|
Таким образом, при ИАС обнаружены антитела к коллагену I и II типа с частотой 44% и 57% соответственно. Для больных, имеющих высокий уровень данных аутоантител, характерено быстропрогрессирующее течение заболевания, высокая его активность, ФНС II-III, поражение глаз (иридоциклит). У этих пациентов наблюдается более тяжелое течение ИАС с повышенной концентрацией иммуноглобулина А в сыворотке крови, уровнем ЦИК. Имеется выраженная корреляционная связь между тяжестью суставного синдрома при ИАС и величиной АТ к коллагену. На фоне лечения проГ * исходит уменьшение концентрации антител к коллагену I и II типа до субнормальных значений, коррелирующее с клиническим улучшением больных, что позволяет использовать данный тест в комплексе с другими показателями для контроля за эффективностью проводимой терапии при ИАС. |
ВЫВОДЫ 1.В сыворотке крови больных ревматоидным артритом методом иммуноферментного анализа в 27,2 % случаев выявлены антитела глутаматдекарбоксилазе (ЕС-4.1.115). 2 Уровень и частота выявления антител к глутаматдекарбоксилазе при ревматоидном артрите выше, чем у здоровых лиц. 3. Антитела к глутаматдекарбоксилазе чаще выявляются у пациентов с более высокой активностью и рентгенологической стадией патологического процесса, большей степенью ФНС, с серопозитивным по РФ, быстропрогрессирующим характером течения РА. суставно-висцеральной формой заболевания. 4. Уровень антител к глутаматдекарбоксилазе повышен при ревматоидном поражении центральной нервной системы и цитопеническом синдроме (аутоиммунной анемии). Имеется положительная связь между тяжестью этих синдромов при ревматоидном артрите и концентрацией изучаемых антител. 5. На фоне лечения происходит уменьшение концентрации антител к глутаматдекарбоксилазе, коррелирующее с клиническим улучшением больных, что позволяет использовать данный тест в комплексе с другими показателями для контроля за эффективностью проводимой терапии. 6. Наибольшее влияние на уровень антител к глутаматдекарбоксилазе при ревматоидном артрите оказывает купренил и глюкокортикостероиды, назначаемые per os. На фоне внутрисуставных инъекций ГКС и монотерапии нестероидными противовоспалительными препаратами происходит только частичная нормализация уровня антител к глутаматдекарбоксилазе. |