71 (р<0,02). На 10 день после начала лечения уровень общего белка плазмы крови в основной группе составил 63,7±0,9 г/л, что больше, чем в группе сравнения на 4,3 г/л (в группе сравнения 59,4±1,0 г/л) (р<0,002) (рисунок 2). 20 15 лейкоциты гемоглобин эритроциты СОЭ общийбелок ■основная группа ■ группа сравнения Рисунок 2 Динамика нормализации лабораторных показателей при применении криосупернатантной и свежезамороженной плазмы в составе криоплазменно-антиферментного комплекса у больных распространённым перитонитом. 4.2 Динамика параметров системы гемостаза С целью изучения характера влияния КСНП на систему гемостаза мы провели изучение параметров свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической систем в динамике у 42 пациентов из основной группы. Для сопоставления изучена динамика параметров гемостаза у 19 пациентов из группы сравнения. Исследования проводились в следующие сроки: за 30 минут до первой плазмотрансфузии, через 2 часа, через 1 сутки после |
о\о. лейкоциты гемоглобин эритроциты СОЭ общий белок ■ основная группа ■ группа сравнения Рисунок 2. Динамика нормализации лабораторных показателей при применении криосупернатантной и свежезамороженной плазмы в составе криоплазменно-антиферментного комплекса у больных панкреонекрозом. 4.2. Динамика параметров системы гемостаза. С целью изучения характера влияния КСНП на систему гемостаза мы провели изучение параметров свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической систем в динамике у 38 пациентов из основной группы. Для сопоставления изучена динамика параметров гемостаза у 16 пациентов из группы сравнения. Исследования проводились в следующие сроки: за 30 минут до первой плазмотрансфузии, через 2 часа, через 1 сутки после плазмотрансфузии, после 10-дневого курса применения плазменноантиферментного комплекса и перед выпиской. В таблице 18 представлена динамика параметров гемостаза в обеих группах в процессе лечения. В обеих группах имелись значительные нарушения гемостаза: гиперфибриногенемия, по тестам паракоагуляции резко выраженная тромбинемия, снижение антикоагуляционного потенциала, угнетение фибринолиза (таблица 18). По показателям, общекоагуляционных тестов достоверных отличий не наблюдалось. Достоверных различий в параметрах гемостаза между группами до лечения также не наблюдалось. Через 10 дней лечения с использованием криоплазменноантиферментной терапии в обеих группах достоверно снизилась гипокоагуляция по данным протромбинового времени, уменьшился уровень тромбинемии и депрессия фибринолиза. В основной группе отмечено достоверное снижение уровней фибриногена и тромбинемии по данным О-ФТ. Других достоверных отличий между группами не выявлено. 67 |