При оценке ситуации с экономических позиций прежде всего важно, в каком возрасте умирают люди и от каких причин. По расчетам Л.Л.Рыбаковского, ежегодные потери за тот же период в результате преждевременной смертности составляют почти 310 тыс. человек [ 88, с.37]. Если сравнить смертность по основным причинам в России (Приложение 2) и в развитых в экономическом отношении странах (табл.1.14), то в России, как и в развитых странах, везде основная причина смерти —болезни системы кровообращения, что, как уже говорилось выше, связано с возрастной структурой населения. Однако, в отличие от России, эти показатели во всех странах в несколько раз меньше (например, в Японии и Франции —в 4,5 раза, в Швеции, Норвегии, Великобритании, США —в 2,7 раза и т.д.). В отличие от России, в развитых странах второе место в структуре причин смерти занимают новообразования: во многих странах коэффициент смертности от этой причины примерно такой же как в России (125) или даже выше (во Франции, Германии, Великобритании -142, США —141 и т.д.). В России второе место в структуре причин смерти занимают несчастные случаи, убийства, самоубийства и другие внешние причины смерти. Коэффициент смертности от этих причин в России составляет 159,1, что в 6,2 раз больше, чем в Великобритании, в 5,6 раза больше, чем в Германии, Италии, Швеции, Франции, в 3,4 раза больше, чем в США и т.д. 40 |
трудоспособными и пенсионными возрастами, а с точки зрения причин смерти примерно равным вкладом травм и болезней системы 9 кровообращения (при учете значительной гендерной специфики). В соотношении 2:1 у мужчин превалирует роль травм, у женщин болезней системы кровообращения [4, с.36]. При оценке ситуации с экономических позиций прежде всего важно, в каком возрасте умирают люди и от каких причин. По расчетам Л.Л.Рыбаковского, ежегодные потери за тот же период в результате преждевременной смертности составляют почти 310 тыс. человек [4, с.37]. Таким образом, сложившиеся тенденции смертности населения в России в постсоветский период характеризовались следующими особенностями: четко обозначился феномен сверхсмертности мужчин, о чем свидетельствует динамика показателя ожидаемой продолжительности предстоящей жизни при рождении. В 2004 г. у мужчин этот показатель 9 составлял 58,9 лет, а в сельской местности только57,6 лет (т.е. ниже возраста выхода на пенсию). Это самый низкий показатель в Европе; отмечались более высокие темпы роста смертности мужчин в трудоспособных возрастах: при сохранении современного уровня смертности в рабочих возрастах, из числа россиян, достигших в 2000 г. 16 лет, доживут до 60 лет лишь 58 % мужчин; увеличение смертности мужчин в трудоспособном возрасте происходило фактически по всем видам причин, но более всего от несчастных случаев, отравлений и травм, а также от инфекционных заболеваний, что свидетельствует об ослаблении иммунных свойств населения. Для этой группы населения «внешние факторы» оказались на первом месте среди основных классов причин смертности. Отмечается * высокая смертность непосредственно от причин, связанных с употреблением алкоголя3; Э рост коэффициентов смертности преимущественно характерен для двух групп мужчин: в возрасте 20-24 и 45-49 лет; ситуация на селе, которая всегда была более неблагоприятной чем в городе, стала еще хуже. Если сравнить смертность по основным причинам в России и в развитых в экономическом отношении странах (табл.2.10), то везде основная причина смерти болезни системы кровообращения, что, как уже говорилось выше, связано с возрастной структурой населения. Однако, в отличие от России, эти показатели во всех странах в несколько раз меньше (например, в Японии в 4,3 раза, Франции в 3,9 раза, в США 2,5 раза и т.д.). В отличие от России, в развитых странах второе место в структуре причин смерти занимают новообразования: во многих странах коэффициент смертности от этой причины такой же как в России (130) или даже выше (в ♦ Японии он составляет 125,4, во Франции -147,2, США 143,4 и т.д.). Однако только в России коэффициент смертности от несчастных случаев, убийств, самоубийств и других внешних причин составляет 184,1, что в 4,9 раз больше, чем в Японии, в 3,4 раза больше, чем во Франции, в 3,6 раза больше, чем в США. Что касается динамики младенческой смертности в России, то ее уровень, как уже говорилось, ниже, чем в развитых странах. Дети до 1 года у нас умирают чаще всего от такой причины, как «от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде» и от врожденных аномалий (Приложение 5 и 6). 3 В последние десятилетия уровень потребления алкоголя в России поднялся до 14-15 л (даже в период антиалкогольной компании 1985 г. он не падал ниже 10 л). К сожалению, приходится признать, что масштабы урона здоровья в связи с пьянством населением страны не осознаются, а социальный заказ на трезвость отсутствует. Терпимость населения к пьянству питает равнодушие руководства страны к этой проблеме. Главная забота правительства сбор налогов на спиртное, хотя сейчас вряд ли можно говорить, что государство спаивает свой народ: ЪА дохода от спиртного присваивает криминальный бизнес. |