|
И то го : 100,0 100,0 100,0 I 100,0Среди 15-летних подростков отставание от нормативных темпов полового развития обнаружено у каждой десятой (10,2%), задержка или отсутствие полового развития (стадии 0, П) у 4,1% девушек. В возрастной группе 16 лет тенденцию к отставанию (стадии 111) также имели половина обследованных (55,0%), а соответствовали возрасту менее трети подростков (27,2%). При этом задержка полового развития (стадии 1-а, 1Г, III.) выявлена в 17,8% наблюдений. В группе 17-летних отставание возрастных темпов полового развития (стадия IV) обнаружено у каждой третьей (35,5%), задержка (стадии И, III) у 3,5% обследованных. Среди 18-летних девушек, оцененных аналогично 17летним, тенденция к отставанию (стадия IV) выявлена у 36,1%, а адекватное половое развитие только у 59,7% подростков. Каждая двадцатая имела задержку полового развития (стадия III 5,8%). Среди 15-летних девушек несоответствие нормативам полового развития обнаружено у 17,6% москвичек, 15,3% девушек РМ, 14,6% подростков Приморья и 24,7% девушек Приполярья (р>0,1). К 18 годам этот показатель в сравниваемых группах составил соответственно 32,3%, 41,9%, 40,0% и 35,6% (р>0,1). В связи с этим представляют интерес особенности формирования каждого вторичного полового признака. Проведенный анализ показал, что у девушек изучаемой когорты наиболее выражена задержка формирования молочных желез, которая не нивелируется даже к 18 годам. Развитие молочных желез, адекватное возрасту, наблюдается только у 79,1 % девушек. Согласно полученным данным, к сроку предполагаемого менархе только у 69,3% развитие молочных желез соответствует или опережает стадию их развития у здоровых девочек (МаЗ, стадии TII-IV по Tanner). Адекватное развитие молочных желез среди подростков 16-17 лег наблюдается в 75,1% случаев, среди 18-летних в 81,6%. Развитие молочных желез в стадии МаЗ, что |
156 Таблица 44. Оценка стадии полового развития девушек-подростков Стадии У дельны й вес, % к итогу 13 лет 14 лет 15 лет 16 лет 17 лет 18 лет 0 стадия 0 0 1,0 0 0 0 I-а стадия 2,8 1Д 0 1,4 0 0 I-б стадия 4,2 0 0 0 0 0 И стадия 2,8 ? 4 3,1 0,7 0,7 0 III стадия 52,7 53,7 10,2 15,7 2,8 4,3 IV стадия 22,2 30,5 57,1 55,0 35,5 35,8 V стадия 15,3 12,2 28,6 27,2 61,0 59,9 Итого: 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 По нашим данным, среди 13-лстних подростков только немногим более половины имеют половое развитие, соответствующее половому развитию здоровых девочек (III стадия 52,8%). Более трети в этой возрастной группе опережают возрастные темпы полового развития, в том числе 16,3% значительно (V стадия). В то же время у каждой десятой (9,8%) отмечается отставание в половом развитии, в том числе в 7,0% наблюдений имеет место его задержка (стадии 1-а, I-б). В группе 14-летних каждая вторая имеет тенденцию к отставанию темпов полового развития от нормативных (111 стадия 53,7%), соответствует им каждая третья (30,5%), каждая восьмая имеет тенденцию к их опережению (V стадия 12,2%). Задержка полового развития (стадии I-а, II) в этой возрастной группе выявлена нами в 3,6% наблюдений. Среди 15-летних подростков отставание от нормативных темпов полового развития обнаружено у каждой десятой (10,2%), задержка или отсутствие полового развития (стадии 0, II) у 4,1% девушек. В возрастной группе 16 лет тенденцию к отставанию (стадия III) также имели половина обследованных (55,0%), а соответствовали возрасту менее трети подростков (27,2%). При этом задержка полового развития (стадии 1-а, II, III) выявлена в 17,8% наблюдений. |