых вдавлений, |