|
Вопросы профилактики ИППП являются ключевыми в контроле этих инфекций. Профилактические мероприятия в отношении ИППП должны включать, прежде всего, систему сексуального образования детей и подростков, бесплатную раздачу средств индивидуальной профилактики ИППП, а также, свободный доступ к информации интимно-медицинского характера [11, 14, 27, 70, 87, 110, 122, 128, 154, 166]. Современный подросток желает получить исчерпывающую информацию о ИППП. Поскольку роль семьи в вопросах полового воспитания незаменима, то родители, безусловно, должны сами владеть необходимыми знаниями в данной области; работа с родителями, имеющими детей дошкольного и младшего школьного возраста, должна проводиться по специально разработанной программе [36, 61, 92, 126, 128,133]. Грамотное гигиеническое просвещение по вопросам профилактики ИППП должно проводиться как часть пропаганды здорового образа жизни. Пример других стран впечатляющ. Так, пропаганда безопасного секса привела в Швейцарии к снижению заболеваемости ИППП и увеличению числа сексуально-активных лиц, пользующихся презервативами с 10% в-----------------------------------------------------J --------------------------------------------------------------------------------------~ --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------J -----------------------------------------1987 году до 55% в 1991 году [201, 204]. А США ство студентов, использующих презервативы, возросло с 53% у мужчин и 38% у женщин в 1991 году соответственно до 59% и 46% в 1993 году [201]. Основой программы полового образования, введенной в учебных заведениях многих стран Скандинавии и Северной Америки стали тренировочные курсы по обучению лидеров из групп риска с последующей их работой среди своих товарищей ("равные обучают равных") [166,225]. На Западе особое внимание уделяется изучению вопросу о влиянии средств массовой информации на сексуальное поведение населения, и особенно подростков. Поскольку телевидение играет огромную роль в формипоказа обучающих ликов по половому воспитанию [199]. Несомненно, важным является изучение адекватности подготовки педагогов, занимающихся со школьниками, и связанные с этим трудности. [199,211]. Особое внимание следует уделять ведущим группам “риска”. Работа с лицами, зарабатывающими на жизнь проституцией, способствует резко |
чу обращались 60% респондентов 1-й группы и лишь 26% 2 группы. Не применяли барьерных контрацептивов и средств индивидуальной защиты 54% обследуемых, и лишь 5% пользовались презервативами [86, 95,124]. Вопросы профилактики ИППП являются ключевыми в контроле этих инфекций. Профилактические мероприятия в отношении ИППП должны включать, прежде всего, систему сексуального образования детей и подростков, бесплатную раздачу средств индивидуальной профилактики ИППП, а также, свободный доступ к информации интимно-медицинского характера [11, 14, 27, 34, 66, 70, 87, 99, 110, 122, 128, 139, 154, 166]. Современный подросток желает получить исчерпывающую информацию о ИППП не потому, что это в данный момент относится к нему лично, а просто потому, что он хочет знать обо всем, что происходит с его сверстниками, и если воспользоваться этой тягой к знаниям, то можно ненавязчиво подвести подростка к более зрелым решениям, к правильным выводам и поступкам. Поскольку роль семьи в вопросах полового воспитания, привитии различных навыков ребенку незаменима, то родители, безусловно должны сами владеть необходимыми знаниями в данной области; работа с родителями, имеющими детей дошкольного и младшего школьного возраста, должна проводиться по специально разработанной программе [36, 61,92, 126, 128,133]. Грамотное гигиеническое просвещение по вопросам профилактики ИППП должно проводиться как часть пропаганды здорового образа жизни. Пример других стран впечатляющ. Так, пропаганда безопасного секса привела в Швейцарии к снижению заболеваемости ИППП и увеличению числа сексуально-активных лиц, пользующихся презервативами с 10% в 1987 году до 55% в 1991 году [201, 204]. А в университетах США количество студентов, использующих презервативы, возросло с 53% у мужчин и 38% у женщин в 1991 году соответственно до 59% и 46% в 1993 году [201]. Основой программы полового образования, введенной в учебных за ведениях многих стран Скандинавии и Северной Америки стали тренировочные курсы по обучению лидеров из групп риска с последующей их работой среди своих товарищей ("равные обучают равных") [166,225]. На Западе особое внимание уделяется вопросу о влиянии средств массовой информации на сексуальное поведение населения, и особенно подростков. Поскольку телевидение играет огромную роль в формировании взглядов подростков, это используется для показа обучающих роликов I по половому воспитанию. Однако, этого недостаточно, поскольку положительного эффекта проследить не удается [199]. Несомненно, важным является изучение адекватности подготовки педагогов, занимающихся со школьниками, и связанные с этим трудности. Такие исследования проводились в США, и они подтверждают эффективность применяемых программ при условии хорошей подготовки педагогов [199,211]. Особое внимание следует уделять ведущим группам “риска”. Работа с лицами, зарабатывающими на жизнь проституцией, способствует резкому повышению частоты использования презервативов, а это в свою очередь приводит к снижению заболеваемости сифилисом, гонореей, хламидиозом и другими ИППП [34, 66, 71, 92, 110, 217]. Как свидетельствует международная практика, попытки привлечения проституток и гомосексуалистов, как правило, с запущенными формами заболеваний к обследованию в государственных учреждениях, имеют малый успех [79, 80, 185, 199]. Опыт многих стран свидетельствует, что профилактическая и лечебно-диагностическая работа в этих группах возможна и эффективна тогда, когда она проводится негосударственными организациями. Методы работы неправительственных организаций весьма разнообразны, но главное это “аутрич-работа”, т.е. находиться там, где концентрируются проститутки и гомосексуалисты, т.е. на улицах, в барах, дискотеках и пр. Сотрудники неправительственных организаций снабжают про |