Проверяемый текст
Арзыматов Руслан Кемелович. Экспериментальное обоснование клинического применения хитозанового геля при лечении закрытых переломов костей голени (Диссертация 2005)
[стр. 115]

115 При сравнении показателя лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) в контрольной и опытной группах, по исходным значениям, достоверных различий не выявлено (Табл.
38).
В контрольной группе достоверное снижение показа
гелей ЛИИ, по сравнению с исходными, отмечается на 7 сутки после травмы или послеоперационного периода.
В опытной группе достоверное снижение показателей ЛИИ отмечается уже на 3 сутки.
Достоверное различие показателей ЛИИ между группами отмечено на 3, 5, 7 сутки лечения (Табл.

38).
Исходные показатели количества лейкоцитов крови между группами не отличались.

Нс выявлено достоверного различия между показателями количества лейкоцитов крови в контрольной группе больных в процессе лечения.
В опытной группе больных отмечено достоверное снижение количества лейкоцитов крови к 10 суткам лечения (Табл.

39).
Таблица 38.
Динамика лейкоцитарного индекса интоксикации (М*т) Метод лечения Исходи значен.
Сутки 1 сут 3 сут 5 сут 7 су т 10 сут Остеосинтез 1,2±0,2 6,3±0,2 6,1 ±0,3 4,6±0,5 3,3 ±0,5 1,9±0,4 Остеосинтез ТФармаген 1,3+0,2 6,1 ±0,2 5,5+0,1 2,6±0,6* 1,4±0,3* 1,3±0,4 Примечание: *достоверное отличие от контроля (р < 0.05).
Таблица 39.
Динамика показателя лейкоцитов крови (10х9/л) (М±т) Метод Исходи Сутки лечения значен.
1 сут 3 сут 5 сут 7 сут 10 сут
Фармаген 9.69*0.73 7.58*0.49 7.55*0.52 7.89*0.37 7.7*0.46 6.81*0.31 Контроль 9.07*0.73 11.18*1.07 9.65*0.81 10.24*1.40 11.17*1.82 8.58*0.17 Примечание: *достоверность различий по сравнению с исходными значениями (р < 0.05).
[стр. 116]

115 По сравнению с контрольной группой изменились и средние сроки пребывания больных в стационаре, произошло сокращение количества занимаемых койко-дней на 17% и в среднем в группе с применением хитозана составило на 1 больного 18,2 койко-дня.
4.2 Клинико-лабораторные методы исследования при лечении больных с закрытыми переломами голени и при применении хитозанового геля.
При сравнении клинико-лабораторных показателей в процессе лечения в контрольной (117 больных) и опытной (28 больных) группах на 1, 3, 5, 7, 10 сутки после операции выявлены следующие различия.
Показатель температуры тела, и в контрольной, и опытной группах в исходных значениях достоверно не отличался.
В контрольной группе достоверное снижение показателей
температуры отмечено па 5 сутки.
В опытной группе отмечено достоверное снижение показателя температуры тела с 1-х суток.
В эти же сроки достоверны различия между показателями температуры тела в контрольной и опытной группах.
Нормализация температуры наступала к 10 суткам.
При сравнении показателя лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ) в контрольной и опытной группах, по исходным значениям, достоверных различий не выявлено (Табл.

4.6).
В контрольной группе достоверное снижение показателей ЛИИ, по сравнению с исходными, отмечается на 7 сутки после травмы или послеоперационного периода.
В опытной группе достоверное снижение показателей ЛИИ отмечается уже на 3 сутки.
Достоверное различие показателей ЛИИ между группами отмечено на 3, 5, 7 сутки лечения (Табл.

4.6).


[стр.,117]

116 Таблица № 4.6 Показатели лейкоцитарного индекса интоксикации у больных с закрытыми переломами голени и при местном применении хитозанового геля (М±т) Метод Исходи Сутки лечения значен.
1 сут 3 сут 5 сут 7 сут 10 сут
Остеосинтез 1,2±0,2 6,3±0,2 6,1 ±0,3 4,6±0,5 3,3±0,5
1,9+0,4 Хитозан 1,3+0,2 6,1 ±0,2 5,5+0,1 2,6±0,6* 1,4±0,3* 1,3+0,4 Примечание: *достоверное отличие от контроля.
Исходные показатели количества лейкоцитов крови между группами не отличались.

Не выявлено достоверного различия между показателями количества лейкоцитов крови в контрольной группе больных в процессе лечения.
В опытной группе больных отмечено достоверное снижение количества лейкоцитов крови к 10 суткам лечения (Табл.

4.7).
Таблица № 4.7 Показатели лейкоцитов крови (10х9/л) у больных с закрытыми переломами голени и при местном применении хитозанового геля (М±т) Метод Исходи Сутки лечения значен.
1 сут 3 сут 5 сут 7 сут 10 сут Хитозан 9.69+0.73 7.58+0.49 7.55+0.52 7.89+0.37 7.7+0.46 6.81+0.31 Остеосинте:9.07x0.73 11.18+1.07 9.65+0.81 10.24+1.40 11.17+1.82 8.58+0.17 Примечание: *достоверность различий по сравнению с исходными значениями р < 0.05

[стр.,119]

118 Таблица № 4.9 Содержание белка сыворотки крови (г/л) у больных с закрытыми переломами голени и при местном применении хитозанового геля (М*т) Метод Исходи Сутки лечения значен.
1 сут 3 сут 5 сут 7 сут 10 сут
Хитозан 62.40*2.56 65.15*2.60 63.00*2.06 63.30*1.27 62.90*1.40 65.47*1.38 Остеосинтез 59,13*1.66 53,17*1.61 53,80*61.7757,50*1.97 58,52*1.57 59,96*1.53 Примечание: *достоверность различий по сравнению с исходными значениями р < 0.05 При анализе результатов динамики изменений уровня белка сыворотки крови отмечено достоверное различие показателей между группами, причем исходные значения не отличались.
В опытной группе достоверных различий с исходным показателем не отмечается.
В контрольной группе отмечается достоверное снижение уровня белка сыворотки крови на 1 и 3 сутки, и нормализации показателей к 10 суткам не происходит (Табл.4.9).
Любая травма сопровождается повышенной альтерацией тканей, усиленными процессами, катаболизма, расстройствами микроциркуляции и напряжением функции органов (почек, в частности), что приводит к развитию многообразной по природе эндогенной интоксикации.
Эндотоксикоз у этой категории больных обусловлен воздействием продуктов распада тканей, медиаторов воспаления и биологически активных веществ, которые являются промежуточными продуктами метаболизма.
Поэтому нами рассматривалась динамика еще и таких показателей, как мочевина.
При анализе содержания уровня мочевины сыворотки крови отмечается достоверное снижение его на 5 сутки в опытной группе, при этом отмечается достоверные различия между группами лечения начиная с 1

[Back]