16 0,8). Внутриутробная задержка физического развития плода сочеталась с ростом концентрации фенола (г=0,58) (Пахомов С.П., Королев В.А. и др., 2001). Ближайшими эффектами негативного воздействия факторов окружающей среды на организм ребенка являются аллергические заболевания, являющиеся мульгифакторной патологией с ярко выраженной средовой компонентой (Кобринский Б.А., 1994). В зонах экологического неблагополучия достоверно повышена распространенность аллергических болезней (в 1,7-2 раза) (Студеникин М.Я., 1994). Статистический анализ между уровнем распространенности бронхиальной астмы у детей и концентрацией загрязняющих веществ в атмосфере выявил доминирующее влияние диоксида азота, обладающего аплергизирующим действием (Ревич Б.А., 2000). Сенсибилизируя организм никель, хром, формальдегид также вносят вклад в формирование БА (Мизерницкий Ю.Л., 2002). Эпидемиологические исследования населения, проживающего в загрязненных формальдегидом районах городов, показали, что увеличивается риск заболеваемости детей (Бонашевская Т.И. и др., 1993; Сгахи1еУ1С1епе К. е1 а!., 1998). Исследования в рамках РЕАСЕ, ориентированного на изучение влияния поллютантов воздуха на состояние респираторной системы у детей с различными формами се патологии, показало, что у больных астмой, имеется позитивная связь между ежедневной распространенностью симптомов, показателем пикового экспираторного вдоха и содержанием поллютантов в воздухе. Эта связь выявлялась только у группы детей, получающих медикаментозную терапию по поводу астмы, и отсутствовала у тех, кто ее не получал (Коетег \У., С1спсЬ-Аа$ ]. е1. а!., 1999). В рамках общеитальянской программы 8ГОК.1А обследованы дети 6-7 и 13-14 лет, проживающие в 10 регионах северной и центральной Италии. У детей, живущих в крупных городах, выявлена прямая связь между наличием признаков патологии респираторного тракта и интенсивным потоком транспорта поблизости от места проживания. Интенсивность выбросов загряз |
21 населения соединениями никеля, хрома, кобальта и марганца. Рост заболеваемости риносинуситами и хроническими тонзиллитами коррелирует с таким поллютантом атмосферного воздуха, как сероводород, а по группам суммации: диоксид серы + сероводород + фенол и диоксид серы + диоксид азота [201]. По данным тех же авторов, повышенные концентрации формальдегида оказывают негативное воздействие на нижележащие отделы респираторного тракта. Загрязнение атмосферы г. Каунаса формальдегидом в концентрации более 2,25 мг/м3 увеличивает заболеваемость инфарктом миокарда мужчин в возрасте 5564 лет [261]. Эпидемиологические исследования населения, проживающего в загрязненных формальдегидом районах городов, показали, что в них увеличивается риск общей заболеваемости детей [33, 322]. Постоянное воздействие на организм беременной женщины загрязненного атмосферного воздуха приводит к рождению значительного числа детей с врожденными и наследственными заболеваниями, с отклонениями в физическом и нервно-психическом развитии [151]. Отмечено увеличение самопроизвольных выкидышей при повышенных концентрациях в атмосфере формальдегида и сажи (г = 0,69), антенатальной смертности при увеличении содержания неорганической пыли с 8О2 (г = 0,8). Внутриутробная задержка физического развития плода сочеталась с ростом концентрации фенола (г=0,58) [168]. В крупных промышленных городах с загрязнением атмосферного воздуха оксидом углерода, оксидами азота, сернистым газом, пылью перинатальная смертность в 2 раза выше таковой в «чистых» зонах [211 ]. Ближайшими эффектами негативного воздействия факторов окружающей среды на организм ребенка являются аллергические заболевания, являющиеся мультифакторной патологией с ярко выраженной средовой компонентой [109]. В зонах экологического неблагополучия достоверно повышена распространенность аллергических болезней (в 1,7-2 раза) [210]. 22 Статистический анализ между уровнем распространенности бронхиальной астмы у детей и концентрацией загрязняющих веществ в атмосфере выявил доминирующее влияние диоксида азота, обладающего аллергизирующим действием [183]. Сенсибилизируя организм, формальдегид также вносит вклад в формирование БА 1150]. Исследования в рамках РЕАСЕ, ориентированного на изучение влияния поллютантов воздуха на состояние респираторной системы у детей с различными формами ее патологии, показало, что у больных астмой, имеется позитивная связь между ежедневной распространенностью симптомов, показателем пикового экспираторного вдоха и содержанием поллютантов в воздухе. Эта связь выявлялась только у группы детей, получающих медикаментозную терапию но поводу астмы, и отсутствовала у тех, кто ее не получал [400]. В рамках общеитальянской программы 8ГОК.1А обследованы дети 6-7 и 13-14 лет, проживающие в 10 регионах северной и центральной Италии. У детей, живущих в крупных городах, выявлена прямая связь между наличием признаков патологии респираторного тракта и интенсивным потоком транспорта поблизости от места проживания. Интенсивность выбросов загрязняющих веществ автомобильными двигателями находилась в особенно тесной связи с признаками бронхита, связь с астмой носила недостоверный характер. Подобные закономерности слабо проявлялись в регионах с неинтенсивным движением [293]. В юго-восточной части Лондона в течение года фиксировали обращения детей в больницу по поводу стридора, сопоставляя их частоту с содержанием в воздухе озона, углеводородов, N0:, 802, ВВ диаметром менее 10 мкм. Связь эпизодов стридора с загрязнением воздуха отмечена только у детей в возрасте до 2 лет. При концентрации озона 30-40 мкг/м3 частота стридора была минимальной, но увеличивалась при изменении концентрации озона, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Снижение концентрации озона увеличивало содержание в воздухе углеводородов. |