|
-89Та блица 10 Частота встречаемости нарушений гемодинамики и их выраженность в сосудистых бассейнах по данным ТКДГ до проведения программ реабилигации (%) Сосудистый бассейн Градации нарушений Подгруппа, получавшая курс КСМТ, % (п=40) Подгруппа, проходившая курс ФР, % fc58)_____ S D S D Каротидный бассейн — 5,0 10 6,8 5,1 + 70,0 65,0 68,9 63,7 -и15,0 20,0 18,9 24,1 +++ 5,0 5,0 5,4 7,1 Вертебробазилярный бассейн — 10 10 10,3 10,3 + 30 35,0 32,7 34,4 -н40 35,0 31,0 29,3 +-Н20 20,0 26,0 26,0 Вены — 5,0 5,0 3,4 6,8 + 15.0 15,0 15,5 18,9 ++ 25,0 25,0 31,0 29,3 4--Н55,0 55,0 51,1 45,0 Мы выделили несколько вариантов нарушения венозного оттока: 1. Вследствие недостатка артериального притока по ПА и недостаточных компенсаторных механизмов возникает относительная ишемия в одной гемисфере. При недостатке артериальной крови, чтобы не было разницы гидростатического давления между гемисферами, появляется избыток венозной. Давление в венозном русле повышается. Этот вариант венозного застоя является компенсаторным. Клинически протекает наименее тяжело и проявляется головными болями, слабостью, быстрой утомляемостью. При ТКДГ, кроме снижения кровотока в позвоночной артерии наблюдается усиление венозного оттока умеренной или выраженной степени, чаще на стороне повреждённой позвоночной артерии. |
-83Таблица 12 Частота встречаемости нарушений и их выраженность в сосудистых бассейнах по данным ТКДГ до проведения программ реабилитации (%) Сосудистый бассейн Градации нарушений Подгруппа, получавшая курс КСМТ, % (п=30) Подгруппа, проходившая курс физической реабилитации, %(п-38) S D S D Каротидный бассейн — 6,6 10 7,9 5,3 + 70,0 63,3 68,4 63,1 ++ 16,6 20,0 18,4 23,6 +++ '4,8 6,6 5,2 8,0 Вертебробазилярн ый бассейн — 10 10 10,5 10,5 + 30 36,6 31,6 34,2 ++ 40 36,6 31,6 28,9 -н-+ 20 16,6 23,6 26,3 Вены — 6,6 6,6 2,6 7,9 + 13.3 16,6 15,7 18,4 ++ 26,6 26,6 31,6 28,9 +++ 60,0 53,3 51,1 44,8 3.3. Результаты исследования по данным ЭМГ По результатам электромиографического исследования установлена высокая частота встречаемости признаков сегментарной недостаточности спинного мозга на различных уровнях, но в основном на уровне шейного утолщения спинного мозга, чаще справа (Табл. 13). |