Проверяемый текст
Шакун, Дмитрий Анатольевич; Разработка и клинико-экспериментальное обоснование способов минимально инвазивной фиксации переломов большеберцовой кости (Диссертация 2004)
[стр. 73]

Конструктивными отличиями данных систем от традиционных являются двойные отверстия для диафизарных винтов, аналогичные отверстиям предложенных диафизарных пластин.
Такая конструкция накладных пластин обеспечивает возможность их эпипериостальной установки.
Пластина предложенного динамического бедренного винта имеет от 4 до 7, а динамического мыщелкового винта —от 6 до 10 отверстий, толщина пластин составляет 6,5 мм, ширина 14 мм.
На поперечном сечении профиль пластины изогнут и составляет 1/3 окружности кости.
Для фиксации систем на основе бесконтактных пластин к диафизу бедренной кости были изготовлены винты с резьбовой головкой, предназначенные как для бикортикального, так и монокортикального применения.
Отдельным вопросом, подлежащим решению, явилась проблема сопряжения по величине шага резьб на головке и рабочей, погружаемой в кость, частях винта.
Несовпадение этого шага могло бы привести к разрушению резьбы, нарезанной метчиком в кости, при вкручивании головки винта в пластину и, как следствие, значительному снижению прочности фиксации отломков.
Для сопряжения резьб был уменьшен шаг шурупной резьбы на рабочей части и соответственно увеличен шаг метрической резьбы на головке винта до 1,5 мм.
Монокортикальные винты
изготавливали длиной от 25 до 35 мм, длина рабочей части винта диаметром 5,5 мм составляла от 20 до 30 мм, длина головки винта 5 мм.
Диаметр головки винта был 6,0 мм, на которой было сделано шестигранное отверстие под отвертку 3,5 мм.
Бикортикальные винты отличались длиной (от 45 до 65 мм) и размерами
рабочей части (от 40 до 60 мм).
Головка винтов для пластин с двойными коническими отверстиями имела форму усеченного конуса, диаметр основания которого был равен 8,0 мм, а в области перехода головки в резьбовую часть винта 6,0 мм.
Винты с резьбовыми головками для фиксации накостных опор бесконтактных пластин имели общую длину от 70 до 90 мм, длина рабочей части
[стр. 71]

применения.
Отдельным вопросом, подлежащим решению, явилась проблема сопряжения по величине шага резьб на головке и рабочей, погружаемой в кость, частях винта.
Несовпадение этого шага могло бы привести к разрушению резьбы, нарезанной метчиком в кости, при вкручивании головки винта в пластину и, как следствие, значительному снижению прочности фиксации отломков.
Для сопряжения резьб был уменьшен шаг шурупной резьбы на рабочей части и соответственно увеличен шаг метрической резьбы на головке винта до 1,5 мм.
Монокортикальные винты
пластины изготавливали длиной от 25 до 35 мм, длина рабочей части винта диаметром 5,5 мм составляла от 20 до 30 мм, длина головки винта 5 мм.
Диаметр головки винта был 6,0 мм, на которой было сделано шестигранное отверстие под отвертку 3,5 мм.
Бикортикальные винты отличались длиной (от 45 до 65 мм) и размерами
мм) вид винтов с угловой стабильностью и принципы их блокирования в пластинах различного типа представлен на рисунке 13.
Инструментарий, используемый для установки бесконтактных пластин.
Для установки бесконтактных пластин был разработан и изготовлен набор специальных инструментов.
Удержание пластины и ее проведение в мягких тканях голени осуществляли при помощи специальной фиксирующей рукояти.
На фиксирующей рукояти устанавливали направитель троакаров, позволявший закрыто проводить винты через пластину в кость.
В области каждого из отверстий направителя был предусмотрен стопорный винт для фиксации троакаров.
Жесткое соединение системы пластина-направитель и точное совпадение соответствующих отверстий в них али вертикальные штанги, которые проводили по направителю в крайние отверстия пластины.

[Back]