* Показатели заболеваемости сифилисом детей до 14 лет в Рязанской области за 1996-2005 гг. Показатели 1996 год 1997 год 1998 год 1999 год 2000 год 2001 год 2002 год 2003 год 2004 год 2005 год Всего случаев сифилиса у детей 21 34 42 26 24 19 18 11 8 9 Показатель на 100 тысяч детского населения 9,4 15,3 19,1 12,2 12,3 9,8 9,7 6,3 4,9 5,7 Уд. вес инфицированных половым путем (%) 57,2 29,4 28,6 23,2 20,8 15,8 11,1 18,2 12,5 Уд. вес инфицированных при бытовых контактах (%) 33,3 50,0 40,4 38,4 37,5 47,4 16,7 9,1 2,5 11,1 Уд. вес врожденных форм сифилиса (%) 9,5 20,6 31,0 38,4* 41,7 36,8 72,2 72,2 62,5 88,9 Более 70% заболевших детей проживали в районах области, в основном в. селах. Половым путем инфицировались преимущественно дети старшего возраста 13-14 лет, в основном девочки (79,2% инфицированных данным путем за период с 1996 года). Необходимость активизации профилактических и противоэпидемических мероприятии в Рязанской области диктовалась не только существенным ростом заболеваемости сифилисом, но и резким ухудшением ситуации по ВИЧ-инфекции в 90-х годах XX века. Учитывая общность путей передачи и групп риска инфицирования, указанные инфекции можно причислить к «индикаторным» в отношении оценки и прогноза ситуации по ИППП, а проведение целенаправленных мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции положительно сказываются на снижении заболеваемости сифилисом и другими «традиционными» половыми инфекциями. Ухудшение ситуации по наркомании в стране и быстрые темпы рас |
с вовлечением в эпидемический процесс основной массы представителен указанных групп, что после экспоненциального роста заболеваемости ведет к его снижению (как в группах риска, так и в популяции в целом). Однако, одной из наиболее существенных причин, приведших к снижению заболеваемости сифилисом является усиление комплекса различных профилактических мероприятий, как в целом по стране, так и в Рязанской области. Формирование эпидемического неблагополучия по сифилису в 90-е годы привело к росту его распространенности среди детских контингентов населения. Если в 1980-е годы заболеваемость сифилисом детей до 14 лет практически не регистрировалась, то за период с 1996 по 2001 гг. выявлено 166 случаев (таблица 3.3.). Максимум заболеваемости детского населения соответствует общей тенденции распространенности сифилиса среди населения. Таблица 3.3. Эпидемиологические показатели заболеваемости сифилисом детей до 14 лет в Рязанской области в период 1996-2001 гг. Показатели 1996 год 1997 год 1998 год 1999 год 2000 год 2001 год Всего за период 19962001 гг. Всего случаев сифилиса у детей 21 34 42 26 24 19 166 Показатель на 100 тысяч детского населения 9,35 15,29 19,12 12,17 12,29 9,81 79,46 Уд. вес инфицированных половым путем (%) 57,2 29,4 28,6 23,2 20,8 15,8 28,9 Уд. вес инфицированных при бытовых контактах (%) 33,3 50,0 40,4 38,4 37,5 47,4 41,6 Уд. вес врожденных форм сифилиса (%) 9,5 20,6 31,0 38,4 41,7 36,8 29,5 Более 70% заболевших детей проживали в районах области, в основном в селах. Половым путем инфицировались преимущественно дети старшего возраста 13-14 лет, в основном девочки (79,2% инфицированных данным путем за период с 1996 года). Обращает на себя внимание высокий удельный вес врожденных форм (прежде всего ранний скрытый сифилис) у детей, возраставший по мере снижения общей заболеваемости сифилисом. Значимость полового и внутриутробного путей заражения за период с 1996 по 2001 гг. практически равнозначна. Введенная в области трехкратная вассерманизация беременных позволила обеспечить удовлетворительный уровень профилактики врожденного сифилиса, охват плановым обследованием на сифилис стоящих на учете беременных составил, в среднем, 95,7% от количества подлежащих. Анализ результатов расследования очагов врожденного сифилиса показал, что все они связаны с обращением в женскую консультацию либо в крайне поздние сроки беременности, либо непосредственно на родоразрешение. В 47,3% случаев дети с врожденным сифилисом из сельской местности. Необходимость активизации профилактических и противоэпидемических мероприятий в Рязанской области диктовалась не только существенным ростом заболеваемости сифилисом, но и резким ухудшением ситуации по ВИЧ-инфекции в 90-х годах XX века. Учитывая общность путей передачи и групп риска инфицирования, указанные инфекции можно причислить к «индикаторным» в отношении оценки и прогноза ситуации по Ш 11111, а проведение целенаправленных мероприятий по профилактике С ВИЧ-инфекции положительно сказываются на снижении заболеваемости сифилисом и другими «традиционными» половыми инфекциями. Ухудшение ситуации по наркомании в стране и быстрые темпы распространения парентеральных наркотиков на фоне наличия источников вируса иммунодефицита человека в группах риска привели к резкому ухуд |