Переднюю высоту лица —отрезок между проекциями точек N и Me (112,5±0,3 мм), точка SNA делит ее на верхнюю (N —SNA) —48*2±0,5 мм и нижнюю части (SNA—Me) 64,(Ш),7 мм. При постановке диагноза использовали классификацию зубочелюстных аномалий ДА. Калвелиса (1957). 2.2.23. Методы оценки патологии краниовертебрального перехода. Количественные и качественные изменения краниовертебрального перехода исследовались с помощью магнитно-резонансной томографии, а также рентгенологического исследования черепа (боковая проекция) и шейного отдела позвоночника. Качественные дисэмбриогенетические изменениям оценивались с помощью специальных параметров: 1. Платибазия уплощение изгиба основания черепа, дисплазия Блюменбахова ската (продолжение спинки турецкого седла). Для суждения о наличии платибазии измеряли сфенонцальный угол Велькера, который образуется при пересечении двух линий: соединение точки nasion (место соединение лобной и носовой костей) с бугорком турецкого седла; соединение точки турецкого седла и basion (передняя точка большого затылочного отверстия), В норме угол Велькера составляет 125-135°, при платибазии угол увеличивается: легкая степень до 145°; средняя степень до 160°; тяжелая свыше 160°. 2. Базилярная импрессия кости основания черепа прогибаются в полость черепа (втянуто внутрь), верхняя часть шейного отдела позвоночника занимает более высокое положение. Диагностика строилась на оценке рентгенологической картины. Для суждения о наличии и степени базилярной импрессии проводили ряд измерений: |
Длину верхней челюсти —измеряли от точки пересечения перпендикуляра, опущенного из точки А на SpP, до точки Sn. Отношение длины верхней челюсти к длине переднего отдела основания черепа составляет 7:10; Высоту ветви нижней челюсти измеряли по касательной к заднему краю ветви от точки пересечения с плоскостью МР до проекции точки С на касательной, средняя величина 59,7±0,37 мм (Щербаков А.С., 1987); Сагиттальное межрезцовое расстояние измеряли параллельно франкфуртской горизонтали между режущими краями верхних и нижних центральных резцов, средняя величина 2,62±0,09 мм (Щербаков А.С., 1987); Глубину резцового перекрытия —расстояние между проекциями режущих краев центральных верхних и нижних резцов на носовой плоскости Рп, средняя величина 2,7±0,11мм (Щербаков А.С., 1987); Переднюю высоту лица —отрезок между проекциями точек N и Me (112,5±0,3 мм), точка SNA делит ее на верхнюю (N SNA) 48,2±0,5 мм и нижнюю части (SNA —Me) —64,0±0,7 мм. При постановке диагноза использовали классификацию зубочелюстных аномалий Д.А. Калвелиса (1957). 2.2.2. Морфологические методы исследования Объектом морфологического исследования служили внутрисуставные связки, фрагменты капсулы височно-нижнечелюстного сустава и фрагменты десны и круговой связки зуба. Для светооптического исследования биоптаты, взятые в ходе оперативного вмешательства, фиксировали в 1 0 % растворе нейтрального формалина, обезвоживали в серии спиртов в возрастающей концентрации и заключали в парафин. На санном микротоме готовили срезы толщиной 5-бмкм, окрашивали гематоксилином Майера и эозином, по ван Гизон и заключали в канадский бальзам на предметных стеклах (Ромейс Б.,1953; Пирс Э.,1962; Лилли Р., 1969; Меркулов Г.А. 1969; Автандилов Г.Г.,1990; Саркисов |