|
95 Рис. 63. Тот же больной. Отпечаток ортопантомограммы сразу после операции цистэктомии с заполнением костного дефекта препаратом ОМСА-1 Лечение. Под местным обезболиванием sol. Ultracaini 4% с адреналином 1:100000 проведен разрез и отслоен полный слизисто-надкостничный трапециевидный лоскут, обнаружен узурированный дефект наружной кортикальной пластинки диаметром до 5 см (рис. 58-59). Стенки дефекта расширены с помощью боров, оболочка кисты вылущена и удалена. При ревизии раны установлено, что имеется дефект костной ткани диаметром до 4 см, с сохранением незначительной части внутренней кортикальной пластинки (рис. 60). После костный дефект челюсти промыт раствором антисептика и заполнен ОМСА-1 (рис. 61). Лоскут мобилизован и ушит (рис. 62). В послеоперационном периоде больной указывает на снижение интенсивности и постепенное прекращение болевых приступов и отмечает лишь болезненность в области разреза. Швы сняты на 10-е сутки. На рентгенограмме, выполненной через 6 месяцев после операции наблюдается восстановление костной структуры, характерное для собственных тканей, однако еще сохраняются очертания границ костного дефекта (рис. 64). |
81 Рис. 54. Тот же больной. Отпечаток ортопантомограммы сразу после операции цистэктомии с заполнением костного дефекта препаратом «Гидроксиапол ГАП-99г» Лечение. Под местным обезболиванием sol. Ultracaini 4% с адреналином 1:100000 проведен разрез и отслоен полный слизисто-надкостничный трапециевидный лоскут, обнаружен узурированный дефект наружной кортикальной пластинки диаметром до 5 см. Стенки дефекта расширены с помощью боров, оболочка кисты вылущена и удалена. При ревизии раны установлено, что имеется дефект костной ткани диаметром до 4 см, с сохранением незначительной части внутренней кортикальной пластинки. После костный дефект челюсти промыт раствором антисептика и заполнен «Гидроксиаполом ГАП-99г». Лоскут мобилизован и ушит. * В послеоперационном периоде больной указывает на снижение интенсивности и постепенное прекращение болевых приступов и отмечает лишь болезненность в области разреза. Швы сняты на 10-е сутки. На рентгенограмме, выполненной через 6 месяцев после операции наблюдается восстановление костной структуры, характерное для собственных тканей, однако еще сохраняются очертания границ костного дефекта. 84 Через 7 дней по желанию пациентки ей были удалены оставшиеся 18, 28 ретинированные и дистопированные зубы мудрости (рис. 57). Рис. 57. Та же больная. Отпечаток ортопантомограммы, выполненной непосредственно сразу после проведенных операций В послеоперационном периоде больная отмечает лишь болезненность в области разреза. Швы сняты на 10-е сутки. * На рентгенограмме, выполненной через 6 месяцев после операции наблюдается восстановление костной структуры, характерное для собственных тканей, однако еще сохраняются очертания границ костного дефекта (рис. 58). Характерной особенностью использования биокомпозитного материала «ТКФ-95г» является высокая степень биодеградации в сочетании с высоким уровнем остеокондуктивного потенциала, т.е. способностью материала поддерживать и выполнять объем костного дефекта. Кроме этого, биоматериал «ТКФ-95г» весьма иммунокорректен, а количество послеоперационных осложнений при его использовании минимально. Это важнейшее свойство остеопластических материалов позволяет использовать «ТКФ-95г» при сложных по протяженности и длительности оперативных вмешательствах. |