|
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ИЗУЧАЕМЫХ ГРУГ 2 .1 . Общая характеристика обследованных групп пациентов Подбор больных проводился в соответствии с поставленными целями и задачами исследования. Рандомизированным методом было отобрано и обследовано 123 пациентов, из них мальчиков 65 (52,8%), девочек —58 (47,2%). Все пациенты были разделены на 2 группы в соответствии с дизайном исследования случай контроль: 1 -я группа 60 детей с локальными формами туберкулеза; 2-я группа (контроль) 63 ребенка не больных туберкулезом. Таблица 1 Общая характеристика исследуемых групп № группы Возраст средний Мужской пол абс (%) Женский пол абс (%) Всего абс (%) 1 9,082±1,53 31 (25,2) 29 (23,6) 60(48,8%) 2 (контроль) 9,145±1,49 34(27,6) 29(23,6) 63(51,2%) Всего 65 (52,8%) 58 (47,2%) 123 (100%) Все пациенты обследованы на кафедре фтизиатрии и пульмонологии СамГМУ, в детском противотуберкулезном центре санатория «Юность», на базе детского туберкулезного отделения городской клинической больницы № 2 им. Семашко. 2 .2 . Клинические и инструментальные методы обследования У всех пациентов был изучены анамнез, жалобы, результаты физикального, лабораторного, рентгенологического обследования, данные туберкулинодиагностики. Все данные о пациентах вносились в созданную нами анкету сбора данных. Все показатели учитывались на момент выявления заболевания. |
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗУЧАЕМЫХ ГРУПП И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1. Общая характеристика обследованных групп пациентов Для выполнения поставленных задач рандомизированным методом отобрано 118 детей и подростков от 1месяца до 18 лет мужского и женского пола, в раннем периоде туберкулезной инфекции (вираж), из них: мальчиков 48 (40,7%), девочек 70 (59,3%). Контрольная группа состояла из 126 детей не инфицированных микобактериями туберкулеза (здоровые), из них мальчиков 6 8 (53,9%), девочек 58 (46,0%) такого же возраста. В соответствии с дизайном исследования случай контроль: 1-я группа включала 118 детей в раннем периоде туберкулезной инфекции (вираж); 2 -я группа -126 детей (контроль) (табл.1). Таблица 1 Характеристика изучаемых групп Группы Пол Возраст Всего. муж. % жен % (М±п) годы Абс/% 1 48 40,7 70 59,3 7,065±1,29 118/ 48,3 2 (контроль) 68 53,9 58 46,0 9,145^1,49 126 /51,7 Всего 116 47,5 128 52,5 244/100 Все пациенты обследованы на кафедре госпитальной педиатрии СамГМУ, кафедре фтизиатрии и пульмонологии СамГМУ, в детском противотуберкулезном центре санатория «Юность», на базе детского -туберкулезного отделения, городской клинической больницы №2 им. Н.А. Семашко. 34 2.2. Клинические и инструментальные методы обследовании У всех пациентов был изучен анамнез и результаты физикального, лабораторного, рентгенологического обследования, данные туберкулинодиагностики. Все данные о пациентах вносились в созданную нами анкету сбора данных. Вес показатели учитывались на момент выявления «виража». Демографические показатели включали пол пациента, возраст, национальность/этническую группу. Медицинский анамнез включал информацию о сопутствующих заболеваниях (частые респираторно вирусные инфекции, хронические заболевания легких,.бронхиальная астма, аллергические риниты, аллергические дерматиты, сердечно-сосудистая патология, онкологические заболевания, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, инфекции мочеполовой системы, анемии, неврологическая патология, ВИЧ/СПИД и другие). Социальный анамнез включал информацию о родителях (наличие обоих родителей, отсутствии одного из родителя; категории профессии; мигранты, освобожденные из исправительно трудовых учреждений), характеристика о семье (полная, неполная, многодетная семья, отсутствие родителей), жилищных и материально бытовых условиях, наличие фактора стресса у ребенка, вредных привычках родителей и самого ребенка (употреблении алкоголя, инъекционных и не инъекционных наркотических веществ, курении). Эпидемиологический анамнез включал наличие контакта с больным туберкулезом (по бактериовыделению с больным с выделением МБТ; отсутствием МБТ; из очага где умер больной туберкулезом). Наличие вакцинации БЦЖ (оценка эффективности по размеру поствакцинального рубца: при вакцинальном рубчике менее 4 мм или отсутствии такового иммунная защищенность расценивалась как недостаточная), осложнений вакцинации, ревакцинации БЦЖ. Акушерский анамнез (от какой беременности; каких родов; течение беременности с осложнениями или без них; наличие в период беременности вредных привычек, соматических заболеваний у матери). Период новорожденности (вскармливание, наличие 35 |