|
грандаксин (1 таблетка х 3 раза в сутки в течение 1,5-2 месяцев); новокаиновые блокады ветвей тройничного нерва. Кроме того, больным с НТН была проведена санация полости рта, лечение аномалий зубочелюстной системы, нормализация окклюзии с целью исключения одонтогенных стимуляций болевого синдрома. Больные с НТН и ДСТ были разделены на 2 подгруппы. Больным основной подгруппы (42 пациента) кроме традиционного лечения назначали коллагенстабилизирующий комплекс (витамины Е, В2, В6, С в лечебных дозах в течение 1-2 месяцев) (Кадурина Т.И., 2000). Витамин Е оказывает антиоксидантное действие, участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании, других важнейших процессах тканевого метаболизма, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилляров. Витамин В6, входящий в состав комплекса, обладает ваголитнческим, мембраностабилизирующим действием, играет большую роль в синтезе коллагена и стабилизации коллагеновых структур. Витамин С играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации ткани; участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена и проколлагена. Также больным основной подгруппы назначали мексидол, обладающий антиоксидантным и мембранопротективным действием (0,125 х 3 раза в сутки в течение 5-6 недель); кавинтон, обладающий антивазоконстрикторным, антиоксидантным, антисклеротическим эффектами (10 мг 3 раза в день в течение 3 недель), в качестве иммуномодулятора применяли арбидол (0,1 х 4 раза в сутки в течение 5-6 недель). Больным контрольной подгруппы (36 пациентов) был применен только традиционный лечебный комплекс. Лечение больным с НТН и ДСТ проводилось курсами 2 раза в год. Продолжительность наблюдения составила в среднем 2,2±0,4 года. Результаты лечения оценивали после окончания периода наблюдения. |
Для нормализации обмена соединительной ткани применяли коллагенстабилизирующий комплекс витамины Е, Вг, Вб, С в лечебных дозах. Витамин Е оказывает антиоксидантное действие, участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании, других важнейших процессах тканевого метаболизма, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилляров. Витамин Вб, входящий в состав комплекса, обладает ваголитическим, мембраностабилизирующим действием, играет большую роль в синтезе коллагена и стабилизации коллагеновых структур. Выявленная у пациентов с ДСТ ииридоксинзависимость также требовала применения витамина Вб. Витамин С играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации ткани; участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена и проколлагена. По показаниям, при наличии внутренних фенотипических признаков ДСТ со стороны сердечно-сосудистой системы, назначали p-адреноблокаторы (Прозоровская Н.Н. с соавт., 1988; Самойлов К.О., 2000). Назначали диету, богатую витаминами и микроэлементами, с ограничением простых углеводов, с достаточным содержанием белка и жиров; соблюдение режима; занятия лечебной физкультурой. 2. Коррекцию нарушенного носового дыхания проводили при непосредственном участии оториноларинголога. 3. Лечение патологии ВНЧС. 3.1. Проводили комплекс миогимнастических упражнений с целью формирования стойкого миостатического рефлекса, способствующего предотвращению вывиха головок нижней челюсти и ослаблению нагрузки на капсулярносвязочный аппарат ВНЧС. 3.2. Проводили базисную противовоспалительной терапии у пациентов с легкими и средними формами внутренних нарушений ВНЧС. Вследствие нежелательного применения нестероидных противовоспалительных препаратов первого поколения, дестабилизирующих соединительную ткань, назначали нестероидные противовоспалительные препараты второго поколения («Нимесил», |