|
20 ткани. Выделяют 3 вида репаративной регенерации костной ткани: по типу первичного, первично-задержанного и вторичного сращения костных отломков (Дубров Я.Г., Оноприенко Г.А., 1977; Виноградова Т.П., Лаврищева Г.Н., 1986; В.И. Стецула, Э.Я.; Раимова Э.Ш., 1999; КоЬаузЫ Э., Такка II., М1$ипо М. е1 а1., 1996). Сращение костей по первичному типу происходит при наличии небольшого диастаза (50-100 мкм) и полном обездвиживании сопоставленных отломков костей. Сращение отломков наступает в ранние сроки путем непосредственного формирования костной ткани в интермедиарном пространстве. В диафизарных отделах костей на раневой поверхности отломков образуется скслстогенная ткань, продуцирующая костные балки, что приводит к возникновению первичного костного сращения при малом объеме регенерата. При этом в регенерате на стыке костных концов не отмечается образования хрящевой и соединительной тканей. Такой вид сращения костей, с образованием минимальной периостальной мозоли, когда соединение отломков происходит непосредственно за счет костных балок, является наиболее совершенным. Этот вид сращения может наблюдаться при переломах без смещения отломков, поднадкостничных переломах у детей, применении прочного внутреннего и чрескостного компрессионного остеосинтеза. Первично-задержанный тип сращения имеет место при отсутствии щели между прочно фиксированными неподвижными костными отломками и характеризуется ранним, но лишь частичным сращением в области сосудистых каналов при внутриканальном остеогенезе. Полному интермедиарному сращению отломков предшествует резорбция их концов. При вторичном типе сращения, вследствие неудовлетворительного сопоставления и фиксации отломков имеются подвижность между ними и травмагизация новообразованного регенерата, костная мозоль формируется главным образом со стороны периоста, проходя десмальиую и |
17 ткани. Выделяют 3 вида репаративной регенерации костной ткани: по типу первичного, первично-задержанного и вторичного сращения костных отломков (Дубров Я.Г., Оноприенко Г.А., 1977; Виноградова Т.П., Лаврищева Г.Н., 1986; В.И. Стецула, Э.Я.; Раимова Э.Ш., 1999; КоЬауяЫ О., Так1ш Н., М1зипо М. е1 а!., 1996). Сращение костей по первичному типу происходит при наличии небольшого диастаза (50-100 мкм) и полном обездвиживании сопоставленных отломков костей. Сращение отломков наступает в ранние сроки путем непосредственного формирования костной ткани в интермедиарном пространстве. В диафизарных отделах костей на раневой поверхности отломков образуется скелетогенная ткань, продуцирующая костные балки, что приводит к возникновению первичного костного сращения при малом объеме регенерата При этом в регенерате на: стыке костных концов не отмечается образования хрящевой и соединительной тканей. Такой вид сращения костей, с образованием минимальной периостальной мозоли, когда соединение отломков происходит 1 непосредственно за счет костных балок, является наиболее совершенным. Этот вид сращения может наблюдаться при переломах без смещения отломков, поднадкостничных переломах у детей, применении прочного внутреннего и чрескостного компрессионного остеосинтеза. Первично-задержанный тип сращения имеет место при отсутствии щели между прочно фиксированными неподвижными костными отломками и характеризуется ранним, но лишь частичным сращением в области сосудистых каналов при внутриканальном остеогенезе. Полному интермедиарному сращению отломков предшествует резорбция их концов. При вторичном типе сращения, вследствие неудовлетворительного сопоставления и фиксации отломков имеются подвижность между ними и травматизация новообразованного регенерата, костная мозоль формируется главным образом со стороны периоста, проходя десмальную и |