|
86 верхушек корней 34-44 зубов. Вскрыта полость кисты, содержащей 4-5 мл краснобурой жидкости (рис. 50). Оболочка кисты удалена, произведен тщательный кюретаж, медикаментозная обработка раствором «Мирамистина». Костная полость биорезорбируемым материалом не заполнялась, слизисто-надкостничный лоскут уложен на место и ушит узловыми швами кетгутом (рис. 51-54). Наружно холод и давящая повязка на 12 часов. Рис. 50. Тот же больной. Вид в полости рта. Отслаивание слизистонадкостничного лоскута Рис. 51. Тот же больной. Вид в полости рта. Удаление оболочки кисты |
71 хруст кортикальной пластинки в области 34-44 зубов, перкуссия их слабо болезненна. На обзорной рентгенограмме в области 34-44 зубов определяется очаг деструкции костной ткани с четкими контурами размером 9x4 см (рис. 33). Диагноз. Радикулярная киста нижней челюсти. Лечение. Под общим наркозом проведен разрез по зубодесневому краю. Отслоен слизисто-надкостничный лоскут, основанием обращенный к переходной складке. Визуально компактная пластинка без повреждений, истончена. Шаровидными и фиссурными борами с охлаждением физраствором перфорирована наружная кортикальная пластинка нижней челюсти в проекции верхушек корней 34-44 зубов. Вскрыта полость кисты, содержащей 4-5 мл красно-бурой жидкости. Оболочка кисты удалена, произведен тщательный кюретаж, медикаментозная обработка раствором «Мирамистина». Костная полость биорезорбируемым материалом не заполнялась, слизистонадкостничный лоскут уложен на место и ушит узловыми швами кетгутом. Наружно холод и давящая повязка на 12 часов. Рис. 33. Отпечаток ортопантомограммы больного Р. Радикулярная киста нижней челюсти размером 9x4 см в области 34-44 зубов 72 Рис. 34. Тот же больной. Вид в полости рта Рис. 35. Тот же больной. Вид в полости рта. Отслаивание слизистонадкостничного лоскута Рис. 36. Тот же больной. Вид в полости рта. Удаление оболочки кисты |