171 вообращения. Необходимо отметить, что среди болезней органов пищеварения превалируют хронические гастриты и язвенная болезнь, среди болезней органов дыхания болезни верхних дыхательных путей, среди болезней системы кровообращения нейроциркуляторные дистонии. Таким образом, результаты исследования свидетельствуют о том, что у слушателей к концу каждого учебного года во время обучения на факультете додигоюмной подготовки в военно-медицинском институте, наблюдалась статистически достоверная положительная динамика силы, выносливости, ловкости и быстроты. По сравнению с данными конца 6-го курса, к моменту убытия из вуза в войска, результаты слушателей интернатуры снизились в среднем на 17,2%. Необходимо отметить, что наиболее плохие результаты были показаны в беге на 3 км (показатель выносливости). Слушатели с хорошим уровнем физической подготовленности отличаются стабильными показателями заболеваемости в процессе военнопрофессиональной подготовки, которые в 1,5-2,4 раза (в зависимости от периода обучения) ниже уровня показателей будущих военных врачей с низким уровнем физической подготовленности. С каждым годом военнопрофессиональной подготовки количество слушателей с негативными изменениями в состоянии здоровья нарастает и к моменту окончания вуза каждый четвертый-пятый выпускник имеет хронические заболевания с умеренными или выраженными нарушениями функций органов и систем, периодическими обострениями и снижением работоспособности. В процессе профессионального обучения состояние здоровья лиц, отличающихся хорошей физической подготовленностью, значительно лучше. Это характеризуется тем, что ко II-III группам состояния здоровья относится в 3-5 раз меньше слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности. 3.8. Изучение особенностей физической подготовки военных врачей в процессе профессиональной деятельности В процессе исследования был проведен анкетный опрос 28 начальников физической подготовки и спорта воинских частей и 63 войсковых врачей. Обобщение и анализ полученных данных показал, что специалисты в области физической подготовки и спорта оценивали физическое развитие, физи |
курса, снизились на 3,6% (разница статистически значима, Р<0,001), а к концу обучения отмечалась тенденция к дальнейшему ухудшению показателей (Р>0,05). Необходимо отметить, что зарегистрированная у будущих военных врачей и слушателей интернатуры в рассматриваемом тесте быстрота соответствовала «хорошим» и «удовлетворительным» оценкам НФП-2001. 206 14,4 I Н ачало 5*го курса Конец 6*га курса Н ачало О ^о курса Конец в-го курса Н ачал о интер н атур * Конец интернатуры Э тап ы исследовани я Р и с. 79. Д инам ика показателей бега на 100 м слуш ателей в процессе обучения При проведении корреляционного анализа данных физической подготовленности обучаемых в военно-медицинском институте установлено, что наиболее значимая корреляционная связь имела место между показателями, характеризующими силу (г=0,51-0,69, Р<0,05) и быстроту (г=0,61, Р<0,05). Кроме того, отмечалась умеренная корреляционная связь между всеми базовыми физическими качествами (г=0,30-0,49, Р<0,05). Необходимо отметить, что установленная зависимость наблюдалась на всех этапах исследования.Таким образом, результаты исследования свидетельствуют о том, что под воздействием плановой физической подготовки (на момент исследования реализовывалась 80-часовая программа физической подготовки в процессе первых двух лет обучения; на 7-ом курсе она отсутствовала), направленной на развитие базовых физических качеств, у слушателей к концу каждого учебного года во время обучения на факультете додипломной подготовки в военно-медицинском институте, наблюдалась статистически достоверная положительная динамика занимают лица, у которых в начале обучения регистрировался низкий уровень физической подготовленности. Структура хронических заболеваний слушателей III группы состояния здоровья представлена на рис. 112. 251 Болезни мышц, костей и суставов 7% Болезни мочеполовых органов яШ Ш 7% Болезни эндокринной ^ Н В системы и обмена веществ 7% _ ^ Болезни нервной системы 4% Рис. 112. Структура заболеваний у лиц с третьей группой состояния здоровья Как видно из данных представленных на рис. 112, ведущее место в структуре хронических заболеваний слушателей военно-медицинского института принадлежит болезням органов пищеварения, органов дыхания и системы кровообращения. Необходимо отметить, что среди болезней органов пищеварения превалируют хронические гастриты и язвенная болезнь, среди болезней органов дыхания болезни верхних дыхательных путей, среди болезней системы кровообращения нейроциркуляторные дистонии. Таким образом, результаты исследования представленные в настоящем разделе свидетельствуют о том, что у слушателей, отличающихся хорошей физической подготовленностью, уровень общей заболеваемости в IX семестре в 2.4 раза, в X семестре в 1,8 раза, в XI семестре в 1,6 раза, в XII семестре в 1.5 раза ниже и среди них в 3-5 раз меньше лиц нуждающихся в диспансерном динамическом наблюдении, что свидетельствует о менее существенной «цене» их адаптации к новым условиям жизнедеятельности. Прочие болезни 14% Болезни системы кровообращения 14% Болезни органов дыхания 15% Болезни органов пищеварения 32% личным уровнем физической подготовленности к новым условиям военнопрофессиональной подготовки характеризуется определенными особенностями их заболеваемости. Так, у слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности, по сравнению с будущими военными врачами с низким уровнем физической подготовленности, в процессе профессионального обучения на факультете додипломной подготовки: в IX семестре ниже заболеваемость в 2,4 раза, число случаев трудопотерь в 2,5 раза, число дней трудопотерь в 1,9 раза; в X семестре меньше заболеваемость в 1,8 раза, число случаев трудопотерь в 1,9 раза, число дней трудопотерь в 1,5 раза; в XI семестре ниже заболеваемость в 1,6 раза, число случаев трудопотерь в 1,7 раза, число дней трудопотерь в 1,6 раза; в XII семестре меньше заболеваемость в 1,5 раза, число случаев трудопотерь в 1,7 раза, число дней трудопотерь в 1,5 раза; уровень общей заболеваемости стабилен и варьируетв пределах 384,2+66,2-428,8+67,3%о, число случаев трудопотерь 322,0+64,2-381,7±66,7%о. У слушателей, отличающихся низкой физической подготовленностью, регистрируются самый высокий уровень заболеваемости в IX семестре обучения (1030,3±16,1%о) с дальнейшим его снижением. В структуре общей заболеваемости слушателей обеих групп превалируют болезни органов дыхания (71,3-80,0%). Наряду с этим определено, что с каждым годом военнопрофессиональной подготовки количество слушателей с негативными изменениями в состоянии здоровья нарастает и к моменту окончания вуза каждый четвертый-пятый выпускник имеет хронические заболевания с умеренными или выраженными нарушениями функций органов и систем, периодическими обострениями и снижением работоспособности. Необходимо отметить состояние здоровья лиц, отличающихся хорошей физической подготовленностью, так как их относится ко И-Ill группам состояния здоровья (практически здоровые и лица, требующие систематического врачебного наблюдения) в 3-5 раз меньше. По данным литературы, высокая заболеваемость характерна для началь342 |