ствует развитию процессов ремоделирования (гипертрофия мышечной оболочки сосудов, уменьшение внутреннего диаметра), что является г» фактором стабилизации повышенного уровня АД [12, 31, 47, 72]. Кроме того, при ИР нарушаются синтез и секреция NO сосудистой стенкой. Учитывая, что NO, помимо вазодилатирующего действия, обладает также антиатерогенными свойствами, нарушение этого механизма способствует развитию не только АГ, но и атеросклероза [62, 67, 77, 119]. Гиперурикемия и микроальбуминурия также довольно часто ассоциированы с нарушением толерантности к глюкозе, дислипидемиеи и гипертонией у больных с АО, и в последние годы рассматриваются в качестве составляющей МС [135]. Таким образом, выше были рассмотрены основные аспекты, связанные с патогенезом эпидемии нашего времени ожирения. Следует отметить, что, с одной стороны, жировая ткань играет важную физиологическую роль в организме человека. С другой стороны, ожирение действительно является крайне опасным для здоровья заболеванием, требующим медицинского вмешательства и постоянного контроля, так как сопряжено с развитием целого ряда заболеваний. Только объедине\ ние усилий ученых, интенсификация исследований, связанных, в первую очередь, с окончательным определением роли и места жировой ткани в организме человека, позволят разрабатывать адекватные меры лечения и профилактики данного заболевания. А |
Указанные факторы оказывают прогипертензивное действие через увеличение реабсорбции натрия и воды почками, стимуляцию центров СНС и активацию Na+/Hf обмена в гладкомышечных клетках сосудов, что способствует накоплению в них ионов Na и Са~ и повышению чувствительности к прессорным влияниям КА и ангиотензина II. Через локальную ренин-ангиотензиновую систему сосудов инсулин стимулирует рост и пролиферацию гладкомышечных клеток и способствует развитию процессов ремоделирования (гипертрофия мышечной оболочки сосудов, уменьшение внутреннего диаметра), что является фактором стабилизации повышенного уровня АД [15, 42, 65, 102]. Кроме того, при ИР нарушаются синтез и секреция NO сосудистой стенкой. Учитывая, что N0, помимо вазодидатирующего действия, обладает также антиатерогенными свойствами, нарушение этого механизма способствует развитию не только АГ, но и атеросклероза [95, 96, 89, 176]. Гиперурикемия и микроальбуминурия также довольно часто ассоциированы с нарушением толерантности к глюкозе, дислипидемией и гипертонией у больных с АО, и в последние годы рассматриваются в качестве составляющей МС [165]. Таким образом, выше были рассмотрены основные аспекты, связанные с патогенезом эпидемии нашего времени —ожирения. Следует отметить, что, с одной стороны, жировая ткань играет важную физиологическую роль в организме человека. С другой стороны, ожирение действительно является крайне опасным для здоровья заболеванием, требующим медицинского вмешательства и постоянного контроля, так как сопряжено с развитием целого ряда заболеваний. Только объединение усилий ученых, интенсификация исследований, связанных, в первую очередь, с окончательным определением роли и места жировой ткани в организме человека, позволят разрабатывать адекватные меры лечения и профилактики данного заболевания. |