Проверяемый текст
Лебедев, Андрей Александрович ; Параректальные лимфатические узлы и субпопуляционный состав лимфоцитов крови пациентов при раке прямой кишки после различных способов проведения неоадъювантной терапии (Диссертация, 28 апреля 2009)
[стр. 227]

3%-7% и 4%-8%, соответственно, прослоек соединительной ткани в мозговом веществе 5%-11% и 7%-12%, также соответственно.
Постепенное развитие соединительной ткани в различных структурах лимфатических узлов с увеличением возраста обследованных людей и экспериментальных животных хорошо известно и достаточно широко освещено в научной литературе
[38, 54, 232].
Рассматривать эти явления еще раз не будем.
На срезе лимфатических узлов больных до 50 лет значительно снижена относительная плотность лимфоидных фолликулов без герминативных центров (данные структуры были обнаружены только у 5 из 35 обследованных женщин), а в старшей возрастной группе подобные объекты полностью отсутствуют в исследуемых органах (рис.

31) (табл.
36).
Хроническое воспаление сопровождает развитие злокачественной опухоли.
При воспалении и онкологическом процессе в заинтересованных тканях образуется большое количество антигенов.

Ионизирующая радиация приводит к супрессии митотической активности и дифференцировки клеток В-лнмфоцитарной линии [79, 123, 282, 299, 323, 325, 442, 512, 1004, 1068].
Причем, чем митотически активнее клетки, тем более выражено супрессивное действие ионизирующей радиации
[323].
В лимфатических узлах наиболее выражены процессы пролиферации и
дифференцировки клеток в лимфоидных фолликулах как с центрами размножения, так и без них, эти клетки активированы антигенами
вследствие хронического воспаления и развития рака [273, 274, 296, 1205].
Соответственно, лучевая терапия приводит к подавлению (гибели) активных клеток в этих структурах.

Молодые лимфоидные фолликулы (без герминативных центров) не образуются в корковом плато.
В узелках со светлыми центрами менее выражена митотическая активность и, поэтому, лучевое воздействие
не так сильно влияет на клетки таких структур.
В литературе описаны массивная гибель лимфоцитов и отсутствие митозов в светлых центрах фолликулов и корковом веществе после лучевого воздействия
[172, 658].
Облучение вызывает снижение митотического индекса и
227
[стр. 89]

89 Burge J.S., 1975; Михайлов В.П., Гусихииа В.И., 1975; Papilian V.V.
el al., 1979а, 19796; Dailey М.О.
el al., 1980; Kinet-Denocl C.
el al., 1982; Hoshi H.
et al, J984; Smith T., 1986; Wlodarski K.TT., 1988; Duijvestijn A.M.
ct al, 1990; Comely J.R.
el al, 1992; Сокольников M.E., 1996; Nagarkaili M.
et al, 1996; Shvero J.
et al, 2001; Черенкова M.M., 2008).
При воздействии радиоактивных изотопов даже возможна селективная абляция лимфоидных тканей (Winchell ILS.
et al., 1966; Fawvvaz R.A.
el al..
1971).
Иногда в лимфатических узлах после лучевой терапии было найдено множество кровеносных сосудов различного размера (рис.
31-33.
40), эти сосуда присутствовали как в лимфоидной паренхиме (рис, 40), гак и в соединительной ткани, развившейся на месте структур данных органов (рис.
31-33).
У женщин старше 50 дет существует четко выраженная тенденция к возрастанию сгромштьных структур на срезе лимфатических узлов.
У них выше относительная площадь капсулы, соединительнотканнглх трабекул в корковом веществе и прослоек в мозговом (табл.
10).
Процент капсулы на срезе органа у больных до 50 лет в пределах вариационного ряда колебалась от 6% до 12%, а в старшей возрастной группе составляла 7%-15%, соедишпельнотканиых трабекул в корковом веществе было 3%-7% и 4%-8%.
соответственно, прослоек соединительной ткани в мозговом веществе
-5%-11%и 7%-12%, также соответственно.
Постепенное развитие соединительной ткани в различных структурах лимфатических узлов с увеличением возраста обследованных людей и экспериментальных животных хорошо известно и достаточно широко освещено в научной литературе
(Виноградова С.С., 1971; Сапин М.Р.
и лр., 1978; Бородин Ю.И..
Григорьев В.П., 1986).
Рассматривать эти явления еще раз не будем.
На срезе лимфатических узлов больных до 50 лет значительно снижена относительная плотность лимфоидных фолликулов без герминативных центров (данные структуры были обнаружены только у 5 из 35 обследованных женщин), а в старшей возрастной группе подобные объекты полностью отсутствуют в исследуемых органах (рис.

41) (табл.
10).


[стр.,90]

90 Хроническое воспаление сопровождает развитие злокачественной опухоли.
При воспалении и онкологическом процессе в заинтересованных тканях образуется большое количество антигенов.

Монтирующая радиация приводит к супрессии митотической активности и дифференщтровки клеток В-лимфоцитарной линии (Anderson R.E., Warner N.L., 1975: Яридиы А.
А.
и др..
1976; Anderson R.E.
el al, 1977; Peltersen E.O.
et aL 1981; Sainte-Marie G., Peng F.S., 1983; Дозморов И.Н.
и др,, 1984; Farinas M.
C.
et al, 1990; Корнев M .A, Кульбах O.C, 1992; Chen D.
et al, 1997: Шарец кий A J i и др., 1997).
Причем, чем митотичсскн активнее клетки, тем более вьтражепо супрессивное действие ионизирующей радиации (Anderson R.E, Warner N.
L , 1975).
В лимфатических узлах наиболее выражены процессы пролиферации и
дифференпировюг клеток в лимфоидных фолликулах как с центрами размножения, так и без них, эти клетки активированы антигенами вследсгвие хронического воспаления и развития рака (Цыплаков Д.Э., Петров С.В, 1997а, 19976; Tsyplakov D.E.
ct al, 1997).
Соответственно, лучевая терапия приводит к подавлению (гибели) активных клеток в этих структурах.
Молодые лимфоидные фолликулы (без герминативных центров) не образуются в корковом плато.
В узелках со светлыми центрами менее выражена митотическая активность и, поэтому, лучевое воздействие
нс так сильно влияет на клетки таких структур.
В литературе описаны массивная гибель лимфоцитов и отсутствие митозов в светлых центрах фолликулов и корковом веществе после лучевого воздействия
(Михайлов В.Н, Гусихина В.И., 1975; IToshi Н.
el al., 1984).
Облучение вызывает снижение митотического индекса и
синтеза ДИК в тимусе и медиастинальных лимфатических узлах (Хуссар 10.П , Лущиков Е.П, 1973).
Воздействие ионизирующей радиации приводит к умеиьшеншо числа Влямфоцитов в фолликулах лимфатических узлов (Anderson R.E, Warner N.L, 1975; Ярилин А.А.
и др., 1976; Anderson R.E, et al, 1977; Pcttersen E.O.
et al,, 1981; Sainte-Marie G , Peng F.S, 1983; Дозморов И.Н.
й др., 1984; Farinas M.C.
el al., 1990; Корнев M .A, Кульбах O.C., 1992; Chen D.
et al., 1997; Шарецкий A.HL

[стр.,92]

92 эти фолликулы были сформированы недавно (рис.
47-49).
Подобную дистопию лимфоидных фолликулов после полихимиотерапии отмечают и другие исследователи (Майбородина В.И., 2003; Майбородиы И.В.
и др., 2004а, 20046, 2004в, 2005а, 20056, 2005в; Баиул Н.В., 2005; Башмакова Т.В., 2005; Прыткина О,К., 2006; Войницкий В.Б., 2006; Майбородина В.И.
и др., 2006), но сообщений о дистогши фолликулов после облучения в литературе ист.
Рассмотрим возможный механизм образования фолликулов среди структур мозгового вещества.
В результате лучевой терапии подавляется деление и созревание практически всех клеток, в том числе и В-лимфоцигарной линии (Anderson R.E., Warner "NX., 1975; Ярилин А.А.
и др., 1976; Anderson R.E.
ct al., 1977; Petterscn E.O.
et al., 1981; Sainte-Marie G., Peng F.S., 1983; Дозморов И.Н.
и др., 1984; Farinas M.C.
et al., 1990; Корнев M.A., Кульбах O.C., 1992; Chen D.
ct al., 1997; Шарецкий A.H.
и др., 1997).
Причем, чем митотически.
активнее клетки, тем более выражено супрессивное действие ионизирующей радиации
(Anderson R.E., Warner N.L., 1975).
В лимфатических узлах наиболее выражены процессы пролиферации и дифференцировки клеток в лимфоидных фолликулах как с центрами размножения, так и без них.

Соответственно, лучевая терапия приводит к подавлению (гибели) активных клеток в этих структурах.

Т З мозговом веществе расположены относительно зрелые клетки.
Поэтому лучевая терапия оказывают' менее выраженное действие па структуры мозгового вещества.
При онкологическом процессе в молочной железе образуется большое количество антигенов (сами ткани опухоли, продукты се распада и т.д.), при применении облучения объем антигенов резко увеличивается (гибель опухолевых клеток).
То есть лучевая терапия опухоли приводит к резкому усилению антигенной нагрузки на организм, а значит и на органы лимфатической системы.
Однако, в корковом плато и лимфоидных фолликулах подавлены все активные молодые клетки.
Не исключено, что в таких условиях часть относи

[Back]