мо» -23,8%; «противно даже при мысли об этом» 8,9%. В тоже время 52,4% здоровых подростков ответили, что для них это неприемлемо. При этом непосредственно участвовали в групповом сексе 32,5% заболевших подростков. При сексуальных контактах 78,5% заболевших подростков не используют средства защиты от ИППП, тогда как среди здоровых подростков-школьников 80,5% пользуются презервативами. Еще реже пользуются презервативом социально-дезадаптированные девушки-подростки: 16,0% опрошенных применяли его всегда, большинство (53,7%) указали варианты ответов «иногда» и «как придется»; треть девушек (30,3%) никогда не использовала презерватив при сексуальных связях. Прослеживается определенная взаимосвязь контрацептивного поведения респондентов с количеством детей в их семьях. 55,9-61,4% лиц, не практикующих использование презерватива при сексуальных контактах или не считающих необходимым его использование —выходцы из многодетных семей, имеющих 3-х и более детей. Выявлено частое сочетание сексуального дебюта социальнодезадаптированных подростков с отсутствием мер индивидуальной профилактики ИППП. Так, в 52,1% первый половой контакт произошел в состоянии алкогольного опьянения и в 72,3% при первом контакте презерватив не использовался, а у девушек, первым партнером которых явился незнакомый человек, презерватив был использован всего в 10,0% случаев. Отмечается определенная связь раннего начала половой жизни с сочетанием сексуального дебюта и приема алкоголя и наркотиков. При анализе вопросов об источниках информации о способах защиты от ИППП и средствах контрацепции установлено, что основным источником информации друзья (54,4% в группе заболевших, 45,9% среди здоровых подростков и 74,0% среди социально-дезадаптированных мальчиков-подростков). Обращает на себя внимание низкая информированность |
го опьянения. В 72,3% при первом контакте презерватив не использовался; у девушек, первым партнером которых явился незнакомый человек, презерватив был использован всего в 10,0% случаев. В качестве побудительных мотивов начала половой жизни 62,1% опрошенных указали «любовь», 26,1% «интерес» и «желание самоутвердиться». Следует отметить, что возраст начала половой жизни слабо ассоциируется с частотой факторов риска передачи И111111 и возникновения нежелательной беременности при первом контакте (таблица 5.17.). Таблица 5.17. Распределение факторов риска инфицирования ИППП и возникновения нежелательной беременности при первом половом контакте в зависимости от возраста сексуального дебюта (в % к итогу) Возраст Сексуальный дебют связан с сексуаль Алкогольным опьянениНаркотическим опьянениПроходил без использ. ного дебюем ем презерватива та И Даг Л Нет Да Нет Да Нет 10-13 лет 32,3 17,5 27,3 25,0 12,1 30,2 14 лет 43,6 42,1 54,5 41,7 45,5 36,1 15-16 лет 24,1 40,4 18,2 33,3 42,4 33,7 Итого 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 В структуре лиц, первый сексуальный контакт которых прошел без использования презерватива, фактически одинаковая доля приходится на возраста 14 и 15-16 лет. Отмечается определенная связь раннего начала половой жизни с сочетанием сексуального дебюта и приема алкоголя и наркотиков Обстоятельства первого полового контакта, во-многом, влияют на формирование последующих установок сексуальной жизни. Из числа девушек, первый контакт которых произошел в состоянии алкогольного опьянения 56,5% практиковали последующие контакты на фоне приема алко имевшие пять и более половых партнеров, достоверно чаще принимают алкогольные и наркотические вещества (16,7-60%) и вступают в связи с партнерами, находившимися в состоянии алкогольного/наркотического опьянения (43,3-80,0%), в сравнении с респондентами, имеющими одного партнера (9,5-57,1% и 14,3-52,4% соответственно). Факторы повышенного риска заражения половыми инфекциями достоверно чаще встречаются у девушек, практикующих употребление психоактивных препаратов. 36,8-47,4% девушек, употребляющих алкогольные напитки и наркотические препараты, имели в анамнезе факты заражения ИППП (16,0% по всему изученному контингенту заключенных воспитательной колонии). Распространенная среди опрошенных модель рискованного сексуального поведения дополняется дополняется практикой редкого или непостоянного использования презерватива при половых контактах. Лишь 16,0% опрошенных применяли его всегда, большинство (53,7%) указали варианты ответов «иногда» и «как придется»; треть девушек (30,3%) никогда не использовала презерватив при сексуальных связях. Анализ распределения ответов о практике использования презерватива в зависимости от употребления алкогольных и наркотических препаратов указывает на сочетание их приема с отсутствием или редким применением кондомов при контактах (таблица 5.22.). Вместе с тем, большинство опрошенных девушек (73,2%) считают, что презерватив при половых контактах использовать необходимо. Отрицательно ответили на данный вопрос 14,3% респондентов и 11,8% не определилось с ответом. Расхождение ответов о необходимости использования презерватива как надежного средства индивидуальной профилактики ИППП и нежелательной беременности и реального его применения свидетельствует о доминировании сформировавшихся психологических стереотипах сексуального поведения, усугубляемого частым приемом алкоголя и наркотиков. |