|
типологических проявлений, и зависит, будем мы иметь дело с конституциональной психопатией, с развитием личности (приобретенная психопатия) или с акцентуацией характера (Г.Е.Сухаревой, 1959, Н.И.Фелинской, 1971; Б.В.Шостаковича, 1982), По мнению этих авторов, микросоциальные факторы могут реализоваться лишь в случае совмещения их с биологически неполноценной почвой. Посвящая свои рассуждения теме дифференциации болезни и здоровья, нормы и патологии, П.Б.Ганнушкин (1998, с. 235) прямо указывал на направление перспективных исследований это прежде всего "та промежуточная полоса», которая отделяет душевное здоровье от душевной болезни и, которая в то же время и соединяет друг с другом эти две формы человеческого существования, оказывается необычайно широкой, а две границы, которые отделяют ее одна от здоровья, другая от болезни оказываются крайне неустойчивыми и крайне неопределенными". Конституционально-генетическая концепция А.В.Брушлинского (1977 -1996), являющаяся продолжением и развитием понимания психического как процесса, позволила И.В.Боеву и О.А.Ахвердовой (1998) сформулировать представление о личностно-характерологическом континууме подростков, подчеркивающем идею непрерывности и преемственности, формирования и развития психического облика личности. Это представление заполняет известный разрыв, промежуток качественных градаций личностной изменчивости между всегда условной относительной психической нормой и психопатиями как узаконенной (статистически, вероятностно), патологической конституцией личности (П.Б.Ганнушкин, 1933; О.В.Кербиков, 1961; Г.К.Ушаков, 1987; А.Е.Личко, 1985). О.А.Ахвердова (1998) доказала, что существует континуум аномальной личностной изменчивости. И.В.Боев, (1990 1999) сформулировал концепцию пограничной аномальной личности (ПАЛ), выделив статистически вероятностный диапазон, располагающийся между психологической нормой акцентуированными личностями (диапазон 46 |
Поскольку формирование личности начинается в детском; возрасте, становление ее более или менее устойчивой патологии, каковую представляет психопатия, не может быть понято без изучения динамики формирования аномальной структуры личности на разных этапах детского и юношеского возраста. Как справедливо указывает Г.Е. Сухарева (1959), "психопатия у взрослого никогда не возникает вдруг, как нечто готовое" (Т.2, с. 197). Понятие психопатий в этиологическом и патогенетическом планах большинству исследователей представляется неоднородным и многомерным. С одной стороны, аргументация наследственно-конституционального происхождения психопатий (конституциональные психопатии), с другой стороны, не менее аргументированные положения, подтверждающие возможность формирования приобретенных, органически (органические психопатии) или психогенно обусловленных психопатий* (психогенные, патологические формирования личности). Однако по^ мере накопления фактических данных группа конституциональных психопатий все более сужается, уступая место приобретенным личностно-характерологическим аномалиям. Ряд отечественных авторов утверждают: в зависимости от того, каков удельный вес конституциональной обусловленности личностнотипологических проявлений, и зависит, будем мы иметь дело с конституциональной психопатией, с развитием личности (приобретенная психопатия) или с акцентуацией характера (F.E. Сухаревой, 1959, Н.И. Фелинской, 1971; Б.В. Шостаковича, 1982). По мнению этих авторов, микросоциальные факторы могут реализоваться лишь в случае совмещения их с биологически неполноценной почвой. Посвящая свои рассуждения теме дифференциации болезни и здоровья, нормы и патологии, П.Б. Ганнушкин (1998, с. 235) прямо указывал на направление 23 перспективных исследований это прежде всего "та промежуточная полоса», которая отделяет душевное здоровье от душевной болезни и, которая в то же время и соединяет друг с другом эти две формы человеческого существования, оказывается необычайно широкой, а две границы, которые отделяют ее одна от здоровья' другая от болезни?оказываются крайне неустойчивыми.и крайне неопределенными". Конституционально-генетическая концепция А.В. Брушлинского(1977 1996), являющаяся продолжением и развитием понимания психического как процесса, позволила И:В; Боеву и О.А. Ахвердовой; (1998) сформулировать представление о личностно характерологическом континууме подростков, подчеркивающем идею непрерывности и преемственности, формирования: и развития психического облика личности. Это представление заполняет известный; разрыв, промежуток качественньк фадаций; личностной изменчивости между всегда условной относительной психической нормой и психопатиями как узаконенной (статистически, вероятностно), патологической конституцией: личности (П.Б.Ганнушкин, 1933; О.В.Кербиков, 1961; Г.К. Ушаков, 1987; А.Е. Личко, 1985). О.А. Ахвердова (1998) доказала, что существует континуум аномальной личностной изменчивостив подростковом возрасте. И.В^ Боев, (1990 1999) сформулировал концепцию пофаничной аномальной личности (ПАЛ), выделив статистически вероятностный диапазон, располагающийся между психологической нормой акцентуированными личностями (диапазон. крайних вариантов психологической нормы), и различной степенью выраженности патологическими психическими конституциями (диапазон психопатий). G точки зрения авторов, диапазон пофаничной аномальной личности является связующим промежуточным континуальным звеном между психологической, психической нормой и патологической личностной конституцией; (психопатией). Вероятностный диапазон аномальной 24 |