|
Ill образований не определяется, выраженная болезненность задней стенки прямой кишки, на перчатке следы кала, коричневого цвета. Обследования при поступлении: Общий анализ крови: Нв-166 г/л, Ht-0,48, Л-16,2x109/л: М-0, Ю-1, П-18, С-58, Л-21, М-2, СОЭ-25 мм/час, токсическая зернистость нейтрофилов ++. Биохимическийчанализ крови: общий белок-69,4 г/л, мочевина-15,0 ммоль/л, креатинин-256 мкмоль/л, общий билирубин 32 мкмоль/л: прямой-19, непрямой13, сахар крови-7,8мм/л, амилаза-28,8 мг/л*с. Общий анализ мочи: удельный вес-1019, белок-0,112 г/л, сахаротрицательный, ацетон-положительный, лейкоциты 10-12 в поле зрения, эритроциты 10-15 в поле зрения, соли фосфаты +. Диастаза мочи 256 ЕД. УЗИ органов брюшной полости выполнялась на ультразвуковой системе PHILIPS HD 7ХЕ: печень несколько увеличена, обычной эхоструктуры, желчный пузырь не изменен, конкрементов нет. Поджелудочная железа диффузно увеличена в размерах, в области тела и хвоста, 38 мм. и 28 мм. соответственно, контуры ее неровные, нечеткие. Контур головки не четкий, смазанный, эхогенность повышена, неоднородная (рисунок 29), вокруг головки свободная жидкость (рисунок 30). В брюшной полости следы свободной жидкости (рисунок 31). Рисунок 29 УЗИ брюшной полости больного 62 лет, стрелкой указана головка поджелудочной железы с жидкостным образованием. |
лейкоциты 8-10 в поле зрения, эритроциты 10-15 в поле зрения, соли фосфаты+, диастаза мочи 128 ЕД. При ультразвуковом исследовании брюшной полости от 20.02.2007г.: печень несколько увеличена, обычной эхоструктуры, желчный пузырь не изменен, конкрементов нет. Поджелудочная железа диффузно увеличена в размерах, в области тела до 28 мм, контуры ее неровный, нечеткие, эхогенность повышена неоднородная. Лоцируется расширенный желудок с содержимым. В брюшной полости следы свободной жидкости (рисунок 3). Рисунок 3. Эхограмма брюшной полости больного 65 лет до начала лечения (объяснения в тексте). Компьютерная томография брюшной полости от 20.02.2007г: размеры поджелудочной железы увеличены в области тела и хвоста (38 и 26 мм), контуры нечеткие, неровные. Структура паренхимы неоднородна. Вирсунгов проток без признаков расширения. В брюшной полости имеется свободная жидкость. Другие органы без патологии (рисунок 4). 70 |