|
Г) Лучевая диагностика Всем пострадавшим с переломами бедренной кости как при поступлении в стационар, так и в процессе лечения проводили рентгенографию поврежденного сегмента в двух проекциях (после репозиции, хирургических вмешательств, наложения и снятия скелетного вытяжения), а также при выписке из клиники. На рентгенограммах оценивали целостность диафизарной, эпифизарной и метаэпифизарных зон бедренной кости, характер переломов, вид и степень смещения отломков. По показаниям пострадавшим с сочетанной травмой проводили КТ головы, груди и живота. Для анализа данных, полученных в ходе обследования и лечения пострадавших с переломами бедренной кости, а также проведения медикостатистических исследований был разработан специальный опросник, который заполняли при изучении историй болезни, рентгенограмм, компьютерных томограмм или их описаний, выписных справок и т.п. Опросник включал ряд разделов: 4 1) Паспортная часть, в которой нашли отражение фамилия, имя, отчество пострадавшего, дата рождения, профессия (род занятий до получения травмы), дата получения травмы. 2) Диагноз, установленный в ходе стационарного обследования пострадавшего. В данном разделе описывались обстоятельства и механизмы травмы, давалась подробная характеристика переломов бедренной кости, а также повреждении других сегментов опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, оценивалось общесоматическое состояние пациента, наличие и характер сопутствующей патологии. 3) Характеристика стационарного лечения, где регистрировали сроки поступления пострадавших в стационар, тяжесть травмы и общего состояния при поступлении, а также оказанную им хирургическую, терапевтическую и анестезиологическую помощь, дефекты в диагностике и лечении, время пребывания в стационаре, общий срок лечения. |
тывания, длительность кровотечения, фибриноген, протромбиновый индекс, время рекальцификации плазмы, количество тромбоцитов) не реже 1 раза в неделю; 4) исследование параметров кислотно-основного состояния крови (pH, буферная емкость крови, дефицит оснований) не реже 1 раза в неделю. По показаниям выполняли исследование иммунологического статуса. При необходимости указанные лабораторные исследования производили с большей частотой. Г) Лучевая диагностика Всем пострадавшим с переломами костей голени как при поступлении в стационар, так и в процессе лечения проводили рентгенографию поврежденного сегмента в двух проекциях (после репозиции, хирургических вмешательств, наложения и снятия скелетного вытяжения), а также при выписке из клиники. На рентгенограммах оценивали целостность диафизарной, эпифизарной и метаэпифизарных зон большеберцовой кости, характер переломов, вид и степень смещения отломков. По показаниям пострадавшим с сочетанной травмой проводили КТ головы, груди и живота. Общие сведения об объеме проведенных исследований приведены в таблице 4. |