80 60 40 20 0 постоянный использование регулярное аборты в анамнезе половой партнер презерватива использование КОК, ЧПК ■ до информирования ■ после информирования Рис.17. Эффективность мероприятий по оптимизации репродуктивного поведения девушек-подростков. Таблица 30. Влияние медико-социальных факторов на исход беременности у девушек-подростков Факторы Удельный вес у родивших, % Удельный вес у прервавших беременность, % Р Регистрированный брак 69,5 4,7 <0,05 Проживание совместно с партнером 17,9 25,4 <0,05 Образование ниже среднего 30,3 50,0 <0,05 Наличие работы 49,2 13,2 <0,05 Обучение в вузе 6,0 10,4 <0,05 Обучение в техникуме, колледже 8,3 2,8 <0,05 Обучение в школе, лицее 12,4 34,0 <0,01 Возраст менее 16лет 2,4 18,9 <0,05 Возраст старше 16 лет 27,3 49,1 <0,05 Неблагоприятные жилищнобытовые условия 0,3 22,6 <0,01 Хронические экстрагснитальные заболевания 67,1 92,5 <0,05 Гинекологические заболевания 10,2 56,6 <0,05 |
323 Таблица 90. Влияние медико-социальных факторов на исход беременности у девушекподростков Ф ак то р ы У д ел ьн ы й вес у род и вш и х , % У д е л ь н ы й вес у п р е р в а в ш и х б ер ем ен н о сть, % Р Регистрированный брак 69,5 4,7 <0,05 Проживание совместно с партнером 17,9 25,4 <0,05 О бразование ниже среднего 30,3 50,0 <0,05 11алнчие работы 49,2 13,2 <0,05 Обучение в вузе 6,0 10,4 <0,05 Обучение т е х н и к у м е , колледже 8,3 2,8 <0,05 О бучение в ш коле, лицее 12,4 34,0 <0,01 Возраст менее Iб лет 2,4 18,9 <0,05 Возраст старш е 16 лет 27,3 49,1 <0,05 Н еблагоприятные жилш цнобьповы е условия 0,3 22,6 <0,01 Х ронические окстрагенитальные заболевания 60,1 92,5 <0,05 Гинскологическиезаболевания 36,0 56,6 <0,05 В то же время при создании прогностической модели исхода беременности, наступившей в юном возрасте, с использованием пошагового детерминантного анализа, установлено наличие статистически значимой связи с такими медико-биологическими и медико-организационными факторами, как длина тела, индекс ОТ/ОБ, наличие в наследственном анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы, возраст менархе, регулярность менструаций и наблюдение в женской консультации (Приложение 11). Полученные данные свидетельствуют о том, что сексуальное и репродуктивное поведение девушек-подростков определяется комплексом факторов, среди которых ведущими являются социально-гигиенические, предопределяющие неадекватное половое воспитание в семье и низкий уровень знаний о контрацепции, и медико-биологические факторы, ассоциируемые с семейным неблагополучием. |