|
-57и желудочковой системы, наличие субарахноидальных и внутримозговых кист, порэнцефалии, обызвествлений и изменений в структуре мозговой ткани. 2.6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) Для проведения дифференциальной диагностики в случаях наличия симптоматики, указывающей на внутричерепную ликворную гипертензию, протекающую с очаговой неврологической симптоматикой для подробной оценки церебральных изменений в полушариях большого мозга и глубоких его струкгурах рекомендовалось произвести МРТ. При этом учитывались характер изменений в полушариях большого мозга и подкорковых образованиях, степень расширения желудочковой системы и субарахноидальных пространств головного мозга, наличие внутримозговых и субарахноидальных кист, порэнцефалии. 2.7. Методика регистрации и анализа электроэнцефалограммы ЭЭГ регистрировали на 19-канальном энцефалографе фирмы "Потенциал” (Санкг-Петербург). Для верификации результатов диагностики и лечения у детей использовали современный метод анализа ЭЭГ количественный анализ пространственной организации биопотенциалов мозга [15, 187]. Регистрацию проводили в фоновом состоянии спокойного бодрствования и при функциональных клинических нагрузках (ритмическая фотостимуляция и гипервентиляция), позволяющих выявить скрытую патологию ЦНС. Электроды фиксировались шлемом (19 монополярных отведений, согласно международной схеме 10-20 с референтным электродом на спаренных мочках ушей). Ввод ЭЭГ в ЭВМ (IBM |
-54кист, иорэнцсфалии, обызвествлений и изменений в структуре мозговой ткани. 2.6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) Для проведения дифференциальной диагностики в случаях наличия симптоматики, указывающей на внутричерепную ликворную гипертензию, протекающую с очаговой неврологической симптоматикой для подробной оценки церебральных изменений в полушариях большого мозга и глубоких сю структурах рекомендовалось произвести МРТ. При этом учитывались характер изменений в полушариях большого мозга и подкорковых образова! 1иях, степень расширения желудочковой системы и субарахноидальных пространств головного мозга, наличие внутримозговых и субарахноидальных кист, порэнцсфалии. 2.7. Методика регистрации и анализа электроэнцефалограммы ЭЭГ регистрировали на 19-каналыюм энцефалографе фирмы ''Потенциал” (Санкт-Петербург). Для верификации результатов диагностики и лечения у детей использовали современный метод анализа ЭЭГ количественный анализ пространственной организации биопотенциалов мозга [187]. Регистрацию проводили в фоновом состоянии спокойного бодрствования и при функциональных клинических нагрузках (ритмическая фотостимуляция и гипервентиляция), позволяющих выявить скрытую патологию ЦИС. Электроды фиксировались шлемом (19 монополярных отведений, согласно международной схеме 10-20 с референтным электродом на спаренных мочках ушей). Ввод ЭЭГ в ЭВМ (IBM «Pentium») -55производился непрерывно в течение обследования с частотой 200 Гц по каждому из каналов У пациентов основной группы исследование выполнялось до процедуры КСМТ и через 15-20 минут после се проведения. Повторное ЭЭГ исследование производилось также после окончания курса ФР. Использовались функциональные клинические нагрузки: ритмическая фотостимуляция в режимах от 3 до 15 Гц, проводилась гипервентиляционную пробу (3 минуты), позволяющую оценивать пороги пароксизмальной активности и составить представление о реактивности мозгового кровотока, и тем самым выявить скрытую патологию ЦЫС. Для контроля за результатами мануальной диагностики и лечения у детей использовался количественный анализ пространственной организации биопотенциалов мозга. Состояние биоэлектрической активности мозга пациентов оценивалось до начала лечения и после его окончания. Регистрация проводилась в фоновом состоянии спокойного бодрствования и при функциональных клинических нагрузках (ритмическая фотостимуляция и гипервентиляция), позволяющих выявить скрытую патологию ЦНС. Определение изменений биоэлектрической активности головного мозга у детей осуществлялось но нескольким взаимодополняющим методам анализа ЭЭГ: 1. Визуальный клинический анализ характера патологических изменений биоэлектрической активности головног о мозга : выявление степени выраженности дезорганизации и нарушений доминирующей активности ЭЭГ, определение индекса альфа-ритма и оценка его пространственного распределения; оценка значимости пароксизмальных форм активности, эпилептиформной активности и очаговой патологии, |