ветствующую возрасту информацию имели лишь 60,8% девочек раннего школьного возраста, 65,3% девочек среднего школьного возраста и 73,6% девушек подросткового возраста. Имели очень малую информацию или вообще ее не имели, соответственно, 39,2, 34,7% и 26,4% девочек и девушек. Практически полностью у подростков отсутствуют представления о таких ИППП как уреаплазмоз, гарднереллез и хламидиоз [23]. Крайне редко сведения о последствиях и профилактике ИППП дети и подростки получают от своих родителей; в частности, при опросе московских школьников установлено, что 59% родителей не считают нужным обсуждать подобные темы с детьми, а 83% 12-14-летних школьников уверены в том, что беседы о данных проблемах преждевременны и способны лишь возбудить любопытство подростков [36, 61, 67]. При опросе девочек-москвичек было установлено, что главным источником информации для них по вопросам пола в 56% случае были подруги и знакомые [120]. О плохой организации работы по профилактике ИППП в школе свидетельствуют следующие факты. Анкетирование группы московских школьников показало, что 50,0% респондентов хотят получать информацию от врачей, 22,0% из специальной литературы, 18,0% от родителей и никто от школьных учителей [66]. Характерно, что в подростковой среде авторитеты переносятся на средства массовой информации и группу ровесников. При всем многообразии форм проведения досуга заслуживают внимания две основные тенденции: стремление подростков проводить время в компании друзей и у телевизора. Подростковые группировки являются средой формирования асоциальных моделей поведения, способствующих распространению ИППП. Среди причин формирования подростковых группировок на первом месте указывают одиночество (27%) и непонимание родителей (24%). Сюда можно отнести конфликты между родителями, на которые указали 20% опрошенных, и становится видна еще одна проблема современных подростков: одиночество рядом с родителями [139]. Важным социальным фактором “риска” является все более распространяющаяся проституция, особенно подростковая. Средний возраст на |
жение контрацепцией просто нежеланием ею пользоваться, то есть неI обоснованно [29]. Опрос больных сифилисом выявил также отсутствие достоверных представлений по вопросам профилактики у 57,2% респондентов [61]. Основная часть пациентов получает сведения по данной проблеме из средств массовой информации, а 12,5% вообще не интересуются данным вопросом. При этом 94,7% больных ничего не знают о кабинетах и пунктах первичной профилактики венерических заболеваний и только 5,3% имеют представление о назначении данных профилактических структур диспансера и хотя бы раз обращались в них за помощью [67]. Из опрошенных респондентов-подростков 60% считают раннюю половую жизнь “безопасной” и 40% “догадываются” о ее неблагоприятных последствиях [42, 70, 86]. Проведенная Юрьевым В.К. [175] экспертная оценка уровня знаний по вопросам физиологии девочек и девушек позволила установить, что соответствующую возрасту информацию имели лишь 60,8% девочек раннего школьного возраста, 65,3% девочек среднего школьного возраста и 73,6% девушек подросткового возраста. Имели очень малую информацию или вообще ее не имели, соответственно, 39,2, 34,7% и 26,4% девочек и девушек. Практически полностью у подростков отсутствуют представления о таких И111111как уреаплазмоз, гарднереллез и хламидиоз [23]. Крайне редко сведения о последствиях и профилактике ИППП дети и подростки получают от своих родителей; в частности, при опросе московских школьников установлено, что 59% родителей не считают нужным обсуждать подобные темы с детьми, а 83% 12-14-летних школьников уверены в том, что беседы о данных проблемах преждевременны и способны лишь возбудить любопытство подростков [36, 40, 61, 67]. Характерно, что в подростковой среде авторитеты переносятся на средства массовой информации и группу ровестников. При всем многообразии форм проведения досуга заслуживают внимания две основные тен денции: стремление подростков проводить время в компании друзей и у телевизора. Специалистами Российского ЦНКВИ проведено социологическое и психологическое обследование 120 девушек в возрасте от 14 до 18 лет. Из них 60 лечились в венерологическом стационаре по поводу ранних форм сифилиса, а 60 учащиеся медицинского училища, составившие контрольную группу. Проанализировав полученный материал, исследователи приходят к выводу, что формирование взглядов на ранние сексуальные связи и на вступление в подобные отношения происходят в родительской семье, но во многом зависят также и от личностных особенностей подростков, на которых отражаются и определенные глобальные процессы в обществе. Важным социальным фактором “риска” является все более распространяющаяся проституция, особенно подростковая. При всех формах проституция была и остается инструментом эксплуатации женщин, каналом нравственного разложения общества, симптомом его социального нездоровья. При этом, проституция занятие достаточно опасное для физического и психического здоровья проституток. Средний возраст начала занятий проституцией составляет 17,7 лет, а в неделю каждая проститутка имеет от 4 до 40 клиентов (в среднем, 9 человек). В среднем, из 10 клиентов проституток используют презервативы только 7, что увеличивает риск инфицирования работниц коммерческого секса И1ИШ [105]. Учитывая, что около 25% коммерческих секс-работниц перенесли сифилис, указанные выше факторы дают представление о большом эпидемиологическом значении этой социальной группы в отношении риска инфицирования и распространения 14111111 [89]. Особенно тревожно распространение проституции в подростковой среде на фоне интенсивной циркуляции возбудителей И1111П среди представителей указанной возрастной группы. При анонимном опросе учащей |