50 К.К., 8Ьа1су А.У., Опт 8.Р., 1999). По данным исследований Медкалфо и Джекобса (1996) гиппокампанальная система или неактивна или даже находится в деактивированном состоянии при стрессе. К такому же выводу приходят, группа специалистов Исследовательского института экологической медицины армии США, которая на протяжении 2002 г. была прикомандирована к некоторым элитным подразделениям ВМФ и сухопутных войск, сопровождая их в ходе боевых действий в Ираке. Целью проведенных исследований явилось выяснение степени влияния «боевого стресса» на поведение военнослужащих и характера изменения когнитивных способностей солдат в условиях недостаточного сна, продолжительных физических и психологических нагрузок и т.д. Результаты тестирований и тренингов в обобщенном, виде были представлены в декабре 2002г. на; армейскойнаучной конференции во Флориде. В выводах доклада отмечалось, что уже через 5-7 дней боев большинство военнослужащих заметно хуже справляются с выполнением своих обязанностей. По сравнению с тестами; выполненными до начала эксперимента, солдаты, которые тренировались несколько дней подряд, демонстрировали резкое снижение способности выполнять типовые задания, с которыми приходится сталкиваться в ходе ведения боевых действий. Отмечалось замедление реакции, ослабление бдительности, а также снижение способности к запоминанию важных деталей. В тесте на способность быстро принимать решения среднее количество ошибок увеличивалось с одной двух до двенадцати пятнадцати. Таким образом, согласно данным публикаций по вопросам влияния ЛМТ на высшую нервную деятельность человека, полученных при анализе обзора отечественной и зарубежной литературы, очевиден факт наличия отрицательного психоэмоционального стресса у пострадавших в раннем посттравматическом периоде, определяющего, в конечном итоге, нарушения функций ВИД, приводящей к снижению основных |
37 ция появлялась вновь после разрушения гиппокампа. Эти данные подтверждают факт, что при развитии стрессовой реакции, когда симпатоадреналовая система активизируется, гиппокамп должен угнетаться. Действительно, последнее было показано Каваками с сотрудниками в 1966 году. К заключению об угнетении гиппокампа при стрессе пришли также Дюпонт и др. Ими было показано, что подъем АКТГ, который наблюдается при хирургической травме, не происходит, если гиппокамп возбужден электрическим раздражением. Функция гипофизарно-адреналовой системы неразрывно связаны с формированием и протеканием стресс-реакции, а также уменьшением объема гиппокампа. Исследования на животных показали, что область гиппокампа при стрессовых ситуациях может быть поражена (Шо и др., 1989). Данный факт подтверждают проводимые исследования на ветеранах войны во Вьетнаме (Вгешпег е! а1, 1995; Оипч1$ е! а1, 1996; 81ет е* а1., 1997; Капс1а11 е* а1., 1997). В исследдованиях у лиц, перенесших ПТСР (посттравматический стресс), был выявлен меньший объем гиппокампа, чем у контрольной группы, не ипытывающей стресс. При проведении магнитно-резонансной спектроскопии отмечалось 6% случаев сниженного объема гиппокампа у ветеранов с ПТСР. Более того, результаты спектроскопического картирования показали наличие меньшего количества И-ацетил-аспарстовой аминокислоты в правом гиппокампе у ипытуемых с ГГГРС, что предполагает более низкую нейрональную плотность в этой структуре. Описанные выводы подтверждают возможность того, что стресс повреждает гиппокамп (8аро1$ку., 1996). В подтверждении этому, Гурвиц с соавторами выявили сильную негативную корреляцию между тяжестью прошлого боевого опыта во Вьетнаме и объемом гиппокампа (Р11шап К.К., 8Ьа!еу А.У., Огг 8.Р., 1999). По данным исследований Медкалфо и Джекобса (1996) гиппокампанальная система или неактивна или даже находится в деактивированном состоянии при стрессе. К такому же выводу прихо 38 дят, группа специалистов Исследовательского института экологической медицины армии США, которая на протяжении 2002 г. была прикомандирована к некоторым элитным подразделениям ВМФ и сухопутных войск, сопровождая их в ходе боевых действий в Ираке (Малышев В., 2003). Целью проведенных исследований явилось выяснение степени влияния «боевого стресса» на поведение военнослужащих и характера изменения когнитивных способностей солдат в условиях недостаточного сна, продолжительных физических и психологических нагрузок и т.д. Результаты тестирований и тренингов в обобщенном виде были представлены в декабре 2002 г. на армейской научной конференции во Флориде. В выводах доклада отмечалось, что уже через $-7 дней боев большинство военнослужащих заметно хуже справляются с выполнением своих обязанностей. По сравнению с тестами, выполненными до начала эксперимента, солдаты, которые тренировались несколько дней подряд, демонстрировали резкое снижение способности выполнять типовые задания, с которыми приходится сталкиваться в ходе ведения боевых действий. Отмечалось замедление реакции, ослабление бдительности, а также снижение способности к запоминанию важных деталей. В тесте на способность быстро принимать решения среднее количество ошибок увеличивалось с одной двух до двенадцати пятнадцати. Таким образом, согласно данным публикаций по вопросам влияния ЛМТ на высшую нервную деятельность человека, полученных при анализе обзора отечественной и зарубежной литературы, очевиден факт наличия отрицательного психоэмоционального стресса у пострадавших в раннем постгравматическом периоде, определяющего, в конечном итоге, нарушения функций ВИД, приводящей к снижению основных когнитивных показателей. В то же время, в научной литературе недостаточно отражены вопросы, посвященные исследованиям когнитивных функций во взаимосвязи с оценкой эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий. |