|
15 фенол. В г. Новотроицке, где суммарный уровень антропогенного воздействия на атмосферный воздух выше, чем в г. Оренбурге в 1,3 раза, заболеваемость ОРВИ больше, и ее возникновению способствует выраженная аллергизация населения соединениями никеля, хрома, кобальта и марганца. Рост заболеваемости риносинуситами и хроническими тонзиллитами коррелирует с таким поллютантом атмосферного воздуха, как сероводород, а по группам суммации: диоксид серы + сероводород + фенол и диоксид серы + диоксид азота (Скачков М.В., Шульга И.А. и др., 2004). По данным тех же авторов, повышенные концентрации формальдегида оказывают воздействие на нижележащие отделы респираторного тракта. Загрязнение атмосферы г. Каунаса формальдегидом в концентрации более 2,25 мг/м3 увеличивает заболеваемость инфарктом миокарда мужчин в возрасте 55-64 лет (Янкаускене К. и др., 2002). При воздействии на испытуемых людей смеси продуктов окисления, представляющих собой реактивные компоненты окружающей среды и чистого воздуха, отмечено, что частота моргания является информативным показателем возбуждения глаз человека к загрязнителям воздуха (К1епо Л, МоИсоГГ Р., 2004). Доказано, что экологически зависимые нарушения репродуктивной системы женщин возникают под действием неблагоприятных факторов любого происхождения даже в подпороговых дозах и проявляются клиническими, патофизиологическими, гормональными, биохимическими, иммунологическими симптомами (Бонарцев П.Д., 1999; Айламазян Э.К., 2004). Постоянное воздействие на организм беременной женщины загрязненного атмосферного воздуха приводит к рождению значительного числа детей с врожденными и наследственными заболеваниями, с отклонениями в физическом и нервно-психическом развитии (Минаев Н.Н., Лосева О.В., 1999). Отмечено увеличение самопроизвольных выкидышей при повышенных концентрациях в атмосфере формальдегида и сажи (г = 0,69), антенатальной смертности при увеличении содержания неорганической пыли (с 802) (г = |
20 Не вызывает сомнения связь между химическим аэрогенным воздействием и различной патологией органов дыхания [86, 94, 284]. По подсчетам ученых в Австрии ежегодно 5600 человек умирает от причин, связанных с загрязнением воздуха, в том числе 2400 от загрязнения, обусловленного транспортными средствами. «Транспортную» этиологию имеют 2700 случаев бронхита у взрослых и 2100 у детей [417]. Рост числа заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы в Омске также связывают с продолжающимся увеличением выбросов автотранспорта в окружающую среду [171]. Обнаружена корреляция между концентрациями аэрополлютантов в воздухе г. Саратова, таких как диоксид азота и фенол, и частотой обращений за скорой помощью больных с обострениями бронхиальной астмы. Коэффициенты корреляции между содержанием N02, фенола в атмосфере в зимний период и количеством вызовов скорой помощи были 0,41 и 0,35 соответственно, в летнее время зависимость между содержанием в воздухе диоксида азота и числом вызовов составила 0,58 [16]. Помимо увеличения обращаемости за медицинской помощью, во время повышения уровня токсических примесей в воздухе, возрастает смертность населения, отягощается течение многих заболеваний. Описана значительная корреляционная связь между суточными колебаниями в атмосфере Торонто пыли и количеством случаев госпитализации больных всех возрастов с астмой и обструктивной болезнью легких [333]. В г. Оренбурге наибольшее значение отводится серосодержащим веществам, особенно их аддитивному воздействию на верхние дыхательные пути. Здесь доказана высокая корреляционная связь между заболеваемостью острыми вирусными заболеваниями (ОРВИ) и содержанием в воздухе комбинаций загрязнителей: диоксид серы + диоксид азота, диоксид серы + сероводород, диоксид серы + диоксид азота + оксид углерода + фенол, диоксид серы + фенол. В городе Новотроицке, где суммарный уровень антропогенного воздействия на атмосферный воздух выше, чем в городе Оренбурге в 1,3 раза, заболеваемость ОРВИ больше, и ее возникновению способствует выраженная аллергизация 21 населения соединениями никеля, хрома, кобальта и марганца. Рост заболеваемости риносинуситами и хроническими тонзиллитами коррелирует с таким поллютантом атмосферного воздуха, как сероводород, а по группам суммации: диоксид серы + сероводород + фенол и диоксид серы + диоксид азота [201]. По данным тех же авторов, повышенные концентрации формальдегида оказывают негативное воздействие на нижележащие отделы респираторного тракта. Загрязнение атмосферы г. Каунаса формальдегидом в концентрации более 2,25 мг/м3 увеличивает заболеваемость инфарктом миокарда мужчин в возрасте 5564 лет [261]. Эпидемиологические исследования населения, проживающего в загрязненных формальдегидом районах городов, показали, что в них увеличивается риск общей заболеваемости детей [33, 322]. Постоянное воздействие на организм беременной женщины загрязненного атмосферного воздуха приводит к рождению значительного числа детей с врожденными и наследственными заболеваниями, с отклонениями в физическом и нервно-психическом развитии [151]. Отмечено увеличение самопроизвольных выкидышей при повышенных концентрациях в атмосфере формальдегида и сажи (г = 0,69), антенатальной смертности при увеличении содержания неорганической пыли с 8О2 (г = 0,8). Внутриутробная задержка физического развития плода сочеталась с ростом концентрации фенола (г=0,58) [168]. В крупных промышленных городах с загрязнением атмосферного воздуха оксидом углерода, оксидами азота, сернистым газом, пылью перинатальная смертность в 2 раза выше таковой в «чистых» зонах [211 ]. Ближайшими эффектами негативного воздействия факторов окружающей среды на организм ребенка являются аллергические заболевания, являющиеся мультифакторной патологией с ярко выраженной средовой компонентой [109]. В зонах экологического неблагополучия достоверно повышена распространенность аллергических болезней (в 1,7-2 раза) [210]. 23 которое также могло влиять на частоту стридора у детей [287]. Установлено, что техногенное загрязнение окружающей среды влияет на распространенность ОРВИ, наиболее частыми осложнениями которого, является поражение бронхов и ЛОР-органов [193]. Дети г. Тольятти, проживающие в зоне влияния выбросов Северного промузла в 2,4-8,8 раз чаще болеют болезнями верхних дыхательных путей, бронхиальной астмой по сравнению с детьми, проживающими в относительно чистом районе, что обусловлено раздражающим действием двуокиси азота, формальдегида, аммиака [66]. У детей из районов с неблагоприятной гигиенической ситуацией в 1,2 раза чаще регистрируются заболевания ЛОР-органов, кожные аллергические проявления. Показана прямая зависимость распространенности атопического дерматита от степени и характера загрязнения окружающей среды [203, 334]. В наиболее загрязненной зоне аллергодерматозы встречались в 2,1 раза чаще у детей 12-14 лет [254]. В районах с неблагополучной экологической ситуацией манифестация кожных проявлений происходит в более раннем возрасте. С увеличением уровня загрязнения селитебных зон наблюдается также рост обращаемости за медицинской помощью детей с заболеваниями органов чувств (отитами, конъюнктивитами) [192]. Увеличению заболеваемости конъюнктивитами способствует высокое содержание в атмосфере ВВ, диоксида азота. При воздействии на испытуемых людей смеси продуктов окисления, представляющих собой реактивные компоненты окружающей среды и чистого воздуха, отмечено, что частота моргания является информативным показателем возбуждения глаз человека к загрязнителям воздуха [343]. В 1998 г. изучена заболеваемость детей Татарстана онкологическими заболеваниями и ее зависимость от количества загрязняющих выбросов в атмосферу. Показано, что в районах со значительным загрязнением окружающей среды отмечается увеличение удельного веса детей с |