|
t Tаблица 1.11 Основные характеристики смертности населения в России Год Число умерших, тыс. человек Общий коэффициент смертности (на 1000 населения) Коэффициент младенческой смертности (на 1000 родившихся живыми) 1960 886,1 7,4 36,6 1970 1131,2 8,7 23,0 1980 1525,7 11,0 22,1 1985 1626,3 11,3 20,7 1990 1655,9 11,2 17,4 1995 2203,8 15,0 18,1 1996 2082,2 14,2 17,4 1997 2015,8 13,8 17,2 1998 1988,7 13,6 16,5 1999 2144,3 14,7 16,9 2000 2225,3 15,4 15,3 2001 2254,9 15,6 14,6 2002 2332,3 16,3 13,3 2003 2365,8 16,4 12,4 2004 2295,4 16,0 11,6 2005 2303,9 16,1 11,0 2006 2166,7 15,2 10,2 Источник: Российский статистический ежегодник. М., Госкомстат, 2004, с. 101,123; Демографический ежегодник России 2005. М., Росстат, 2005, с.69; Российский статистический ежегодник 2007. М., Росстат, 2007, с.105,123. В дальнейшем в отличие от общей смертности детская смертность постоянно снижалась и в 2006 г. ее уровень был в 2 раза ниже чем, например, в 1985 г., составляя 10,2 промилле. В советский период в России самого низкого уровня общий коэффициент смертности достиг в 1964 г. 7,2 промилле, а после этого наблюдался постоянный рост и в 2006 г. общий коэффициент смертности населения в России составлял 15,2 промилле. Конечно уровень смертности населения различный в различных регионах: самые высокие показатели смертности населения в Центральном и Северо-Западном федеральных округах (16,6 промилле), а самые низкие в Южном федеральном округе (Приложение 1). Максимальный рост уровня смертности любой этиологии (соматической и психической, инфекционной, эндогенной и экзогенной, а также пик смерт35 |
К началу реформ в России (1985 г.) коэффициент общей смертности населения составлял 11,3, а детской — 20,7 (табл.2.7). В дальнейшем в отличие от общей смертности детская смертность постоянно снижалась. Р Источник: Российский статистический ежегодник. М., Госкомстат, 2004, с. 101,123; Демографический ежегодник России 2005. М., Росстат, 2005, с.69. Самого низкого уровня общий коэффициент смертности в России достиг в 1964 г. 12%«_ Именно поэтому середина 60-х годов обычно беоется в качестве своеобразной точки отсчета для оценки негативных изменений российской смертности. На середину 1990-х годов пришелся максимум роста смертности во всех возрастах, начиная от младенчества и заканчивая глубокой старостью. Максимальный рост смертности в середине 1990-х годов наблюдался в возрастном диапазоне от 30 до 54 лет. При этом он составил от 1,9-2,1 раз у мужской популяции и 1,7-1,8 раза у женской популяции с пиком в 40-44 года у обеих популяций. Следует особо отметить, что в интервале от 15 до 29 лет уровень смертности или сохранил свое значение 1994 года, или даже Таблица 2.7 Основные характеристики смертности населения в России Год Число умерших, тыс. человек Общий коэффициент смертности (на 1000 населения) Коэффициент младенческой смертности (на 1000 родившихся живыми) 1960 886,1 7,4 36,6 1970 1131,2 8,7 23,0 1980 1525,7 11,0 22,1 1985 1626,3 11,3 20,7 1990 1655,9 П,2 17,4 1995 2203,8 15,0 18,1 1996 2082,2 14,2 17,4 1997 2015,8 13,8 17,2 1998 1988,7 13,6 16,5 1999 2144,3 14,7 16,9 2000 2225,3 15,4 15,3 2001 2254,9 15,6 14,6 2002 2332,3 16,3 13,3 2003 2365,8 16,4 12,4 2004 2295,4 16,0 11,6 несколько возрос. В возрастах старше 30 лет произошло заметное (на 20-30%) снижение уровня смертности по сравнению с уровнем 1994 года. Таким образом, в целом за постсоветский период уровень смертности вырос во всех возрастных группах, кроме детских; сформировалась и четко проявила себя тенденция сверхсмертности в трудоспособных возрастах с явно выраженной тенденцией к омоложению (ее максимум располагается в интервале от 20 до 34 лет). Иными словами, феномен сверхсмертности характерен для поколения молодых людей, которое формировалось в период радикальных социально-экономических трансформаций. На середину 1990-ых годов приходится максимальный рост уровня смертности любой этиологии: соматической и психической, инфекционной, эндогенной и экзогенной, а также пик смертности от причин насильственного характера. Очевидно, что резкий подъем уровня смертности в середине 1990-х годов ни в коем случае нельзя редуцировать лишь к проблеме алкоголизма и последствий, имеющих его в качестве своей первопричины (хотя, нельзя не отметить, что роль алкоголизма как фактора доминирующего характера не подлежит никакому сомнению). Об этом свидетельствует опережающий рост уровня смертности от травм и отравлений (в 1,9-2,1 раза на фоне повышения уровня общей смертности в 1,3-1,4 раза); в их структуре увеличение смертности от случайных отравлений алкоголем (в 3,9-4,7 раза), в результате этого данная причина в 1994 году переместилась с 4 на 2 место у мужчин и на первое у женщин в структуре смертности от травм и отравлений; рост смертности собственно от алкоголизма (в 8 раз у мужчин и почти в 10 раз у женщин). Что касается различий в динамике показателей общей смертности и младенческой, то они всегда были выше в сельской местности (табл.2.8). Хотя по сравнению с уровнем 1960 г. сокращение их было примерно одинаково: более двух раз общей смертности и более трех раз младенческой. странами у российских мужчин она меньше на 10-15 лет, у женщин на 6-8 лет; 0 в этот период помимо количественного увеличения масштабов потерь, произошли качественные деформации в их формировании: произошло существенное омоложение потерь продолжительности жизни за счет того, что смертность опережающими темпами росла в подростковых и молодых трудоспособных возрастах; женщин максимум в формировании потерь также переместился в более молодые возраста, в результате чего потери продолжительности жизни их в сравнении с дореформенным периодом выросли почти в 2,5 раза (в то время как у мужчин увеличились незначительно); произошла деформация структуры причин смерти, определяющих потери продолжительности жизни за счет увеличения вклада предотвратимых средствами современной медицины и здравоохранения причин (за счет болезней органов пищеварения, инфекций и неточно 0 обозначенных состояний, которые даже потеснили роль травм у мужчин, и болезней системы кровообращения у женщин); на середину 1990-ых годов приходится максимальный рост уровня смертности любой этиологии: соматической и психической, инфекционной, эндогенной и экзогенной, а также пик смертности от причин насильственного характера; современные тенденции смертности населения в России начали формироваться еще в советский период, когда четко обозначился феномен сверхсмертности мужчин; отмечались более высокие темпы роста смертности мужчин в трудоспособных возрастах; из общего числа умерших мужчин в трудоспособном возрасте почти 40% умирали от несчастных случаев, отравлений и травм. |