|
Для обоснования тех или иных мероприятий по оптимизации лечения урологических заболеваний важным аспектом является стоимость койко-дня и стоимость лечения заболевания. Стоимость лечения зависит от вида заболевания, используемых методов лечения больного, выполняемых оперативных вмешательствах. Она также увеличивается при удлинении сроков лечения больного. 101 |
90 системы, кисте почек доля выписанных с выздоровлением составила боль шую часть (71,0-75,0 %). ЕЗ Выздоровление □ Улучшение состояния □ Без перемен Ш Ухудшение или летальный исход Рис. 4.6. Исходы лечения при сочетании двух и более урологических заболеваний (%). Для обоснования тех или иных мероприятий по оптимизации лечения урологических заболеваний важным аспектом является стоимость койко-дня и стоимость лечения заболевания. Стоимость лечения зависит от вида заболевания, используемых методов лечения больного, выполняемых оперативных вмешательствах. Она также увеличивается при удлинении сроков лечения больного. При консервативном лечении одного урологического заболевания стоимость койко-дня составила 402,38руб., при наличии другого урологического заболевания, т.е. при наличии двух и более урологических заболеваний стоимость была несколько ниже 376,84 руб. Стоимость койко-дня в случае оперативного лечения была несколько выше: при лечении самостоятельного урологического заболевания 562,87 руб., а при сочетании нескольких урологических заболеваний 579,97 руб. 117 старше 60 лет. Например, при нефрэктомии средняя длительность оперативного лечения у больных в возрасте до 60 лет составила 60,0±18,8 мин., а у больных старше 60 лет 65,3±3,8 мин, в том числе старше 70 лет 68,9±4,2 мин. Также отличалась продолжительность операции в зависимости от возраста. При эпицистостомии в этих возрастных группах она соответственно= составила 26,7±3,4, 38,4±1,1 и 40,6±2,8 мин, при эпидидимэктомии 45,0±3,7, 50,0±2,1 и 50,0±2,1 мин. Напротив, время операции удлинялась у больных моложе 60 лет при мочекаменной болезни, удалении почки при раке, операции ТУР и т.д. Видимо, это можно объяснить разной тактикой оперативного вмешательства у больных до 60 лет и старше 60 лет при лечении этих заболеваний. При сочетании нескольких урологических заболеваний в структуре исходов лечения, хотя и превалировали больные с улучшением состояния здоровья (54,4 %), меньше оказалось больных, выписанных с выздоровлением. Доля больных с ухудшением или летальным исходом составила 2,2 %. Исходы лечения при различных заболеваниях отличались. Так, при мочекаменной болезни 59,0 % больных выписались с выздоровлением, 35,0 % с улучшением состояния, 4,3 % без перемен, в 1,7 % случаев был летальный исход. Лечение ДГПЖ в 57,7 % случаев закончилось выздоровлением, в 39,0 % с улучшением, в 3,3 % без перемен и т.д.. Для обоснования тех или иных мероприятий по оптимизации лечения урологических заболеваний важным аспектом является стоимость койко-дня и стоимость лечения заболевания. Стоимость лечения зависит от вида заболевания, используемых методов лечения больного, выполняемых оперативных вмешательств. Она также увеличивается при удлинении сроков лечения больного. При консервативном лечении одного урологического заболевания стоимость койко-дня составила 402,38 руб., при наличии другого урологического заболевания, т.е. при наличии двух и более урологических заболеваний стоимость была несколько ниже 376,84 руб. |