|
конечной фаланги III пальца правой руки, вытянутой горизонтально вперед на уровне плеча [39]. Треморометр, разработанный в Омском ГПИ Э.М. Фромбергом, предназначен для психофизиологических исследований, в частности для оценки тремора. Он представляет собой металлический планшет с отверстиями различного диаметра и лабиринтами разнообразной конфигурации с разной шириной прорези. Испытуемый вводит щуп в узкое отверстие в металлической пластине и удерживает его так, чтобы не касаться края отверстия, или проводит щуп внутри лабиринта сложной конфигурации. Автомат считает число касаний щупом края отверстия или прорези лабиринта на планшете. Чем более спокоен или менее утомлен человек, тем меньше тремор, а значит, меньше число касаний щупом края отверстия. Измеряя тремор спортсменов до и после тренировки, можно выявить наиболее способных [127, 128]. Весьма полезное применение нашло сочетание треморометрии и математических методов анализа в ортопедии (Серебрякова Н.Г. и др.). Разработанное этими учеными устройство используется при диагностике сколиоза [109]. Пациент усаживается в кресле, руки находятся на подлокотниках, пальцы рук и ног свободно свисают, на наружную поверхность ногтевых фаланг пальцев верхних и нижних конечностей крепится пьезоакселерометрический датчик. Измеряют тремор каждой конечности в области спектра колебания 7,5-13,5 Гц, осуществляют его амплитудночастотный анализ, обсчитывают интегралы А1 в области спектра 7,5-10,5 Гц и А2 в области спектра 10,5-13,5 Гц для каждой конечности, затем рассчитывают величину отношения А1/А2 для каждой конечности, после чего вычисляют величину разности между полученными величинами отношений для левой и правой верхних конечностей и между полученными величинами отношения для левой и правой нижних конечностей и диагностируют сколиоз (рис. 2.1.1 ). Способ осуществляется в течение 5-7 мин., позволяет с высокой точностью диагностировать сколиоз 1-2 степени. 67 |
Наряду с многочисленными конструкциями для регистрации тремора существует группа приборов, фактически являющихся координометрами. Простейшее устройство подобного рода состоит из металлического стерженька толщиной 2-3 мм, подключенного к одному из полюсов источника постоянного тока, и металлического кольца диаметром 4-5 мм, подключенного через счетчик импульсов к другому полюсу источника тока. Испытуемый должен надеть кольцо на стержень. При этом все прикосновения к стержню считаются счетчиком. Выраженность тремора оценивается по числу прикосновении. Понятно, что при такой методике невозможно оценить амплитуду тремора. Кроме того, результат будет определяться не только выраженностью тремора, но и степенью скоординированности напряжения мышц-антагонистов, принимающих участие в данном движении, а также степенью скоординированности совместной деятельности зрительного и двигательного анализаторов. Два последних момента надо принимать во внимание при использовании всех видов координометров; так как именно в этом заключается их основное отличие от треморометров. В некоторых координометрах предусмотрена раздельная оценка величины отклонений от заданного положения и частоты отклонений. Так, в фототреморометре ФТ-2В, сконструированном Ю.Н. Верхало [36], предусмотрены съемные металлические планшеты с фигурными вырезами шириной 6 , 4 и 2 мм, и круглыми отверстиями диаметром от 2,5 до 20 мм. В зависимости от количества касаний, регистрируемых счетчиком импульсов или записанных на самописце (для этого прибор имеет специальные клеммы выхода), определяется амплитуда отклонений при обведении вырезов различной ширины; частота касаний определяется при обведении самого узкого выреза. Аналогичный треморометр разработан в Омском ГПИ Э.М. Фромбергом и предназначен для психофизиологических исследований, в частности для оценки тремора [80]. Он представляет собой металлический планшет с отверстиями различного диаметра и лабиринтами разнообразной конфигурации 27 с разной шириной прорези. Испытуемый вводит щуп в узкое отверстие в металлической пластине и удерживает его так, чтобы не касаться края отверстия, или проводит щуп внутри лабиринта сложной конфигурации. Автомат считает число касаний щупом края отверстия или прорези лабиринта на планшете. Чем более спокоен или менее утомлен человек, тем меньше тремор, а значит, меньше число касаний щупом края отверстия. Измеряя тремор спортсменов до и после тренировки, можно выявить наиболее способных [81]. Анализ треморограммы проводился по двум параметрам: амплитуде и частоте, он мог осуществляться как визуально, так и машинным способом. Амплитуда тремора может измеряться как в величине линейного отклонения соответствующего звена от заданного положения, так и в угловых величинах. Отметим, что первый способ более распространен. Машинный анализ треморограмм проводился с использованием устройств считывания и кодирования графической информации («Силуэт», «Маек», «Маек-Il» и др.). В том случае, когда треморограмма записывалась на ферромагнитную ленту (с соответствующей частотной модуляцией), ее вводили через аналогово-цифровой преобразователь непосредственно в ЭВМ. Весьма полезное применение нашло сочетание треморометрии и математических методов анализа в ортопедии (Серебрякова Н.Г. и др.). Разработанное этими учеными устройство используется при диагностике сколиоза [6 6 ]. Методика исследования следующая: пациент садится в кресло, руки находятся на подлокотниках, пальцы рук и ног свободно свисают, на ногтевые фаланги пальцев верхних и нижних конечностей крепятся пьезоакселерометрические датчики. Вначале измеряют тремор каждой конечности в области спектра колебания 7,5-13,5 Гц, затем осуществляют его амплитудно-частотный анализ, вычисляют интегралы А1 в области спектра 7,510,5 Гц и А2 в области спектра 10,5-13,5 Гц для каждой конечности, затем рассчитывают величину отношения А1/А2 для каждой конечности, после чего 28 вычисляют величину разности между полученными величинами отношений для левой и правой верхних конечностей и между полученными величинами отношения для левой и правой нижних конечностей и диагностируют сколиоз (рис. 1.3). Эта процедура занимает 5-7 минут и позволяет с высокой точностью диагностировать сколиоз 1 2 степени. см/с см/с Рис. 1.3. Спектр микродвижений пальцев левой и правой руки больного с ортопедическим диагнозом: левостороннее искривление грудопоясничного отдела позвоночника (по Н.Г. Серебряковой, 1995г.). В 1997 г. на Всероссийской научно-технической конференции молодых ученых и специалистов "Биотехнические, медицинские и экологические системы и комплексы" в г. Рязани был анонсирован программно-аппаратный комплекс для профилактической медицины [57]. Авторы-разработчики: В.А. Макаров, С.А. Гузеев, О.С. Глазачев, K.JI. Степанов, А.Б. Левицкий, Г.К. Георгадзе из Новгородского госуниверситета. Комплекс предназначен для оценки функционального состояния организма человека. Главная задача применения этого комплекса заключается в выявлении негативных процессов в 29 |