Проверяемый текст
Лебедев, Андрей Александрович ; Параректальные лимфатические узлы и субпопуляционный состав лимфоцитов крови пациентов при раке прямой кишки после различных способов проведения неоадъювантной терапии (Диссертация, 28 апреля 2009)
[стр. 217]

дились в пределах от 16% до 24%, у пациенток старшей возрастной группы от 14% до 24%.
Абсолютное число незрелых клеточных элементов в пределах одного вариационного ряда у
пациенток младшей группы колебались от 1,02 до 1,76 клеток на единицу площади среза центра фолликула, у женщин старшей возрастной группы от 0,85 до 1,68 бластов.
В центрах размножения лимфоидных фолликулов в лимфатических узлах обеих групп женщин была очень низкая митотическая активность (табл.
33).
Относительное число делящихся клеток у некоторых женщин
и в той и в другой группах не превышало 2%, абсолютное содержание 0,14 митозов на 10'’ мкм площади среза зоны.
Следует отметить, что митозы присутствовали в герминативных центрах лимфатических узлов только у
8 женщин младшей возрастной группы из 63, и у 4 из 42 пациенток старшей группы.
При подавленной митотической активности в цитограмме светлых центров было много клеток с признаками деструктивных изменений (табл.
33).
Процент нежизнеспособных клеток иногда доходил до 4% в обеих сравниваемых группах, а численная плотность до
0,36 клетки на единицу площади среза светлого центра.
Несомненно, что в данном исследовании клетками с признаками деструкции являются фагоциты и клетки лимфоцитарного ряда.
Причем, если фагоциты погибают из-за воздействия на них токсинов и антигенов из региона лимфосбора, то остальные клетки гибнут в первую очередь из-за воздействия препаратов для химиотерапии [673, 862, 1153].
Воздействие средств для химиотерапии на делящиеся клетки более выражено, чем на другие клетки, и, вследствие этого, уменьшение числа делящихся клеток сопровождается возрастанием количества клеточных элементов с признаками деструктивных изменений.
Так как признаки деструкции появляются в связи с полихимиотерапией, увеличение числа нежизнеспособных лейкоцитов отражает эффективность данного метода лечения.
В цитограмме центров размножения лимфоидных фолликулов с герминативными центрами
можно отметить достоверное снижение численности имму217
[стр. 100]

100 тра фолликула, у женщин старшей возрастной группы —от 0,85 до 1,76 бластов.
Герминативные центры лимфоидных фолликулов в лимфатических узлах, обеих групп жешцип характеризовались очень низкой митотической активностью (рис.
51-56) (табл.
15).
Относительное число делящихся клеток у некоторых женщин
младшей возрастной группы не превышало 2%, у больных старше 50 лет нс было выше 1%.
Абсолютное содержание —до 0,12 митозов на 103 мкм2площади среза зоны у пациенток до 50 лет и до 0,08 делящихся клеток у больных старшей возрастной группы.
Следует отметить, что митозы присутствовали в герминативных центрах лимфатических узлов только у
4 женщин младшей возрастной группы из 35, и у 6 из 34 пациенток старше 50 лет.
На фоне подавленной митотической активности в цитограмме светлых центров было много клеток с признаками деструктивных изменений (табл.
15).
Процент нежизнеспособных клеток иногда доходил до 4% в обеих сравниваемых группах, а численная плотность до
0,32 клеток на единицу площади среза светлого центра.
Уменьшение количества митозов и возрастание численности клеток с явлениями деструкции практически повторяет’ данные исследования шггоархитектоники мантийной зоны данных фолликулов и, скорее всего, вызваны теми же причинами: влиянием ионизирующей радиации, которая подавляет деление и дафференцировку клеток (Anderson R.B., Warner M.L., 1975; Ярилиц А.А.
и др., 1976; Anderson R.E.
et al., 1977; Pettersen E.O.
et al, 1981; Sainle-Maric G., Peng F.S., 1983; Дозморов Я.Н.
и др.г 1984; Farinas M C.
et al., 1990; Корпев M.A., Кульбах О.С., 1992; Chen D.
ct al, 1997; Шарецкий А Н.
и др., 1997) и приводит к деструкции и апоптозу клеток и тканевых структур (Лебкова Н.П., 1966; Congdon С.С., 1966; Беспалова Л.А.
и др., 1978; Шиходыров В.В.
и др., 1979; Muller Е., Muntcner М., 1979; Nagarkatti М.
et al, 1996; Malcotnson jR.D.
el al, 1997; Houten van N.
ct al, 1997; Квачева Ю.Е., Власов П.А., 1997; Власов Г1.А, Квачева Ю.Е., 1998).


[стр.,137]

5.6Клеточный состав герминативных центров лимфоидных фолликулов со светлыми центрами.
Можно отметить достоверное снижение численности
иммунои плазмобластов и подавление митотической активности при iтраллельном возрастании количества макрофагов в цитограмме центров размножения лимфоидных фолликулов с герминативными центрами у женщин после лучевой терапии, относительно пациенток без консервативного лечения (рис.
6-1 \> 51 об) (табл.
7,15).
Процент бластов был ниже в обеих группах после применения облучения, тогда как абсолютное количество незрелых клеточных элементов различалось только между больными старше 50 лет (табл.
7,15).
Значения вариационною рада относительной численности иммунои нлазмобластов у пациенток до 50 лет без предварительного лечения составляли 25%-32%, у больных старшей возрастной группы —24%-29%.
Показатели процента бластов у женщин младшей возрастной 1руппм после лучевой терапии находились в пределах от 16% до 24%, у пациенток старше 50 лег от 14% до 22%, Абсолютная численность бластов на 103 мкм2 площади среза светлого центра у больных до 50 лет без консервативного лечения была 1,3-2,24 клеток, у женщин старшего возраста 1,44-2,24 бластов.
Абсолютное число незрелых клеточных элементов в пределах одного вариационного ряда у
больных до 50 лет после облучения колебалось от 1,02 до 1,8 бластов на единицу площади среза центра фолликула, у женщин старшей возрастной группы от 0,85 до 1,76 клеток.
То есть процент иммунои плазмобластов у пациенток до 50 лег и старше 50 лет после радиационного воздействия был меньше на 49,2% и 50.3%, соответственно, чем у больных аналогичных групп без предварительной терапии.
Численная плотность бластов у женщин старше 50 после лучевой, терапии была меньше на 64,4%, также относительно состояния у больных соответствующей возрастной группы без консервативного лечения (рис.
6-i 1, 51-56) (табл.
7, 15).
137

[стр.,138]

138 Относительное и абсолютное число макрофагов различалось только между пациентками до 50 лег без предварительного лечения и после облучения (рис.
6, 8, 51-53) (табл.
7, 15).
Значения вариационного рада процента макрофагов у женщин младшей возрастной группы без лечения находились в пределах от 3% до 5%, после лучевой терапии от 5% до 10%.
Численная плотность макрофагов у больных до 50 лет без предварительног о лечения колебалась от 0,15 до 0,35 клеток на единицу площади среза центра, после воздействия ионизирующей радиацией от 0,3 до 0,8 макрофагов.
После облучения у пациенток младшей возрастной группы процент и абсолютное количество хмакрофагов были больше на 91,6% и в 2,1 раза, соответственно, чем у женщин аналогичного возраста без консервативной терапии (табл.
7,15).
Выше мы уже отмечали резкое снижение митотической активности после лучевой терапии.
Процент делящихся клеток у женщин младшей возрастной группы без лечения находился в пределах от 2% до 5%, численная плотность колебалась от 0,1 до 0,3 делящихся клеток па единицу площади среза центра.
Величины значений вариационного ряда процента митозов у больных сгарше 50 лет без лечения составляли также 2%-5%, численная плотность 0,12-0,35 делящихся клеток на единицу площади, среза центра.
Относительное число делящихся клеток после неоадъювантного облучения у пациенток в младшей и старшей возрастной группах не превышало 2%, абсолютное содержание*0,12 митозов на Ю3 мкм2 площади среза зоны.
Следует отметить, что митозы прису тствовали в герминативных центрах лимфатических узлов только у
4 женщин .младшей возрастной группы из 35, и у 6 из 34 пациенток старше 50 лет.
Среди клеток герминативных центров процент фигур митозов и их численная плотность у больных до 50 лет после лучевой терапии были меньше в 18,7 и 18,8 раза, соответственно, но сравнению с пациентками аналогичного

[Back]