|
128 регенерата. Растущие за счет пролиферации и миграции эндотслиоцитов гемокагшлляры сопровождались детерминированными остеогенными элементами и периваскулярными клетками, способными воспринимать воздействия остеоиндуктивных фа1сторов. Пожалуй, одним из самых решающих условий в процессе репаративной регенерации костной ткани является кровоснабжение зоны травмы и тип местного тканевого метаболизма, обусловленного оксигенацией тканей (Лаврищева Г.И., 1969; Лаврищева Г.И., Карпов С.П., 1977; Завеса П.З., Швабе Ю.А., Абдушукуров С.Ш., 1977; Чхаидзе З.К., 1980; Лаврищева Г.И., Карпов С.П., Бачу И.С., 1981; Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А., 1985; 1996) что, впрочем, характерно и для многих других тканей. Для начальной стадии сращения перелома необходим период «гиперваскуляризации», ибо остеобласты, обладающие высоким энергетическим обменом могут выполнять свою функцию только при достаточном развитии капиллярной сети (Хэм А., Кормак Д., 1983). Практически все сосуды костной ткани на 3, 7 и 15 сутки были расширены по сравнению с костной тканью интактных животных. Но в то же время их диаметры волнообразно менялись. Так сосуды периоста, Гаверсовых каналов в обеих группах эксперимента максимально расширены к 7 суткам, сосуды костномозгового канала к 30-м в контрольной группе и к 15-м в опытной группе. Необходимо отметить, что диаметр сосудов периоста в контрольной группе уменьшаясь к 15 суткам, вновь увеличивался к 30 суткам. Сосуды Гаверсовых каналов были расширены на все сроки наблюдения, а к 30-м суткам достигали значений группы интактных животных. Диаметр сосудов костномозговых каналов, в контрольной группе, постепенно увеличиваясь на 3, 7 сутки к последующим срокам опыта максимально превышал контрольный уровень. Это, по-видимому, связано с улучшением питания остеобластов на эти сроки. |
15 При длительной местной тканевой гипоксии активизируется остсокластическая резорбция, которая ведет к. рассасыванию кости на стыке отломков (Ворбьсв Н.А., 1972; Раимова Э.Ш., 1999; Вописс1 Е., 1981). ... 11а скорость срастания костных отломков влияет и расстояние между ними. Различными авторами доказано, что для губчатой кости целесообразна вколоченность и взаимодавление костных отломков, для компактнойкости необходим небольшой диастаз (нс менее 0,1 мм) между краями раны для формировании интермедиарной костной мозоли (Ланда В.А., Березин И;П., Кандидова Л.А., 1975; Ларин В.Л., 1984; Лаврищева.Г.И., Оноприенко,Г.А'., 1996). Ревелл П.А. (1993) считает, что незначительная подвижность отломков необходима для механической стимуляции мозолсобразования, но* повышенная подвижность затрудняет процесс заживления. Пожалуй, одним из самых решающих условий в процессе’ репаративной регенерации костной ткани является кровоснабжение зоны; * травмы и тип местного тканевого метаболизма,, обусловленного:, оксигенацией тканей, что впрочем характерно и для многих других тканей; Для начальной стадии* сращения перелома, необходим • период, «гиперваскуляризации», ибо остеобласты, обладающие высоким энергетическим обменом, могут выполнять свою функцию только при; достаточном развитии капиллярной сети (Лаврищева Г.И'., 1969; Лаврищева. Г.И., Карпов С.П., 1977; Завеса П.З., Швабе Ю.А., Абдушукуров С.Ш., 1977; Чхаидзе З.К., 1980; Лаврищева Г.И.,.Карпов С.П., Бачу И.С., 1981; Хэм А., Кормак Д., 1983; Лаврищева Г.И;, Оноприенко Г.А., 1985; 1996; ВопйссгЕ:, 1981; БсЬошагТг 2., Юсз\уе11:ег К., Оеап О.П. с! а!., 1997). Сосудистая сеть внедряется в хрящевые узлы и имеет петлистое строение и, , возможно, играет решающую роль в резорбции хряща и замещении ее костью. В регенерате стойко сохраняется усиленная васкуляризация, примерно в 2 раза к норме (Амосов И.С., Сазонова Н.А., 1980; Базак! Т., Ют ТЖ, ОеЬап К. е! а!.). • прослойками грубоволокнистой кости. Контуры концов отломков были мало различимы вследствии отложения на их поверхности новой пластинчатой костной ткани с базофильно окрашивающимися ядрами остеоцитов. Отмечено начало формирования интермедиарной мозоли. Пожалуй, одним из самых решающих условий в процессе репаративной регенерации костной ткани является кровоснабжение зоны травмы и тип местного тканевого метаболизма, обусловленного оксигенацией тканей (Лаврищева Г.И., 1969; Лаврищева Г.И., Карпов С.П., 1977; Завеса П.З., Швабе Ю.А., Абдушукуров С.Ш., 1977; Чхаидзе З.К., 1980; Лаврищева Г.И., Карпов С.П., Бачу И.С., 1981; Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А., 1985; 1996) что, впрочем, характерно и для многих других тканей. Для начальной стадии сращения перелома необходим период «гиперваскуляризации», ибо остеобласты, обладающие высоким энергетическим обменом могут выполнять свою функцию только при достаточном развитии капиллярной сети (Хэм А., Кормак Д., 1983). 133 График 2. Диаметр сосудов периоста интакт. 3сут 7сут 15сут 30сут □контроль □хитозан 134 Практически все сосуды костной ткани на 3, 7 и 15 сутки были расширены по сравнению с костной тканью интактных животных. Но в то же время их диаметры волнообразно менялись. Так сосуды периоста, Гаверсовых каналов в обеих группах эксперимента максимально расширены к 7 суткам, сосуды костномозгового канала к 30-м в контрольной группе и к 15-м в опытной группе. Необходимо отметить, что диаметр сосудов периоста в контрольной группе уменьшаясь к 15 суткам, вновь увеличивался на к 30 суткам. Сосуды Гаверсовых каналов были расширены на все сроки наблюдения, а к 30-м суткам достигали значений группы интактных животных. Диаметр сосудов костномозговых каналов, в контрольной группе, постепенно увеличиваясь на 3, 7 сутки к последующим срокам опыта максимально превышал контрольный уровень. Это, по-видимому, связано с улучшением питания остеобластов на эти сроки. График 3. Диаметр сосудов Гаверсовых каналов 25 20 15 10 * интакт. 3 сут 7 сут 15 сут □контроль□хитозан 30 сут |