|
Несоблюдение режиматруда и от77,0 72,5 <0,05 дыха проживание па территории межгорных долин центрально-восточного Приморья (г. Дальнегорск,иос. Кавалерово, сильно измененный тип медикоэкологических условий обитания), гг.Саранск и новый Уренгой, проживание в сельской местности, болезни органов пищеварения, мочеполовой системы, анемию, наличие ХЭГЗ у родственников, асоциальный образ жизни членов семьи, наличие в семье хронической стрессовой ситуации, обусловленной образом жизни или поведением членов семьи, низкий бытовой уровень проживания, недостаточный совокупный доход семьи, нерегулярное питание, потребление некипяченой воды, нарушения в семьях гигиены быта, потребление наркотиков, низкую физическая активность и несоблюдение режима труда н отдыха; низкого (р<0,1) риска — проживание на территории гг.Владивостока, Москвы. Проведенный анализ позволил установить, что фактором высокого (р<0,01) риска становления менструального цикла в течение года и более (табл.26) у девушек изучаемой когорты является наличие ХЭГЗ у родственников и вредные привычки в семьях родителей, умеренного (р<0,05) риска болезни органов пищеварения, мочеполовой системы, избыточная масса тела или ожирение, асоциальный образ жизни членов семьи, частые конфликты, ссоры, скандалы в семьях, жестокое обращение с детьми, недостаточный совокупный доход семьи, нарушения в семьях гигиены быта, нерегулярное питание, курение, потребление алкоголя, низкая физическая активность, несоблюдение режима труда и отдыха, продолжительность суточного сна менее 7 часов; низкого (р<0,1) риска —анемия, неудовлетворенность условиями и образом жизни семьи родителей. Выявлено, что факторами высокого (р<0,01) риска нарушения менструального цикла (габл.27) у депушек-подростков изучаемой когорты являются проживание на территории городов Уссурийска, Партизанска, Арсеньева, Спасска-Дальнего, расположенных в континентальных районах края, и г. |
307 5.2. Факторы, влияющие на становление репродуктивной системы девушек-подростков. Наиболее важным показателем, отражающим интегральное влияние медико-социальных и эколого-географических факторов на становление репродуктивной системы у девушек-подростков, является возраст менархе. Проведенное исследование позволило установить, что на протяжении последних десятилетий на территории Приморского края у девушекподростков наблюдается сдвиг менархе (р<0,05) в сторону 12-14 лет (с 76,3% до 80,9%) за счет уменьшения его доли в 9-11 лет (с 9,4% до 6,7%). Сравнительный анализ влияния медико-социальных факторов на возраст менархе у девушек изучаемой когорты показал, что факторами высокого (р<0,01) риска раннего менархе (табл.82) являются проживание на территории городов Уссурийска, Партизанска, Арсеньева, СпасскаДальнего, расположенных в континентальных районах края (сильно измененный тип медико-экологических условий обитания), наличие хронических заболеваний у родственников и потребление некипяченой воды; факторами умеренного (р<0,05) риска проживание в сельской местности, болезни сердечно-сосудистой системы, дефицит массы тела, асоциальный образ жизни членов семьи, неудовлетворенность условиями и образом жизни семьи родителей, низкий бытовой уровень проживания, недостаточный совокупный доход семьи, нарушения в семьях гигиены быта, нерегулярное питание, курение, потребление алкоголя, потребление наркотиков, низкая физическая активность и несоблюдение режима труда и отдыха; низкого риска (р<0,1) анемия и частые конфликты, ссоры, скандалы в семьях. Факторами высокого (р<0,01) риска позднего менархе (табл.83) следует считать неудовлетворенность условиями и образом жизни семьи родителей, вредные привычки в семьях родителей, болезни щитовидной железы и дефицит массы тела; умеренного (р<0,05) риска проживание на территории межгорных долин центрально-восточного Приморья (г. Дальнегорск, 310 пос. Кавалерово, сильно измененный тип медико-экологических условий обитания), проживание в сельской местности, болезни органов пищеварения, мочеполовой системы, анемию, наличие хронических заболеваний у родственников, асоциальный образ жизни членов семьи, наличие в семье хронической стрессовой ситуации, обусловленной образом жизни или поведением членов семьи, низкий бытовой уровень проживания, недостаточный совокупный доход семьи, нерегулярное питание, потребление некипяченой воды, нарушения в семьях гигиены быта, потребление наркотиков, низкую физическая активность и несоблюдение режима труда и отдыха; низкого (р<0,1) риска проживание на территории южных прибрежных крупных городов Владивостока, Артема, Находки, Большого Камня (измененный тип медико-экологических условий обитания). В ходе настоящего исследования установлено, что частота становления менструального цикла в течение года у современных подростков в сравнении с когортой девушек-подростков 70-х годов возросла в 2,9 раза (26,3% против 9,3%, р<0,01), а доля девушек, у которых к концу пубертатного периода менструации остаются нерегулярными, увеличилась в 2,3 раза (33,1% против 14,1%, р<0,01). Проведенный анализ позволил установить, что фактором высокого (р<0,01) риска становления менструального цикла в течение года и более (табл.84) у девушек изучаемой когорты является наличие хронических заболеваний у родственников и вредные привычки в семьях родителей, умеренного (р<0,05) риска болезни органов пищеварения, мочеполовой системы, избыточная масса тела или ожирение, асоциальный образ жизни членов семьи, частые конфликты, ссоры, скандалы в семьях, жестокое обращение с детьми, недостаточный совокупный доход семьи, нарушения в семьях гигиены быта, нерегулярное питание, курение, потребление алкоголя, низкая физическая активность, несоблюдение режима труда и отдыха, 313 продолжительность суточного сна менее 7 часов; низкого (р<0Д) риска анемия, неудовлетворенность условиями и образом жизни семьи родителей. Выявлено, что факторами высокого (р<0,01) риска нарушения менструального цикла (табл.85) у девушек-подростков Приморского края являются проживание на территории городов Уссурийска, Партизанска, Арсеньева, Спасска-Дальнего, расположенных в континентальных районах края, и г. Дальнегорска, пос. Кавалерово, расположенных в центральновосточной части края (сильно измененный тип медико-экологических условий обитания), избыточная масса тела или ожирение, наличие хронических заболеваний у родственников, вредные привычки в семьях родителей, частые конфликты, ссоры, скандалы в семьях, недостаточный совокупный доход семьи, нарушения в семьях гигиены быта; умеренного (р<0,05) риска — неполные семьи, асоциальный образ жизни членов семьи, потребление некипяченой воды, болезни органов пищеварения, неудовлетворенность условиями и образом жизни семьи родителей, низкий бытовой уровень проживания, нерегулярное питание, курение, потребление наркотиков, низкая физическая активность, несоблюдение режима труда и отдыха. Контингентом риска по нарушению становления репродуктивной системы следует считать девушек-подростков, проживающих на территории с сильно измененным и измененными типами медико-экологических условий обитания; имеющих наследственный анамнез, отягощенный экозависимыми ХЭГЗ у родственников; проживающих в семьях, допускающих нарушения гигиены быта; имеющих неудовлетворенность условиями и образом жизни семьи родителей; страдающих болезнями щитовидной железы и имеющих дефицит массы тела. Риск развития нарушений усугубляют проживание в сельской местности, болезни органов пищеварения, мочеполовой системы, болезни сердечно-сосудистой системы, анемия, наличие в семьях вредных привычек, асоциальный образ жизни членов семьи, |