|
39 Помимо описания микрофотограмм с полученных срезов, проводили оценку морфологических признаков на каждом исследуемом препарате, данные суммировали и усредняли по группам животных, выведенных из эксперимента в определенный срок. Выделено 5 важнейших признаков, характеризующих репаративный остеогенез и динамику тканевой реакции: биодеградируемость, стимуляция остеогенеза, стимуляция ангиогенеза, выполнение и поддержание формы дефекта1, воспалительная реакция, скорость заживления рапы. Данные показатели оценивали по 5 бальной системе: признак отсутствует, * слабая, ** умеренная, *** сильная, **** максимально выраженная; 1 субъективная оценка при визуальном осмотре раны. 2.3. Материал и методы клинического исследования Для изучения остеорепаративного действия исследуемых препаратов и на основании данных экспериментального исследования было проведено хирургическое лечение хронического периодонтита, операции сложного удаления ретенированных дистопированных зубов мудрости, оперативное лечение одонтогенных кист челюстей. Сравнение сроков регенерации костной ткани в области дефекта, позволило установить уровень остеоинтеграции после использования каждого препарата, тяжесть послеоперационного периода. Это позволило более эффективно использовать остеопластические препараты для ускорения восстановления костной ткани при заполнении дефектов челюстей. Лечение и обследование больных проводили на кафедре стоматологии ИПДО СтГМУ (заведующий кафедрой д.м.н., профессор С. В. Сирак) и клинике челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии «Дполония» (д.м.н, доцент А.Л. Слетов). Всего прооперированно 182 человек в возрасте от 20 до 65 лет без тяжелой соматической патологии. Мужчин прооперировано 96, женщин 86 (табл. 2). |
28 Интенсивность и характер новообразования костных структур оценивали с помощью гистологического и морфометрического методов сравнения. Таблица 1 Распределение животных в эксперименте но группам в зависимости от сроков выведения из эксперимента Сроки выведения животных(сутки) 15 30 60 90 Количество животных «КоллапАн-Г,М» (1-я группа) 3 3 3 3 «Гидроксиапол Г’АП» (2-я группа) 3 3 3 «Остеопласт» (3-я группа) 3 3 3 3 «ТКФ-95г» (4-я группа) 3 3 3 3 Контроль группа 3 3 3 3 ВСЕГО 15 15 15 15 Помимо описания микрофотограмм с полученных срезов, проводили полуколичественную оценку морфологических признаков на каждом исследуемом препарате, данные суммировали и усредняли по группам животных, выведенных из эксперимента в определенный срок. Выделено 5 важнейших признаков, характеризующих репаративный остеогенез и динамику тканевой реакции: биодеградируемость, стимуляция остеогенеза, стимуляция ангиогенеза, выполнение и поддержание формы дефекта1, воспалительная реакция, скорость заживления раны. Данные показатели оценивали по 5 бальной системе: признак отсутствует, * слабая, ** умеренная, *** сильная, **** максимально выраженная; 1 субъективная оценка при визуальном осмотре раны. 29 2.2. Материал и методы клинического исследовании Для изучения остеорепаратииного действия исследуемых препаратов и на основании данных экспериментального исследования было проведено хирургическое лечение хронического периодонтита, операции сложного удаления восьмых зубов, операции реплантации зубов, опреативное лечение одонтогенных кист челюстей у 91 пациента. Задачи клинической части исследования: 1. Изучение эффективности хирургического лечения костных дефектов челюстей без заполнения остеогенным материалом. 2. Изучение эффективности хирургического лечения костных дефектов челюстей с заполнением остеогенным материалом. 3. Сравнительная характеристика полученных результатов на основании данных рентгенологического исследования и клинической оценки выраженности послеоперационных осложнений. Сравнение сроков регенерации костной ткани в области дефекта, позволило установить уровень остеоинтеграции после использования каждого препарата, тяжесть интраоперационного периода. Это позволяет более эффективно использовать те или иные остеопластические препараты для ускорения восстановления костной ткани при заполнении дефектов челюстей. Лечение и обследование больных проводили на кафедре стоматологии ФПО СтГМА (заведующий кафедрой д.м.н., профессор С. В. Сирак) и кафедре челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии СтГМА. Всего прооперированно 91 человек в возрасте от 20 до 65 лет без тяжелой соматической патологии. Мужчин прооперировано 45, женщин 46 (табл. 2). |