|
ном заведении занятия по предупреждению наркомании?». Причем, 58,6% из утвердительно ответивших, посетили данные занятия всего один раз, что определяет отсутствие какого-либо реального эффекта от их проведения. 17,6% анкетированных подростков не смогли ответить на вопрос: «Пошли бы Вы обследоваться не ВИЧ, если возникло подозрение на возможность заражения?» и 12,4% ответили на него отрицательно. Таким образом, 30,0% из изученной группы риска составляют потенциальную когорту невыявленных источников ВИЧ, формирующую резервуар активизации эпидемического процесса ВИЧ-инфекции. Сочетание неподготовленности подростков изученной группы в отношении профилактики половых инфекций и ВИЧ/СПИДа, наличие «разрешительных» установок в отношение потребления психостимулирующих препаратов и множественных половых контактов на фоне достаточно широкой распространенности в реальной жизни делает их особенно уязвимым в отношении заражения И111111. Глава 5. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ ПОДРОСТКАМ ИЗ ГРУПП РИСКА И ПРОФИЛАКТИКА ИППП Выявление ведущих групп риска инфицирования ШИШ и резервации их возбудителей послужило основой разработки и реализации ряда целевых комплексных программ профилактики (ЦКП). Основной, реализуемой в регионе следует считать ЦКП «О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем в Рязанской области». Первоначально сроки действия указанной ЦКП предусматривались на 1999-2000 гг., затем она была переработана и пролонгирована на 2001 год и на период до 2005 года, а с 2002 года получила статус подпрограммы региональной ЦКП «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера». Целью реализации программы являлось снижение уровня заболевае |
лись друзья (подруги), не способные предоставить достоверные и достаточные знания по данным вопросам. Высока также роль телепередач (60,7 на 100 опрошенных), среди которых нет специализированных образовательных. Низко значение медицинских работников (19,7-25,1 на 100 опрошенных) и родителей (49,5) в качестве источника информации. На фоне выраженного эпидемического неблагополучия по ИППП и ВИЧ-инфекции в стране, широкого распространения наркомании только 38,6% опрошенных девушек и 34,2% юношей ответили положительно на вопрос «Проводились ли в Вашем учебном заведении занятия по предупреждению наркомании ?». Причем, 58,6% из утвердительно ответивших посетили данные занятия всего один раз, что определяет отсутствие какого-либо реального эффекта их проведения. 17,6% анкетированных подростков не смогли ответить на вопрос: «Пошли бы Вы обследоваться не ВИЧ, если возникло подозрение на возможность заражения ?» и 9,1% (юноши —12,4%) ответили на него отрица1 тельно. Таким образом, 26,7% из изученной группы риска составляют потенциальную когорту невыявленных источников ВИЧ, формирующую резервуар активизации эпидемического процесса ВИЧ-инфекции. Менее половины опрошенных (42,1%) указало на то, что им известны места и учреждения, где употребляющий наркотики человек может получить квалифицированную медицинскую помощь. Сочетание неподготовленности подростков изученной группы в отношении профилактики половых инфекций и ВИЧ/СПИДа, наличие «разрешительных» установок в отношение потребления психостимулирующих препаратов и множественных половых контактов на фоне достаточно широкой распространенности в реальной жизни делает контингент подростков, имеющих наркологические проблемы особенно уязвимым в отношении заражения ИППП. Четко прослеживается большая явленных факторов риска у юношей из данной группы. выраженность вы ГЛАВА6 ПРОГРАММНО-ЦЕЛЕВОЙ ПОДХОД К ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИКИ ИППП НА РЕГИОГНАЛЬНОМ УРОВНЕ (ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ) Выявление ведущих групп риска инфицирования ИППП и резервации их возбудителей послужило основой разработки и реализации ряда целевых комплексных программ профилактики (ЦКП). ЦКП в рамках настоящего исследования изначально планировались по двум направлениям: > базовые межведомственные областные программы, направленные на все группы населения и включающие в себя как организационномедицинские, так и образовательные мероприятия; > «пилотные» проекты, направленные на конкретные группы риска и ставящие своей целью коррекцию существующих неблагоприятных стереотипов сексуальной активности; основу данных проектов составили образовательные мероприятия. Координатором реализации и основным исполнителем всех указанных ЦКП явился Рязанский областной клинический кожно-венерологический диспансер. Основной, реализуемой в регионе следует считать ЦКП «О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем в Рязанской области». Первоначально сроки действия указанной ЦКП предусматривались на 1999-2000 гг., затем она была переработана и пролонгирована на 2001 год и на период до 2005 года, а с 2002 года получила статус подпрограммы региональной ЦКП «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера». Целью реализации программы являлось снижение уровня заболеваемости ИППП, соисполнителями программных мероприятий —Управление здравоохранения Рязанской области, управление по делам образования, дание информационно-аналитического мониторинга ИППП. Учитывая значимость своевременного и полного выявления заболеваний ИЛ11111 у представителей декретированных групп населения, одним из масштабных мероприятий ЦКП «О мерах по предупреждению распространения заболеваний, передаваемых половым путем в Рязанской области» явилось создание на базе Рязанского ОЬСВД централизованного отделения профилактических медицинских осмотров данных контингентов (приказ от 23.12.98 года, основание Постановление главы Администрации Рязанской области № 750 от 16.12.96 года) с одновременной централизацией осмотров данных категорий населения при дерматовенерологических кабинетах ЦРБ области. Проведенная централизация с обеспечением единого организационно-методического руководства позволила не только стандартизовать методики выявления ИППП при проведении профилактических медицинских осмотров и повысить выявляемость стертых форм половых инфекций при этом (частота выявления возросла с 0,08-0,2% до 0,8-1,0%), но и увеличить охват декретированных групп осмотрами с 88-96% до 97,7-100%. Тесная взаимосвязь проблем профилактики ИППП и ВИЧ-инфекции наряду с ухудшением эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в регионе реализации межведомственной ЦКП «Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (АнтиВИЧ/СПИД) в Рязанской области». Данная ЦКП также первоначально была разработана на 1999-2000 гг., с последующей коррекцией и пролонгированием на 2001-2006 гг., а с 2002 года получила статус подпрограммы региональной ЦКП «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера». В составе мероприятий, реализуемых данной ЦКП до 65% приходится на образовательные, пропагандистские мероприятия и работу по информированию групп риска и всего населения по вопросам профилактики |