|
шей возрастной труппы. Цитоархитектоника мякотных тяжей, в основном, представлена плазматическими клетками различной степени зрелости, а согласно литературным данным, при антигенной стимуляции в мякотных тяжах наблюдается отчетливая плазмобласттрансформация и плазматизация. Ультраструктура этих клеток свидетельствует об активном синтезе антител [273, 274, 1205]. Возрастание численности базофилов с увеличением возраста обследованных, видимо, обусловлено описанной выше склеротизацией мозгового вещества, связь тканевых базофилов со склеротическими процессами хорошо известна [450, 659, 701, 872, 1032, 1053, 1054, 1116] и еще раз останавливаться на этом не будем. С возрастными изменениями, скорее всего, связана и тенденция к увеличению числа клеток Мотта в группах пациентов старше 50 лет. В связи с подавлением митотической активности, снижением численности незрелых В-клеток не происходит обновления популяции плазматических клеток и в мозговом веществе присутствует все большее число плазмоцитов на последних стадиях жизни клеток Мотта. 5.1.7. Цитограмма клеток в просвете мозговых синусов аксиллярных лимфатических узлов при раке молочной железы без неоадъювантной терапии Достоверных различий между женщинами до 50 и старше 50 лет обнаружено не было в цитограмме клеток, находящихся в просвете мозговых синусов лимфатических узлов (табл. 28). В мозговых синусах у больных при раке молочной железы старшего возраста была четко выраженная тенденция к снижению численной плотности всех клеток (рис. 18,19) (табл. 28). В старшей возрастной группе в цитограмме клеток недостоверно меньше процент нейтрофилов, иммунои плазмобластов, но больше плазматических 203 |
62 го количества пациенток старше 50 лет, и, вследствие этого, средние величины у больных старше 50 лег были выше (рис. 18-20). В группе больных до 50 лет были больше показатели относительного и абсолютного содержания моноцитов (табл. 8). Верхняя граница вариациотюго ряда процента моноцитов составляла 5% в младшей группе и 4% в старшей. Абсолютное число этих клеток в мякотных тяжах у женщин до 50 лет колебалось от 0,12 до 0,4 клеток на единицу площади среза тяжей, у пациенток сгарше 50 лет от 0,12 до 0,32 моноцитов. Между сравниваемыми 1руипами пациенток отличия относительного количества и численной плотности эритроцитов практически достигали 2 раз (форменных элементов крови было больше у женщин старше 50 лет), но оставались недостоверными из-за высокой ошибки средних величии (табл. 8). Также было отмечено, что в старшей группе больных было выше относительное количество тканевых базофилов, но отличия в абсолютных показателях были менее выражены (табл. 8). В сравниваемых группах минимальные и максимальные значения вариационных рядов эритропитов и тканевых базофилов были идентичны, но эти клетки присутствовали в гяжах у большего числа обследованных женщин старше 50 лет. Цитоархитектоника мякотных тяжей, в основном, представлена плазматическими клетками различной степени зрелости, а согласно литературным данным, при антигенной стимуляции в мякотных тяжах наблюдается отчетливая ллазмобласпрансформацпя и ллазматизация. Ультраструктура этих клеток свидетельствует об активном синтезе антител (Цыплаков Д.Э., Петров С.В., 1997а, 19976; Tsyplakov D.E. etaL 1997). Возрастание численности базофилов с увеличением возраста обследованных. видимо, обусловлено описанной выше склеротизацией мозгового вещества, связь тканевых базофилов со склерот!Гческими процессами хорошо известна (Roche W.R., 1985; Joseph-Silverstein J., Rifkin D.B., 1987; Michel L. et al., 1992; Rugcr B. ct al., 1994, 1996; Shuttleworth C.A., 1997; Chyczevvska E. et al., 1995; 63 Hoshi К. et al.s2001) и еще раз останавливаться на этом не будем. С возрастными изменениями, скорее всего, связана и тенденция к уведичению числа клеток Мотта в группах пациентов старше 50 лег. В связи с подавлением митотической активности, снижением численности незрелых В-клеток не происходит обновления популяции плазматических клеток и в мозговом веществе присутствует все большее число плазмоцитов на последних стадиях жизни клеток Мотта, 3.8. Клетки г >мозговых снпусах. Достоверных различий между женщинами до 50 и старше 50 лет обнаружено нс было в цитограммс клеток, находящихся в просвете мозговых синусов лимфатических узлов (табл. 9). В мозговых синусах у больных при раке молочной железы старшего возраста была четко выраженная тенденция к снижению численной плотности всех клеток (рис. 21-26) (табл. 9). В старшей возрастной q^yrnie в щгплрамме клеток недостоверно меньше процент нешрофштов. иммунои плазмобластов. но больше плазматических клеток, клеток Мотта, тканевых базофилов и нежизнеспособных клеток (рис. 23,26) (табл. 9). У пациенток старшего возраста на срезе мозговых синусов была недостоверно меньше численная плотность также бластов и нейтрофилов, а абсолютное число плазмоцитов, клеток Мотта, тканевых базофилов и клеток с признаками деструкции или практически одинаково или даже несколько меньше, чем у женщин до 50 лет (рис. 23, 26) (табл. 9). Для относительного числа бласгов максимальное значение вариационного ряда у женщин до 50 лет составляет 3%, а для пагшенток старшей возрастной группы 2%. Значения абсолютной численности у более молодых женщин находились в промежутке 0-0,09 иммунои плазмобластов на 103 мкм2 площади среза, у больных старше 50 лет 0-0,06 клеток. |