Проверяемый текст
Попова, Татьяна Федоровна; Системные механизмы множественного очагового поражения белого вещества головного мозга (Диссертация 2003)
[стр. 35]

носят характер гипертонического ангиосклероза.
Трудоспособность больных снижается;
третья стадия болезни характеризуется прогрессирующим снижением памяти, сужением круга интересов и постепенно развивающейся деменцией.
Клиническая картина становится более тяжелой, имеют место * отчетливые органические симптомы: псевдобульбарный синдром, пирамидные расстройства в виде силовых и рефлекторных нарушений с присутствием патологических знаков, нарушения чувствительности, мозжечковые, тазовые расстройства.
Нередко выявляются выраженные симптомы паркинсонизма.
На глазном дне отмечаются значительные « изменения —гипертонический ангиосклероз и ретинопатия с феноменом артериовенозного перекреста (симптом Салюса
1-П-Ш), феноменом Гвиста, нередко геморрагии.
Неврологический осмотр проводился по общепринятой схеме с использованием традиционных методов, оценкой функций черепных нервов, двигательной и чувствительной сфер, оценкой мозжечковых функций и функций тазовых органов.

Основные функциональные системы обозначались как пирамидная —Р, мозжечковая —С11, стволовая —BS, чувствительная —S, зрительная —V, тазовых органов ВВ, психическая СВ, другие —(0) с цифровыми градациями внутри каждой от 0 до 6 .
Для оценки нарушения качества жизни к данной категории больных была применена шкала инвалидизации Рэнкина, включающая пять степеней тяжести.
Для изучения состояния когнитивной сферы больным предъявлялся набор психометрических тестов: тест Mini — Mental State Examination, который широко используется во всем мире для диагностики заболеваний, сопровождающихся нарушением когнитивных функций,
включает 12 заданий, отражающих основные показатели когнитивных функций (суммарный балл колеблется от 0 до 30), и характеризуется высокой* чувствительностью и специфичностью.
Максимальный общий балл от 18 до
[стр. 76]

носят характер гипертонического ангиосклероза.
Трудоспособность больных снижается;
третья стадия болезни характеризуется прогрессирующим снижением памяти, сужением круга интересов и постепенно развивающейся деменцией.
Клиническая картина становится более тяжелой, имеют место отчетливые органические симптомы: псевдобульбарный синдром, пирамидные расстройства в виде силовых и рефлекторных нарушений с присутствием патологических знаков, нарушения чувствительности, мозжечковые, тазовые расстройства.
Нередко выявляются выраженные симптомы паркинсонизма.
На глазном дне отмечаются значительные изменения гипертонический ангиосклероз и ретинопатия с феноменом артериовенозного перекреста (симптом Салюса
I-II-III), феноменом Гвиста, нередко геморрагии.
Неврологический осмотр проводился по общепринятой схеме с использованием традиционных методов, оценкой функций черепных нервов, двигательной и чувствительной сфер, оценкой мозжечковых функций и функций тазовых органов.

Для исследования высшей нервной деятельности использовались наиболее распространенные и удобные в применении психометрические шкалы.
Группу больных с острым мозговым инсультом ишемического типа составили 49 человек, среди которых было 28 (57,1%) женщин и 21 (42,9%) мужчин.
Средний возраст больных составил 42,3±1,1 года.
Достоверных отличий по возрасту и тяжести состояния среди мужчин и женщин внутри обследованной группы выявлено не было.
Критериями включения в группу больных с острым мозговым инсультом являлись: возраст моложе 45 лет, верифицированный методами нейровизуализации ишемический характер инсульта, наличие артериальной гипертензии разной степени выраженности, отсутствие тяжелых соматических заболеваний, приводящих к ОНМК (инфаркт миокарда,

[стр.,97]

психологических), но и одним из эффективных подходов к решению ряда практических проблем клинической неврологии.
Для изучения состояния когнитивной сферы больным предъявлялся набор психометрических тестов: тест Mini Mental State Examination, который широко используется во всем мире для диагностики заболеваний, сопровождающихся нарушением когнитивных функций.

Тест включает 12 заданий, отражающих основные показатели когнитивных функций (суммарный балл колеблется от 0 до 30), и характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью.
Максимальный общий балл от 18 до
23 указывает на легкие или умеренные когнитивные нарушения, меньше 17 баллов на выраженные когнитивные нарушения; краткий опросник для определения психического статуса Short portable mental status questionnaire, который отличается от экспрессметода исследования психического статуса тем, что в нем учитывается образовательный уровень больного, при этом его чувствительность выше, но специфичность ниже.
Опросник включает в себя 10 вопросов, за каждый верный ответ ставится 1 балл.
Если у больного есть высшее образование, то число допустимых ошибок уменьшается на один.
Нормальное состояние когнитивных функций 0-2 ошибки, легкие нарушения 3-4 ошибки, умеренные 5-7 ошибок, тяжелые 8-10 ошибок; для выявления депрессивных расстройств (HDRS) использована шкала Гамильтона.
Применяют несколько версий шкалы, при этом оригинальная версия содержит 23 пункта, два из которых состоят их двух частей, заполняемых альтернативно.
Шкала обеспечивает простой способ оценки тяжести депрессии в динамике.
Максимально возможный общий балл составляет 52 и соответствует

[Back]